Impacto da reconstrução imediata da mama em tempo único na postura corporal de pacientes com câncer de mama
Autor(a) principal: | |
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Data de Publicação: | 2012 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Institucional da Universidade Cruzeiro do Sul |
Texto Completo: | https://repositorio.cruzeirodosul.edu.br/handle/123456789/2554 |
Resumo: | O objetivo do presente estudo foi detectar, avaliar e comparar quantitativamente possíveis alterações posturais e a dor local, decorrentes da reconstrução imediata de mama em tempo único, ou seja com a simetrização da mama contra lateral concomitante. Este foi um estudo prospectivo no qual 19 mulheres foram submetidas a tratamento cirúrgico de câncer de mama com a técnica de reconstrução imediata. Foram divididas em dois grupos, o de mastectomia com reconstrução imediata (n=12) e o grupo de quadrantectomia com reconstrução imediata (n=07). Todas as pacientes foram examinadas antes do procedimento cirúrgico e após o 1° mês, com seguimento a avaliações no 2°, 3°, 4° e 5° mês de pós-operatório. Para se determinar a postura corporal e suas possíveis mudanças no pós-operatório, foram utilizados variáveis que melhor demonstram alterações da postura corporal, sendo estas a projeção da cabeça, protrusão dos ombros, abdução das escápulas, assimetria dos ombros, inclinação lateral da coluna, curvatura torácica, curvatura lombar, centro de gravidade e ângulo das mamas, sendo estes parâmetros obtidos no plano sagital e coronal a partir do método de fotogrametria computadorizada. Foram detectadas alterações prévias em relação a simetria corporal nas variáveis, abdução das escápulas, assimetria dos ombros, inclinação lateral da coluna, centro de gravidade e ângulo das mamas. O procedimento cirúrgico para tratamento do câncer de mama com a técnica de reconstrução imediata em tempo único não demonstrou gerar interferência negativa estatisticamente significativa sobre o padrão postural dos grupos de pacientes em relação ao pré-operatório. Houve diferença estatisticamente significante (ANOVA, p<0,05) entre os grupos de mastectomia e quadrantectomia na variável ângulo das mamas e curvatura lombar. O ângulo das mamas aumentou no pós-operatório do grupo de mastectomia com reconstrução imediata em tempo único e a curvatura lombar apresentou diferenças entre os dois grupos no pré-operatório, havendo uma diminuição similar da curvatura nas avaliações pós-operatórias de ambos os grupos. A dor média apresentada pelos grupos foi caracterizada de caráter leve segundo a Escala Visual Analógica. |
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Para se determinar a postura corporal e suas possíveis mudanças no pós-operatório, foram utilizados variáveis que melhor demonstram alterações da postura corporal, sendo estas a projeção da cabeça, protrusão dos ombros, abdução das escápulas, assimetria dos ombros, inclinação lateral da coluna, curvatura torácica, curvatura lombar, centro de gravidade e ângulo das mamas, sendo estes parâmetros obtidos no plano sagital e coronal a partir do método de fotogrametria computadorizada. Foram detectadas alterações prévias em relação a simetria corporal nas variáveis, abdução das escápulas, assimetria dos ombros, inclinação lateral da coluna, centro de gravidade e ângulo das mamas. O procedimento cirúrgico para tratamento do câncer de mama com a técnica de reconstrução imediata em tempo único não demonstrou gerar interferência negativa estatisticamente significativa sobre o padrão postural dos grupos de pacientes em relação ao pré-operatório. Houve diferença estatisticamente significante (ANOVA, p<0,05) entre os grupos de mastectomia e quadrantectomia na variável ângulo das mamas e curvatura lombar. O ângulo das mamas aumentou no pós-operatório do grupo de mastectomia com reconstrução imediata em tempo único e a curvatura lombar apresentou diferenças entre os dois grupos no pré-operatório, havendo uma diminuição similar da curvatura nas avaliações pós-operatórias de ambos os grupos. A dor média apresentada pelos grupos foi caracterizada de caráter leve segundo a Escala Visual Analógica.The aim of this study is to detect, evaluate and compare quantitatively possible local pain and postural changes resulting from the immediate breast reconstruction in a single step, ie, with the contralateral breast symmetrization concomitant. This is a prospective study in which 19 women underwent surgical treatment of breast cancer with immediate reconstruction technique. Were divided into two groups, with reconstruction of mastectomy shown (n = 12) and the group quadrantectomy with immediate reconstruction (n = 07). All patients were examined before surgery and after 1 month follow-up evaluations in the 2nd, 3rd, 4th and 5th month postoperatively. To determine body posture and their possible changes in the postoperative period, we used variables that show changes in body posture, which are the projection of the head, protrusion of the shoulders, abduction of the scapula, asymmetry of the shoulders, lateral inclination of the column, chest curve, lumbar curve, center of gravity and angle of the breasts, these parameters being obtained in the sagittal and coronal planes from the method of computerized photogrammetry. Changes were noted in relation to previous body symmetry in the variables, abduction of the scapula, asymmetry of the shoulders, lateral inclination of the column, center of gravity and angle of the breasts. The surgical procedure for treatment of breast cancer with immediate reconstruction technique for generating single time did not show statistically significant negative interference on the postural pattern of the patient groups compared to preoperative values. Statistically significant differences (ANOVA, p <0.05) between groups of mastectomy and quadrantectomy in breast angle variable and lumbar curvature, the angle of the breasts increased in the postoperative group mastectomy with immediate reconstruction and single-time curvature lumbar differ between the groups preoperatively, with a decrease in curvature similar postoperative evaluations of both groups. The average pain was presented by the groups characterized mildly according to visual analog scale.porUnivresidade PositivoPrograma de Pós-Graduação em Biotecnologia IndustrialUPBrasilPós-GraduaçãoCNPQ::CIENCIAS BIOLOGICAS::BIOLOGIA GERALMamaCâncer de mamaReconstrução imediata de mamaMastectomiaQuadrantectomiaAlterações posturaisPostura corporal e fotogrametriaImpacto da reconstrução imediata da mama em tempo único na postura corporal de pacientes com câncer de mamainfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisUrban, Cícero de Andradehttp://lattes.cnpq.br/0718187625853159http://lattes.cnpq.br/4186138067173614Chichof, Gustavo Tiagoinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da Universidade Cruzeiro do Sulinstname:Universidade Cruzeiro do Sul (UNICSUL)instacron:UNICSULORIGINALGustavo Tiago Chichof.pdfGustavo Tiago Chichof.pdfDissertaçãoapplication/pdf1078884http://dev.siteworks.com.br:8080/jspui/bitstream/123456789/2554/1/Gustavo%20Tiago%20Chichof.pdf6cc2b2522c134ce8281350db4e3bd7c2MD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748http://dev.siteworks.com.br:8080/jspui/bitstream/123456789/2554/2/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD52123456789/25542021-08-19 08:46:34.942oai:repositorio.cruzeirodosul.edu.br: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Repositório InstitucionalPRIhttps://repositorio.cruzeirodosul.edu.br/oai/requestmary.pela@unicid.edu.bropendoar:2021-08-19T11:46:34Repositório Institucional da Universidade Cruzeiro do Sul - Universidade Cruzeiro do Sul (UNICSUL)false |
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