Avaliação da terapia anticoagulante na cardiomiopatia dilatada puerperal: uma revisão de escopo
Autor(a) principal: | |
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Data de Publicação: | 2023 |
Outros Autores: | , , , , , , |
Tipo de documento: | Artigo |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Research, Society and Development |
Texto Completo: | https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/40733 |
Resumo: | A cardiomiopatia dilatada periparto (CMPP) é uma forma de insuficiência cardíaca de origem não identificável, que representa uma importante causa de mortalidade materna não obstétrica no mundo, ocorrendo no último mês de gestação ou meses seguintes após o parto, o aborto ou o aborto espontâneo. Comparativamente a outras formas de cardiomiopatia, a CMPP promove uma maior formação de trombos intracardíacos e sistêmicos, sendo por isso recomendada a administração da terapia anticoagulante como uma estratégia para a prevenção de eventos deletérios. O presente estudo tem como objetivo avaliar a terapia anticoagulante na CMPP. Para esta Revisão de Escopo, realizada através das plataformas PubMed e Science Direct, entre 2018 e 2023, os descritores escolhidos foram ‘’Anticoagulants’’, ‘’Dilated Cardiomyopathy’’ e ‘’Peripartum Period’’. Os critérios de inclusão consistiram em 1) ensaios clínicos, testes controlados e randomizados, revisões e meta-análises, 2) estudos sobre a anticoagulação na CMPP, 3) textos que abordaram o manejo de pacientes portadoras de CMPP anticoaguladas 4) artigos escritos em português, inglês ou espanhol. Os critérios de exclusão incluíram inadequações temáticas, relatos de casos, estudos com animais e textos fora do recorte temporal. As evidências encontradas sugeriram que os principais riscos da anticoagulação na CMPP são o acidente vascular encefálico, a hemorragia materna e o sangramento retroplacentário. A hipertensão arterial sistêmica, as arritmias estruturais e o choque cardiogênico são consideradas complicações frequentes associadas à CMPP. Análises clínicas acerca da toxicidade e de melhores estratégias para a suspensão de anticoagulantes devem ser desenvolvidas, bem como o uso de marcadores no rastreio da CMPP. |
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Avaliação da terapia anticoagulante na cardiomiopatia dilatada puerperal: uma revisão de escopo Evaluation of anticoagulant therapy in puerperal dilated cardiomyopathy: a scoping reviewEvaluación del tratamiento anticoagulante en la miocardiopatía dilatada puerperal: una revisión del alcanceAnticoagulantsDilated cardiomyopathyPeripartum period.AnticoagulantesCardiomiopatía dilatadaPeriodo periparto.AnticoagulantesCardiomiopatia dilatadaPeríodo periparto.A cardiomiopatia dilatada periparto (CMPP) é uma forma de insuficiência cardíaca de origem não identificável, que representa uma importante causa de mortalidade materna não obstétrica no mundo, ocorrendo no último mês de gestação ou meses seguintes após o parto, o aborto ou o aborto espontâneo. Comparativamente a outras formas de cardiomiopatia, a CMPP promove uma maior formação de trombos intracardíacos e sistêmicos, sendo por isso recomendada a administração da terapia anticoagulante como uma estratégia para a prevenção de eventos deletérios. O presente estudo tem como objetivo avaliar a terapia anticoagulante na CMPP. Para esta Revisão de Escopo, realizada através das plataformas PubMed e Science Direct, entre 2018 e 2023, os descritores escolhidos foram ‘’Anticoagulants’’, ‘’Dilated Cardiomyopathy’’ e ‘’Peripartum Period’’. Os critérios de inclusão consistiram em 1) ensaios clínicos, testes controlados e randomizados, revisões e meta-análises, 2) estudos sobre a anticoagulação na CMPP, 3) textos que abordaram o manejo de pacientes portadoras de CMPP anticoaguladas 4) artigos escritos em português, inglês ou espanhol. Os critérios de exclusão incluíram inadequações temáticas, relatos de casos, estudos com animais e textos fora do recorte temporal. As evidências encontradas sugeriram que os principais riscos da anticoagulação na CMPP são o acidente vascular encefálico, a hemorragia materna e o sangramento retroplacentário. A hipertensão arterial sistêmica, as arritmias estruturais e o choque cardiogênico são consideradas complicações frequentes associadas à CMPP. Análises clínicas acerca da toxicidade e de melhores estratégias para a suspensão de anticoagulantes devem ser desenvolvidas, bem como o uso de marcadores no rastreio da CMPP.Peripartum dilated cardiomyopathy (PPCM) is a form of heart failure of unidentifiable origin, which represents an important cause of non-obstetric maternal mortality in the world, occurring in the last month of pregnancy or months after delivery, abortion or miscarriage. Compared to other forms of cardiomyopathy, PPCM promotes greater formation of intracardiac and systemic thrombi, which is why the administration of anticoagulant therapy is recommended as a strategy for the prevention of deleterious events. The present study aims to evaluate anticoagulant therapy in PPCM. For this Scope Review, carried out through the PubMed and ScienceDirect platforms, between 2018 and 2023, the chosen descriptors were ''Anticoagulants'', ''Dilated Cardiomyopathy'' and ''Peripartum Period''. Inclusion criteria consisted of 1) clinical trials, controlled and randomized tests, reviews and meta-analyses, 2) studies on anticoagulation in PPCM, 3) texts that addressed the management of patients with anticoagulated PPCM 4) articles written in Portuguese , English or Spanish. Exclusion criteria included thematic inadequacies, case reports, animal studies and texts outside the time frame. The evidence found suggested that the main risks of anticoagulation in PPCM are stroke, maternal hemorrhage and retroplacental bleeding. Systemic arterial hypertension, structural arrhythmias and cardiogenic shock are considered frequent complications associated with PPCM. Clinical analyzes about toxicity and better strategies for suspending anticoagulants should be developed, as well as the use of markers in the screening of PPCM.La miocardiopatía dilatada periparto (MCPP) es una forma de insuficiencia cardíaca de origen no identificable, que representa una importante causa de mortalidad materna no obstétrica en el mundo, ocurriendo en el último mes de embarazo o meses después del parto, aborto o aborto espontáneo . En comparación con otras formas de miocardiopatía, la MCPP promueve una mayor formación de trombos intracardíacos y sistémicos, por lo que se recomienda la administración de terapia anticoagulante como estrategia para la prevención de eventos deletéreos. El presente estudio tiene como objetivo evaluar la terapia anticoagulante en PPCM. Para este Scope Review, realizado a través de las plataformas PubMed y Science Direct, entre 2018 y 2023, los descriptores elegidos fueron ''Anticoagulants'', ''Dilated Cardiomyopathy'' y ''Peripartum Period''. Los criterios de inclusión consistieron en 1) ensayos clínicos, pruebas controladas y aleatorizadas, revisiones y metanálisis, 2) estudios sobre anticoagulación en PPCM, 3) textos que abordaran el manejo de pacientes con PPCM anticoagulados 4) artículos escritos en portugués, inglés o español . Los criterios de exclusión incluyeron insuficiencias temáticas, informes de casos, estudios con animales y textos fuera del marco temporal. La evidencia encontrada sugirió que los principales riesgos de la anticoagulación en la PPCM son el accidente cerebrovascular, la hemorragia materna y el sangrado retroplacentario. La hipertensión arterial sistémica, las arritmias estructurales y el shock cardiogénico se consideran complicaciones frecuentes asociadas a la PPCM. Se deben desarrollar análisis clínicos sobre toxicidad y mejores estrategias para la suspensión de anticoagulantes, así como el uso de marcadores en el tamizaje de PPCM.Research, Society and Development2023-03-17info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionapplication/pdfhttps://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/4073310.33448/rsd-v12i3.40733Research, Society and Development; Vol. 12 No. 3; e25712340733Research, Society and Development; Vol. 12 Núm. 3; e25712340733Research, Society and Development; v. 12 n. 3; e257123407332525-3409reponame:Research, Society and Developmentinstname:Universidade Federal de Itajubá (UNIFEI)instacron:UNIFEIporhttps://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/40733/33253Copyright (c) 2023 Trinnye Luizze Santos; Walquiria da Silva Pedra Parreira; Carlos Eduardo Martins Alves; Melque Emidio de Abrantes Gomes; Augusto Cesar Fracaro; Marcos Antonio Pitaluga Cunha; Davi Resende Campos; Gabriela Fernandes Xavierhttps://creativecommons.org/licenses/by/4.0info:eu-repo/semantics/openAccessSantos, Trinnye Luizze Parreira, Walquiria da Silva Pedra Alves, Carlos Eduardo Martins Gomes, Melque Emidio de Abrantes Fracaro, Augusto CesarCunha, Marcos Antonio Pitaluga Campos, Davi Resende Xavier, Gabriela Fernandes 2023-03-23T08:33:38Zoai:ojs.pkp.sfu.ca:article/40733Revistahttps://rsdjournal.org/index.php/rsd/indexPUBhttps://rsdjournal.org/index.php/rsd/oairsd.articles@gmail.com2525-34092525-3409opendoar:2023-03-23T08:33:38Research, Society and Development - Universidade Federal de Itajubá (UNIFEI)false |
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