Influência da posição do tampão cervical na alteração cromática e difusão do H2O2 para região periodontal em dentes submetidos ao clareamento interno

• Autor(a) principal: Pereira, Monara Marie Rodrigues [UNESP]
• Data de Publicação: 2023
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNESP
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/11449/250346
• topic: Dentes Clareamento; Reabsorção da raiz (Dentes); Peróxido de hidrogênio; Cimentos dentários; Hydrogen peroxide

O objetivo foi avaliar a influência do local do tampão cervical (TC) na alteração cromática (CIEDE2000), índice de clareamento (WID) e difusão de peróxido de hidrogênio (H2O2) para a região periodontal em dentes submetidos ao clareamento interno. Para tanto, 80 incisivos bovinos tiveram suas raízes cortadas a 3 mm da junção cemento-esmalte (JCE) e, posteriormente, realizado a abertura coronária dos mesmos. Para a análise de CIEDE2000 e WID, 40 dentes foram pigmentados com sangue equino e divididos em 2 grupos de acordo com o posicionamento do TC: GI- aquém da JCE e; GII- além da JCE. O tampão cervical foi realizado com cimento de ionômero de vidro modificado por resina com 2 mm de espessura. Os dentes foram submetidos à terapia clareadora com 60µL de H2O2 35% aplicados no interior da câmara pulpar por 45’. Foram realizadas quatro sessões de clareamento com intervalo de 7 dias. Para as leituras de cor foram confeccionadas moldeiras individuais de silicone de adição com perfuração na região radicular, cervical e incisal da face vestibular, por onde foi posicionada a ponta ativa do espectrofotómetro portátil. A análise CIEDE2000 e WID foi realizada em 4 tempos: 24 horas após a 1º, 2º e 3º e 4º sessão. Para a análise da difusão de H2O2, outros 40 dentes foram divididos nos mesmos grupos anteriormente descritos. Após o preparo e confecção dos tampões, os espécimes foram impermeabilizados com esmalte de unha preto, deixando descoberto apenas o ângulo cavo superficial e os 2 mm adjacentes ao acesso endodôntico. O tratamento clareador foi realizado conforme já descrito, porém em uma única sessão de 45’. A difusão para a região periodontal foi avaliada pelo método enzimático (reação da enzima peroxidase com solução violeta leucocristal) em Espectrofotômetro de Reflexão Ultravioleta. Os dados foram analisados através do teste Anova Two Way com o teste post hoc Tukey para análise de alteração cromática e teste Anova One Way para análise de H2O2. Todos os testes foram empregados com nível de significância de 5%. Com relação ao CIEDE2000 e WID, os dois grupos apresentam eficácia clareadora semelhante no decorrer do tempo em todas as regiões. Entretanto, ao avaliar os limites de aceitabilidade e perceptibilidade, em T2, o GII apresentou na região radicular diferença de cor visível, apesar de não ter constatado diferença estatística. Na região cervical e incisal, não apresentou diferença de cor visível. Já em relação a difusão de H2O2 o GII apresentou maior difusão, sendo diferente estatisticamente de GI. Conclui-se que o efeito clareador independe do posicionamento do TC e que o local do TC influência na difusão do H2O2 para região radicular. Logo, esse resultado possibilita a realização do TC aquém da JCE, obtendo uma segurança biológica quanto ao risco de ECR e ao mesmo tempo obtendo efeito clareador na região clínica de interesse.