A proteinúria é um preditor independente para progressão da doença renal do diabetes?

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Brandão, Sidnei Campidell
Data de Publicação: 2022
Outros Autores: Freitas, Stênio Barbosa de, Carvalho, Lívia Maria Rezende, Araújo, Layane Cristina, Guedes, João Victor Marques, Oliveira, Fernanda Santos de, Silva, Fernanda Marcelino de Rezende e, Otoni, Alba
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Research, Society and Development
Texto Completo: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/36895
Resumo: Objetivo: Identificar a associação entre a proteinúria e a progressão da doença renal. Método: Estudo de coorte retrospectivo com análise de prontuários dos pacientes que frequentaram ambulatório de nefrologia no período entre 2016 e 2021. Foram incluídos pacientes maiores de 18 anos, com diabetes mellitus (DM) diagnosticado e que apresentassem em prontuário dados disponíveis durante todo o período de avaliação. Avaliou-se as variáveis clínicas (tipo de DM, tempo de DM, hipertensão arterial sistêmica (HAS), dislipidemia, etilismo, tabagismo, uso de antiproteinúricos) e laboratoriais (função renal, glicemia, hemoglobina glicada, hemantimetria). Na análise estatística utilizou-se regressão logística binária, técnica backward e o modelo forward, realizadas no SPSS versão 25 e com nível de significância de 5%. Resultados: Um total de 384 pacientes foram elegíveis para o estudo e 142 tinham DM. Destes, 33 pacientes atenderam a todos os critérios de inclusão e 31 (93,9%) tinham diabetes tipo 2. Observou-se prevalência de proteinúria em 24 (72,4%) na linha de base. Da amostra, 30 (90,9%) pacientes faziam uso de antiproteinúricos, 18 (54,5%) apresentaram progressão da doença renal e proteinúria simultânea durante o acompanhamento. Somente quatro pacientes não apresentaram proteinúria durante o período estudado. Registra-se que não houve associação significativa entre a proteinúria e o declínio da função renal. Conclusão: A proteinúria não esteve associada significativamente com a Taxa de Filtração Glomerular (TFG) e, portanto, não se confirmou como um preditor independente para a evolução da doença renal do diabetes (DRD).
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Avaliou-se as variáveis clínicas (tipo de DM, tempo de DM, hipertensão arterial sistêmica (HAS), dislipidemia, etilismo, tabagismo, uso de antiproteinúricos) e laboratoriais (função renal, glicemia, hemoglobina glicada, hemantimetria). Na análise estatística utilizou-se regressão logística binária, técnica backward e o modelo forward, realizadas no SPSS versão 25 e com nível de significância de 5%. Resultados: Um total de 384 pacientes foram elegíveis para o estudo e 142 tinham DM. Destes, 33 pacientes atenderam a todos os critérios de inclusão e 31 (93,9%) tinham diabetes tipo 2. Observou-se prevalência de proteinúria em 24 (72,4%) na linha de base. Da amostra, 30 (90,9%) pacientes faziam uso de antiproteinúricos, 18 (54,5%) apresentaram progressão da doença renal e proteinúria simultânea durante o acompanhamento. Somente quatro pacientes não apresentaram proteinúria durante o período estudado. Registra-se que não houve associação significativa entre a proteinúria e o declínio da função renal. Conclusão: A proteinúria não esteve associada significativamente com a Taxa de Filtração Glomerular (TFG) e, portanto, não se confirmou como um preditor independente para a evolução da doença renal do diabetes (DRD).Objective: To identify the association between proteinuria and the progression of kidney disease. Methods: A retrospective cohort study that analyzed the medical records of patients who attended a nephrology outpatient clinic between 2016 and 2021. Patients over 18 years, diagnosed with diabetes mellitus (DM) and who had data available in their medical records during the entire evaluation time, were included. Clinical variables (type of DM, duration of DM, systemic arterial hypertension (SAH), dyslipidemia, alcohol consumption, smoking, use of antiproteinuric drugs) and laboratory variables (renal function, blood glucose, glycated hemoglobin, counting blood cells) were evaluated. In the statistical analysis, binary logistic regression, backward and the forward types were used, performed in SPSS version 25 and with a significance level of 5%. Results: 384 patients were eligible for the study and 142 were patients with DM. Among these, 33 patients met all inclusion criteria and 31 (93.9%) had type 2 diabetes. A prevalence of proteinuria was observed in 24 patients (72.4%) at baseline. Of the sample, 30 (90.9%) were using antiproteinuric drugs, 18 (54.5%) had renal disease progression and simultaneous proteinuria during the follow-up. Only four patients did not present proteinuria during the study period. It is important to note that there was no significant association between proteinuria and renal function worsening. Conclusion: proteinuria was not significantly associated with Glomerular Filtration Rate (GFR) and, therefore, was not confirmed as an independent predict factor for the evolution of diabetic kidney disease (DKD).Objetivo: Identificar la asociación entre la proteinuria y la progresión de la enfermedad renal. Método: Estudio de cohorte retrospectivo con análisis de historias clínicas de pacientes que acudieron a consulta externa de nefrología entre 2016 y 2021. Pacientes mayores de 18 años, con diagnóstico de diabetes mellitus (DM) y que tuvieran datos disponibles durante todo el período de evaluación en sus historias clínicas, se evaluaron variables clínicas (tipo de DM, duración de la DM, hipertensión arterial sistémica (HAS), dislipemia, consumo de alcohol, tabaquismo, uso de antiproteinúricos) y de laboratorio (función renal, glucemia, hemoglobina glucosilada, conteo de glóbulos). En el análisis estadístico se utilizó la regresión logística binaria, la técnica de retroceso y el modelo de avance, realizados en SPSS versión 25 y con un nivel de significancia del 5%. Resultados: 384 pacientes fueron elegibles para el estudio y142 eran pacientes con DM, entre estos, 33 pacientes cumplieron con todos los criterios de inclusión y 31 (93,9%) tenían diabetes tipo 2. Se observó una prevalencia de proteinuria en 24 (72,4%) al inicio del estudio. De la muestra, 30 (90,9%) pacientes utilizaban fármacos antiproteinúricos, 18 (54,5%) presentaron progresión de la enfermedad renal y proteinuria simultánea durante el seguimiento, solo cuatro pacientes no presentaron proteinuria durante el período de estudio, se registra que no hubo una asociación significativa entre la proteinuria y la disminución de la función renal. Conclusión: la proteinuria no se asoció significativamente con la tasa de filtración glomerular (TFG) y, por tanto, no se confirmó como predictor independiente de la evolución de nefropatía diabética.Research, Society and Development2022-11-14info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionapplication/pdfhttps://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/3689510.33448/rsd-v11i15.36895Research, Society and Development; Vol. 11 No. 15; e197111536895Research, Society and Development; Vol. 11 Núm. 15; e197111536895Research, Society and Development; v. 11 n. 15; e1971115368952525-3409reponame:Research, Society and Developmentinstname:Universidade Federal de Itajubá (UNIFEI)instacron:UNIFEIporhttps://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/36895/30913Copyright (c) 2022 Sidnei Campidell Brandão; Stênio Barbosa de Freitas; Lívia Maria Rezende Carvalho; Layane Cristina Araújo; João Victor Marques Guedes; Fernanda Santos de Oliveira; Fernanda Marcelino de Rezende e Silva; Alba Otonihttps://creativecommons.org/licenses/by/4.0info:eu-repo/semantics/openAccessBrandão, Sidnei CampidellFreitas, Stênio Barbosa deCarvalho, Lívia Maria RezendeAraújo, Layane CristinaGuedes, João Victor MarquesOliveira, Fernanda Santos deSilva, Fernanda Marcelino de Rezende eOtoni, Alba2022-11-27T19:56:23Zoai:ojs.pkp.sfu.ca:article/36895Revistahttps://rsdjournal.org/index.php/rsd/indexPUBhttps://rsdjournal.org/index.php/rsd/oairsd.articles@gmail.com2525-34092525-3409opendoar:2024-01-17T09:51:17.095592Research, Society and Development - Universidade Federal de Itajubá (UNIFEI)false
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