Concentração de relaxina-2 de acordo com diabetes gestacional, obesidade e incontinência urinária específica da gestação

• Autor(a) principal: Belsani, Eloisa
• Data de Publicação: 2023
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNESP
• Texto Completo: https://hdl.handle.net/11449/252164
• topic: Gestação; Obesidade; Incontinência urinária; Relaxina-2; Pregnancy; Obesity; Urinary incontinence; Relaxin-2

Introdução: Os subtipos de relaxina-1 e 2 estão envolvidos no crescimento e remodelação de tecidos conjuntivos e reprodutivos. O hormônio relaxina faz parte da superfamília da insulina, sendo que, seus peptídeos são estruturalmente semelhantes à insulina. A incontinência urinária, a função muscular e o diabetes parecem estar associada a sua concentração. No entanto, outras características como a obesidade que estão intrinsecamente ligadas a temática, carece de investigações. Objetivo: Verificar os níveis de relaxina-2 de acordo com a presença de IU, hiperglicemia e obesidade. Método: Trata-se de estudo transversal aprovado pelo Comitê de Ética Institucional da Faculdade de Medicina de Botucatu. O estudo foi realizado com gestantes a partir de 18 anos, em qualquer momento gestacional a partir de 24 semanas. Para a composição dos grupos foi utilizado os critérios de diagnósticos de DMG, IUEG e obesidade. Foi realizado exame de sangue para detecção da concentração de Relaxina-2 pelo método ELISA. Resultados: 298 participantes foram incluídos com sucesso neste estudo. As mulheres com DMG-Cob apresentaram no geral maior idade. Em mulheres não diabéticas com peso prégestacional normal, a incontinência urinária (IU) pode estar relacionada à redução na concentração sérica de relaxina-2, com níveis mais baixos em mulheres com IU em comparação com aquelas sem. Entre as mulheres obesas não diabéticas, não há diferenças entre continentes e incontinentes, sugerindo que, nas normoglicêmicas, a obesidade pode influenciar as concentrações entre os dois grupos, fazendo com que os níveis de relaxina-2 não diminuíssem tanto. O índice de massa corporal (IMC) não parece afetar os níveis de relaxina-2 em mulheres com IU e continentes, independentemente do estado nutricional. Ao analisar o grupo diabético separadamente, observa-se que, entre as diabéticas obesas, há diferenças entre continentes e incontinentes, havendo a presença de menores níveis séricos de relaxina-2 no grupo da IU, indicando que a interação entre obesidade e diabetes pode modular as concentrações entre os grupos, ao contrário das não diabéticas. Combinando as interpretações de não diabéticas e diabéticas gestacionais (DMG), percebe-se que, entre as não-DMG, a concentração de relaxina-2 se apresenta menor no grupo com peso normal de acordo com a IU, enquanto nas DMG, a relaxina se apresenta menor no grupo com obesidade de acordo com a IU. Conclusão: Os níveis de relaxina parecem ser diferentes, apresentando-se reduzidos, de acordo com a presença de incontinência urinária, e sua concentração varia de acordo com o IMC de maneira diferente entre grávidas não diabéticas e com diabetes gestacional.