Os efeitos de uma sessão de hemodiálise no equilíbrio estático e dinâmico de pacientes renais crônicos dialíticos
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Data de Publicação: | 2021 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Institucional da Universidade Cruzeiro do Sul |
Texto Completo: | https://repositorio.cruzeirodosul.edu.br/handle/123456789/4123 |
Resumo: | O tratamento da insuficiência renal em estágio final deve ser instituído precocemente e uma das formas de terapia renal substitutiva (TRS) é a hemodiálise (HD), que promove alterações metabólicas, perda de força e resistência muscular, além de alterações no equilíbrio postural. Objetivos: Avaliar os efeitos de uma sessão de HD no equilíbrio estático e dinâmico; correlacionar a força muscular de membros inferiores (MMII) com as possíveis alterações de equilíbrio antes e após uma sessão de HD; comparar o desempenho nos testes dos pacientes renais crônicos sob HD com os dos pacientes sob diálise peritoneal (DP). Metodologia: Estudo observacional longitudinal prospectivo. Os participantes elegíveis devem estar em TRS há pelo menos três meses. Os participantes responderam a uma ficha de coleta de dados e realizaram testes de avaliação de força muscular de MMII, equilíbrio estático e dinâmico por meio dos testes de senta-levanta, plataforma de força e Mini-BESTest, respectivamente. Análise Estatística: Após avaliação da distribuição dos dados, os resultados dos testes foram submetidos ao teste t pareado para avaliação das diferenças entre médias (antes e depois) e ao teste t de Student para a diferença das médias entre os grupos (HD e DP). Foi aplicado o teste de correlação de Pearson para se estabelecer a correlação entre os dados. Foi considerado um nível de significância de 0,05. Resultados: Foram avaliados 68 pacientes (33 em HD e 35 em DP). A maioria dos pacientes, nos dois grupos, eram sedentários e possuíam força muscular de MMII diminuída. Uma sessão de HD traz alterações negativas ao equilíbrio dinâmico, contudo sem alterações no equilíbrio estático. A diminuição da força muscular de MMII correlaciona-se a um pior desempenho no teste de avaliação de equilíbrio dinâmico e com a variável velocidade vista na avaliação de equilíbrio estático com a plataforma de força. Conclusão: Uma sessão de HD é capaz de acarretar efeitos negativos nos resultados da avaliação de equilíbrio dinâmico e tanto os participantes que realizaram HD ou DP, possuem força muscular de MMII reduzida. Não encontramos diferença significativa na avaliação de equilíbrio estático pré e pós HD. |
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Metodologia: Estudo observacional longitudinal prospectivo. Os participantes elegíveis devem estar em TRS há pelo menos três meses. Os participantes responderam a uma ficha de coleta de dados e realizaram testes de avaliação de força muscular de MMII, equilíbrio estático e dinâmico por meio dos testes de senta-levanta, plataforma de força e Mini-BESTest, respectivamente. Análise Estatística: Após avaliação da distribuição dos dados, os resultados dos testes foram submetidos ao teste t pareado para avaliação das diferenças entre médias (antes e depois) e ao teste t de Student para a diferença das médias entre os grupos (HD e DP). Foi aplicado o teste de correlação de Pearson para se estabelecer a correlação entre os dados. Foi considerado um nível de significância de 0,05. Resultados: Foram avaliados 68 pacientes (33 em HD e 35 em DP). A maioria dos pacientes, nos dois grupos, eram sedentários e possuíam força muscular de MMII diminuída. Uma sessão de HD traz alterações negativas ao equilíbrio dinâmico, contudo sem alterações no equilíbrio estático. A diminuição da força muscular de MMII correlaciona-se a um pior desempenho no teste de avaliação de equilíbrio dinâmico e com a variável velocidade vista na avaliação de equilíbrio estático com a plataforma de força. Conclusão: Uma sessão de HD é capaz de acarretar efeitos negativos nos resultados da avaliação de equilíbrio dinâmico e tanto os participantes que realizaram HD ou DP, possuem força muscular de MMII reduzida. Não encontramos diferença significativa na avaliação de equilíbrio estático pré e pós HD.The treatment of end-stage renal failure must be instituted early and one of the forms of renal replacement therapy (RRT) is hemodialysis (HD), which promotes metabolic changes, loss of muscle strength and resistance, in addition to changes in postural balance. Objectives: To evaluate the effects of a HD session on static and dynamic balance; to correlate lower limb muscle strength (LL) with possible balance changes before and after a HD session; to compare the test performance of chronic renal patients on HD with those of patients on peritoneal dialysis (PD). Methodology: Prospective longitudinal observational study. Eligible participants must have been on TRS for at least three months. Participants answered a data collection form and performed tests to assess lower limb muscle strength, static and dynamic balance through the sit-stand, force platform and Mini-BESTest tests, respectively. Statistical Analysis: After evaluating the data distribution, the test results were submitted to the paired t test to evaluate the differences between means (before and after) and to the Student's t test for the difference of the means between the groups (HD and DP) . Pearson's correlation test was applied to establish the correlation between the data. A significance level of 0.05 was considered. Results: Sixty-eight patients were evaluated (33 on HD and 35 on PD). Most patients in both groups were sedentary and had reduced lower limb muscle strength. A HD session brings negative changes to dynamic balance, but no changes to static balance. The decrease in lower limb muscle strength is correlated with a worse performance in the dynamic balance assessment test and with the speed variable seen in the static balance assessment with the force platform. Conclusion: A HD session is capable of causing negative effects on the results of the dynamic balance assessment and both participants who performed HD or PD have reduced LL muscle strength. We found no significant difference in the pre- and post-HD static balance assessment.porUniversidade Cidade de São PauloPrograma de Pós-Graduação de Mestrado em FisioterapiaUNICIDBrasilPós-GraduaçãoCNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONALInsuficiência renal crônicaDiálise renalForça muscularEquilíbrio posturalOs efeitos de uma sessão de hemodiálise no equilíbrio estático e dinâmico de pacientes renais crônicos dialíticosinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisChiavegato, Luciana Diashttps://orcid.org/0000-0001-6374-3002http://lattes.cnpq.br/6275262557452273http://lattes.cnpq.br/4730925231421610Silva, Monique Mesquitainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da Universidade Cruzeiro do Sulinstname:Universidade Cruzeiro do Sul (UNICSUL)instacron:UNICSULORIGINALProjeto Monique Silva.pdf.pdfProjeto Monique Silva.pdf.pdfDissertaçãoapplication/pdf446789https://repositorio.cruzeirodosul.edu.br/jspui/bitstream/123456789/4123/1/Projeto%20Monique%20Silva.pdf.pdfffddd972fe290c439c46f1879fcc4eedMD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748https://repositorio.cruzeirodosul.edu.br/jspui/bitstream/123456789/4123/2/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD52123456789/41232022-11-08 12:51:30.53oai:repositorio.cruzeirodosul.edu.br:123456789/4123Repositório InstitucionalPRIhttps://repositorio.cruzeirodosul.edu.br/oai/requestmary.pela@unicid.edu.bropendoar:2022-11-08T15:51:30Repositório Institucional da Universidade Cruzeiro do Sul - Universidade Cruzeiro do Sul (UNICSUL)false |
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