Abordagens de gerenciamento e as diferenças entre a manipulação vertebral direcionada e a manipulação vertebral genérica em indivíduos com dor lombar crônica

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Oliveira, Ronaldo Fernando de
Data de Publicação: 2020
Tipo de documento: Tese
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da Universidade Cruzeiro do Sul
Texto Completo: https://repositorio.cruzeirodosul.edu.br/handle/123456789/2246
Resumo: Contextualização: A dor lombar é extremamente comum e está associada a incapacidade. É fundamental que os clínicos e os formuladores de políticas públicas sigam as melhores evidências usando cuidados de alto valor para pacientes com dor lombar. Sendo assim, os procedimentos não baseados em evidências deveriam ser imediatamente abandonados. Procedimentos baseados em evidência tem o potencial de reduzir os custos sociais e melhorar a qualidade de vida desses pacientes. Objetivo: Investigar se existe diferença entre manipular um segmento vertebral doloroso e manipular um segmento vertebral distante do segmento doloroso em pacientes com dor lombar crônica. Métodos: 148 pacientes com dor lombar crônica não especifica com no mínimo três pontos de intensidade da dor (mensurados de 0-10 pela Escala Numérica Verbal de Dor). Intervenções: Todos os pacientes receberam 10 sessões de manipulação vertebral em um período de quatro semanas. O grupo de manipulação específica recebeu as sessões de manipulação no segmento mais doloroso da coluna lombar. Já o grupo de manipulação inespecífica recebeu as sessões de manipulação na coluna torácica média/alta. Desfechos: O desfecho primário foi a intensidade da dor, mensurado 4 semanas após a randomização. Os desfechos secundários foram intensidade da dor em 3 e 6 meses após a randomização, o limiar pressórico de dor em 4 semanas após a randomização, e a percepção do efeito global e incapacidade em 4 semanas, 3 e 6 meses após a randomização. Resultados: Não houve diferenças clinicamente importantes entre os grupos para intensidade da dor, incapacidade e percepção do efeito global, em todos os pontos do tempo. Conclusão: Não foram observadas diferenças entre manipulações específicas e manipulações inespecíficas em pacientes com dor lombar crônica.
id UNICSUL-1_d0b13d4f49ea6144fffe719dcee769bf
oai_identifier_str oai:repositorio.cruzeirodosul.edu.br:123456789/2246
network_acronym_str UNICSUL-1
network_name_str Repositório Institucional da Universidade Cruzeiro do Sul
repository_id_str
spelling 2021-05-25T14:09:26Z2021-05-25T14:09:26Z2020-06-09OLIVEIRA, Ronaldo Fernando de. Abordagens de gerenciamento e as diferenças entre a manipulação vertebral direcionada e a manipulação vertebral genérica em indivíduos com dor lombar crônica. Orientador Dr.: Leonardo Oliveira Pena Costa. 2020. 82f. Tese (Doutorado em Fisioterapia) - Universidade Cidade de São Paulo. 2020.https://repositorio.cruzeirodosul.edu.br/handle/123456789/2246Contextualização: A dor lombar é extremamente comum e está associada a incapacidade. É fundamental que os clínicos e os formuladores de políticas públicas sigam as melhores evidências usando cuidados de alto valor para pacientes com dor lombar. Sendo assim, os procedimentos não baseados em evidências deveriam ser imediatamente abandonados. Procedimentos baseados em evidência tem o potencial de reduzir os custos sociais e melhorar a qualidade de vida desses pacientes. Objetivo: Investigar se existe diferença entre manipular um segmento vertebral doloroso e manipular um segmento vertebral distante do segmento doloroso em pacientes com dor lombar crônica. Métodos: 148 pacientes com dor lombar crônica não especifica com no mínimo três pontos de intensidade da dor (mensurados de 0-10 pela Escala Numérica Verbal de Dor). Intervenções: Todos os pacientes receberam 10 sessões de manipulação vertebral em um período de quatro semanas. O grupo de manipulação específica recebeu as sessões de manipulação no segmento mais doloroso da coluna lombar. Já o grupo de manipulação inespecífica recebeu as sessões de manipulação na coluna torácica média/alta. Desfechos: O desfecho primário foi a intensidade da dor, mensurado 4 semanas após a randomização. Os desfechos secundários foram intensidade da dor em 3 e 6 meses após a randomização, o limiar pressórico de dor em 4 semanas após a randomização, e a percepção do efeito global e incapacidade em 4 semanas, 3 e 6 meses após a randomização. Resultados: Não houve diferenças clinicamente importantes entre os grupos para intensidade da dor, incapacidade e percepção do efeito global, em todos os pontos do tempo. Conclusão: Não foram observadas diferenças entre manipulações específicas e manipulações inespecíficas em pacientes com dor lombar crônica.Background: Low back pain is extremely common and is associated with disability. It is critical that clinicians and policy makers follow the best evidence using high-value care for patients with low back pain. Therefore, non-evidence-based procedures should be abandoned immediately. Evidence-based procedures have the potential to reduce social costs and improve the quality of life for these patients. Objective: To investigate whether there is a difference between manipulating a painful vertebral segment and manipulating a vertebral segment distant from the painful segment in patients with chronic low back pain. Methods: 148 patients with chronic low back pain do not specify at least three points of pain intensity (measured from 0-10 by the Numerical Verbal Pain Scale). Interventions: All patients received 10 sessions of spinal manipulation over a period of four weeks. The specific manipulation group received the manipulation sessions in the most painful segment of the lumbar spine. The non-specific manipulation group, on the other hand, received manipulation sessions in the medium / high thoracic spine. Outcomes: The primary outcome was pain intensity, measured 4 weeks after randomization. Secondary outcomes were pain intensity at 3 and 6 months after randomization, blood pressure threshold at 4 weeks after randomization, and the perception of the overall effect and disability at 4 weeks, 3 and 6 months after randomization. Results: There were no clinically important differences between groups for pain intensity, disability and perception of the overall effect, at all time points. Conclusion: No differences were observed between specific manipulations and non-specific manipulations in patients with chronic low back pain.porUniversidade Cidade de São PauloPrograma de Pós-Graduação Doutorado em FisioterapiaUNICIDBrasilPós-GraduaçãoCNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONALDor lombarColuna vertebralAbordagens de gerenciamento e as diferenças entre a manipulação vertebral direcionada e a manipulação vertebral genérica em indivíduos com dor lombar crônicainfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisCosta, Leonardo Oliveira Penahttps://orcid.org/0000-0003-3309-5619https://publons.com/researcher/309952/leonardo-costa/http://lattes.cnpq.br/2849026963494545http://lattes.cnpq.br/0915708984727755Oliveira, Ronaldo Fernando deinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da Universidade Cruzeiro do Sulinstname:Universidade Cruzeiro do Sul (UNICSUL)instacron:UNICSULORIGINALRONALDO FERNANDO.pdfRONALDO FERNANDO.pdfTeseapplication/pdf2831160http://dev.siteworks.com.br:8080/jspui/bitstream/123456789/2246/1/RONALDO%20FERNANDO.pdffe4939ddc38d56ad9d57777631119dc3MD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748http://dev.siteworks.com.br:8080/jspui/bitstream/123456789/2246/2/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD52123456789/22462021-05-25 11:11:38.267oai:repositorio.cruzeirodosul.edu.br: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Repositório InstitucionalPRIhttps://repositorio.cruzeirodosul.edu.br/oai/requestmary.pela@unicid.edu.bropendoar:2021-05-25T14:11:38Repositório Institucional da Universidade Cruzeiro do Sul - Universidade Cruzeiro do Sul (UNICSUL)false
dc.title.pt_BR.fl_str_mv Abordagens de gerenciamento e as diferenças entre a manipulação vertebral direcionada e a manipulação vertebral genérica em indivíduos com dor lombar crônica
title Abordagens de gerenciamento e as diferenças entre a manipulação vertebral direcionada e a manipulação vertebral genérica em indivíduos com dor lombar crônica
spellingShingle Abordagens de gerenciamento e as diferenças entre a manipulação vertebral direcionada e a manipulação vertebral genérica em indivíduos com dor lombar crônica
Oliveira, Ronaldo Fernando de
CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL
Dor lombar
Coluna vertebral
title_short Abordagens de gerenciamento e as diferenças entre a manipulação vertebral direcionada e a manipulação vertebral genérica em indivíduos com dor lombar crônica
title_full Abordagens de gerenciamento e as diferenças entre a manipulação vertebral direcionada e a manipulação vertebral genérica em indivíduos com dor lombar crônica
title_fullStr Abordagens de gerenciamento e as diferenças entre a manipulação vertebral direcionada e a manipulação vertebral genérica em indivíduos com dor lombar crônica
title_full_unstemmed Abordagens de gerenciamento e as diferenças entre a manipulação vertebral direcionada e a manipulação vertebral genérica em indivíduos com dor lombar crônica
title_sort Abordagens de gerenciamento e as diferenças entre a manipulação vertebral direcionada e a manipulação vertebral genérica em indivíduos com dor lombar crônica
author Oliveira, Ronaldo Fernando de
author_facet Oliveira, Ronaldo Fernando de
author_role author
dc.contributor.advisor1.fl_str_mv Costa, Leonardo Oliveira Pena
dc.contributor.advisor1ID.fl_str_mv https://orcid.org/0000-0003-3309-5619
https://publons.com/researcher/309952/leonardo-costa/
dc.contributor.advisor1Lattes.fl_str_mv http://lattes.cnpq.br/2849026963494545
dc.contributor.authorLattes.fl_str_mv http://lattes.cnpq.br/0915708984727755
dc.contributor.author.fl_str_mv Oliveira, Ronaldo Fernando de
contributor_str_mv Costa, Leonardo Oliveira Pena
dc.subject.cnpq.fl_str_mv CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL
topic CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL
Dor lombar
Coluna vertebral
dc.subject.por.fl_str_mv Dor lombar
Coluna vertebral
description Contextualização: A dor lombar é extremamente comum e está associada a incapacidade. É fundamental que os clínicos e os formuladores de políticas públicas sigam as melhores evidências usando cuidados de alto valor para pacientes com dor lombar. Sendo assim, os procedimentos não baseados em evidências deveriam ser imediatamente abandonados. Procedimentos baseados em evidência tem o potencial de reduzir os custos sociais e melhorar a qualidade de vida desses pacientes. Objetivo: Investigar se existe diferença entre manipular um segmento vertebral doloroso e manipular um segmento vertebral distante do segmento doloroso em pacientes com dor lombar crônica. Métodos: 148 pacientes com dor lombar crônica não especifica com no mínimo três pontos de intensidade da dor (mensurados de 0-10 pela Escala Numérica Verbal de Dor). Intervenções: Todos os pacientes receberam 10 sessões de manipulação vertebral em um período de quatro semanas. O grupo de manipulação específica recebeu as sessões de manipulação no segmento mais doloroso da coluna lombar. Já o grupo de manipulação inespecífica recebeu as sessões de manipulação na coluna torácica média/alta. Desfechos: O desfecho primário foi a intensidade da dor, mensurado 4 semanas após a randomização. Os desfechos secundários foram intensidade da dor em 3 e 6 meses após a randomização, o limiar pressórico de dor em 4 semanas após a randomização, e a percepção do efeito global e incapacidade em 4 semanas, 3 e 6 meses após a randomização. Resultados: Não houve diferenças clinicamente importantes entre os grupos para intensidade da dor, incapacidade e percepção do efeito global, em todos os pontos do tempo. Conclusão: Não foram observadas diferenças entre manipulações específicas e manipulações inespecíficas em pacientes com dor lombar crônica.
publishDate 2020
dc.date.issued.fl_str_mv 2020-06-09
dc.date.accessioned.fl_str_mv 2021-05-25T14:09:26Z
dc.date.available.fl_str_mv 2021-05-25T14:09:26Z
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
format doctoralThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.citation.fl_str_mv OLIVEIRA, Ronaldo Fernando de. Abordagens de gerenciamento e as diferenças entre a manipulação vertebral direcionada e a manipulação vertebral genérica em indivíduos com dor lombar crônica. Orientador Dr.: Leonardo Oliveira Pena Costa. 2020. 82f. Tese (Doutorado em Fisioterapia) - Universidade Cidade de São Paulo. 2020.
dc.identifier.uri.fl_str_mv https://repositorio.cruzeirodosul.edu.br/handle/123456789/2246
identifier_str_mv OLIVEIRA, Ronaldo Fernando de. Abordagens de gerenciamento e as diferenças entre a manipulação vertebral direcionada e a manipulação vertebral genérica em indivíduos com dor lombar crônica. Orientador Dr.: Leonardo Oliveira Pena Costa. 2020. 82f. Tese (Doutorado em Fisioterapia) - Universidade Cidade de São Paulo. 2020.
url https://repositorio.cruzeirodosul.edu.br/handle/123456789/2246
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.publisher.none.fl_str_mv Universidade Cidade de São Paulo
dc.publisher.program.fl_str_mv Programa de Pós-Graduação Doutorado em Fisioterapia
dc.publisher.initials.fl_str_mv UNICID
dc.publisher.country.fl_str_mv Brasil
dc.publisher.department.fl_str_mv Pós-Graduação
publisher.none.fl_str_mv Universidade Cidade de São Paulo
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Repositório Institucional da Universidade Cruzeiro do Sul
instname:Universidade Cruzeiro do Sul (UNICSUL)
instacron:UNICSUL
instname_str Universidade Cruzeiro do Sul (UNICSUL)
instacron_str UNICSUL
institution UNICSUL
reponame_str Repositório Institucional da Universidade Cruzeiro do Sul
collection Repositório Institucional da Universidade Cruzeiro do Sul
bitstream.url.fl_str_mv http://dev.siteworks.com.br:8080/jspui/bitstream/123456789/2246/1/RONALDO%20FERNANDO.pdf
http://dev.siteworks.com.br:8080/jspui/bitstream/123456789/2246/2/license.txt
bitstream.checksum.fl_str_mv fe4939ddc38d56ad9d57777631119dc3
8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv MD5
MD5
repository.name.fl_str_mv Repositório Institucional da Universidade Cruzeiro do Sul - Universidade Cruzeiro do Sul (UNICSUL)
repository.mail.fl_str_mv mary.pela@unicid.edu.br
_version_ 1801771149058637824

Registros relacionados