Fatores de risco para desfechos desfavoráveis de tratamento em pacientes diagnosticados com tuberculose drogarresistente em hospital de referência no Estado do Rio de Janeiro

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Freire, Marcia Maria
Data de Publicação: 2022
Outros Autores: Bhering, Marcela, Ruffino Netto, Antônio, Kritski, Afrânio Linei
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Research, Society and Development
Texto Completo: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/37419
Resumo: O objetivo desse estudo foi analisar fatores associados à tuberculose drogarresistente (TB-DR) e desfechos desfavoráveis do tratamento, em pacientes internados em um hospital de referência no Estado do Rio de Janeiro, de 2011 a 2014. Para isso foi realizado um estudo caso-controle retrospectivo. Pacientes TB-DR e droga sensível (DS) formaram os grupos caso e controle, respectivamente. Regressões logísticas analisaram fatores associados à TB-DR, ao insucesso e óbito. Entre 135 pacientes, TB-DR foi detectada em 41,5%. Uso de drogas ilícitas e tratamento prévio para TB estiveram associados à TB-DR. Ser afrodescendente, homem e ter menos de 40 anos esteve associado ao insucesso do tratamento. Baixa escolaridade e sexo masculino estiveram associados ao óbito. Pacientes com resistência à rifampicina e isoniazida tiveram 9,7 vezes mais chances de óbito. Concluímos que a alta proporção de pacientes com resistência detectada em unidade terciária e o mau estado geral aponta para falhas na rede primária que contribuem para elevada proporção de desfechos desfavoráveis.
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spelling Fatores de risco para desfechos desfavoráveis de tratamento em pacientes diagnosticados com tuberculose drogarresistente em hospital de referência no Estado do Rio de JaneiroRisk factors to unfavorable treatment outcomes in patients with drug resistance tuberculosis admitted at a tertiary referral hospital in Rio de Janeiro StateFactores de riesgo para resultados de tratamiento desfavorables en pacientes con tuberculosis droga resistente ingresados en un hospital de referencia en el Estado de Río de JaneiroTuberculosisTreatment OutcomeRisk FactorsDrug ResistanceCase-control studies.TuberculosisResultado del TratamientoFactores de RiesgoResistencia a MedicamentosEstudios de casos y controles.TuberculoseResultado do TratamentoFatores de riscoResistência a medicamentosEstudos de casos e controles.O objetivo desse estudo foi analisar fatores associados à tuberculose drogarresistente (TB-DR) e desfechos desfavoráveis do tratamento, em pacientes internados em um hospital de referência no Estado do Rio de Janeiro, de 2011 a 2014. Para isso foi realizado um estudo caso-controle retrospectivo. Pacientes TB-DR e droga sensível (DS) formaram os grupos caso e controle, respectivamente. Regressões logísticas analisaram fatores associados à TB-DR, ao insucesso e óbito. Entre 135 pacientes, TB-DR foi detectada em 41,5%. Uso de drogas ilícitas e tratamento prévio para TB estiveram associados à TB-DR. Ser afrodescendente, homem e ter menos de 40 anos esteve associado ao insucesso do tratamento. Baixa escolaridade e sexo masculino estiveram associados ao óbito. Pacientes com resistência à rifampicina e isoniazida tiveram 9,7 vezes mais chances de óbito. Concluímos que a alta proporção de pacientes com resistência detectada em unidade terciária e o mau estado geral aponta para falhas na rede primária que contribuem para elevada proporção de desfechos desfavoráveis.This study aims at identifying clinical and demographic factors associated with DR-TB and unfavorable outcomes in a reference TB hospital in Rio de Janeiro State. We performed a retrospective case-control study with presumed DR-TB inpatients hospitalized from 2011 to 2014. DR-TB patients were the case group, and drug-sensitive (DS)-TB, the control group. Logistic regressions were performed to analyze the risk factors associated with DR-TB and the outcomes. Among 135 patients, DR was detected in 41.5%. Being an illegal drug user and having previous TB treatment were associated with DR-TB. Being Afro-Brazilian, male, and under 40 years old were associated with unfavorable outcomes. Patients with rifampicin and isoniazid resistance had 9.7-fold higher odds to death. In conclusion, the high proportion of patients with resistance detected in a tertiary hospital and the poor general condition point to failures in the primary health care that contribute to the proportion of unfavorable outcome.El objetivo de este estudio fue identificar factores asociados a la tuberculosis resistente (TB-DR) y desenlaces terapéuticos desfavorables en pacientes en un hospital de referencia en el estado de Rio de Janeiro, de 2011 a 2014. Pacientes con TB-DR y droga sensible (DS)-TB formaron los grupos de casos y controles, respectivamente. Los factores de riesgo asociados con la TB-DR, falla y muerte fueron analizados con regresiones logísticas. Entre 135 pacientes se detectó TB-DR en 41,5%. Consumo de drogas ilícitas y tratamiento previo para TB se asociaron con la TB-DR. Afrodescendientes, del sexo masculino y menor de 40 años se asoció con la falla. Los pacientes con resistencia a la rifampicina y la isoniazida tenían 9,7 veces más probabilidades de morir. La alta proporción de pacientes con resistencias detectadas en una unidad terciaria y el mal estado general apuntan a fallas en la red primaria que contribuyen a una alta proporción de desenlaces desfavorables.Research, Society and Development2022-11-25info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionapplication/pdfhttps://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/3741910.33448/rsd-v11i15.37419Research, Society and Development; Vol. 11 No. 15; e529111537419Research, Society and Development; Vol. 11 Núm. 15; e529111537419Research, Society and Development; v. 11 n. 15; e5291115374192525-3409reponame:Research, Society and Developmentinstname:Universidade Federal de Itajubá (UNIFEI)instacron:UNIFEIporhttps://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/37419/31260Copyright (c) 2022 Marcia Maria Freire; Marcela Bhering; Antônio Ruffino Netto; Afrânio Linei Kritskihttps://creativecommons.org/licenses/by/4.0info:eu-repo/semantics/openAccessFreire, Marcia MariaBhering, MarcelaRuffino Netto, AntônioKritski, Afrânio Linei 2022-11-27T19:56:23Zoai:ojs.pkp.sfu.ca:article/37419Revistahttps://rsdjournal.org/index.php/rsd/indexPUBhttps://rsdjournal.org/index.php/rsd/oairsd.articles@gmail.com2525-34092525-3409opendoar:2024-01-17T09:51:36.026609Research, Society and Development - Universidade Federal de Itajubá (UNIFEI)false
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