Avaliação dos desfechos maternos e perinatais em gestantes portadoras de Lúpus Eritematoso Sistêmico

• Autor(a) principal: França, Maria Laura Marconi [UNESP]
• Data de Publicação: 2020
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNESP
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/11449/192399
• topic: Lúpus eritematoso sistêmico; Nefrite lúpica; Prematuridade; Restrição de crescimento fetal; Systemic lupus erythematosus; Flare; Prematurity; Fetal growth restriction

Introdução: O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença sistêmica de caráter autoimune, que acomete mulheres em idade reprodutiva, sendo que a inter-relação entre a doença e a gestação determina importantes desfechos maternos e perinatais. Objetivos: Descrever os desfechos maternos e perinatais em gestações de pacientes portadoras de LES e avaliar o impacto da nefrite lúpica sobre os resultados encontrados. Métodos: Este é um estudo observacional descritivo desenvolvido para avaliar as inter-relações entre gestação e lúpus eritematoso sistêmico em pacientes atendidas na Maternidade do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu – HCFMB. O período de estudo foi de janeiro de 2010 a agosto de 2019. Resultados: Foram avaliadas 38 gestações em 31 pacientes com LES. A média das idades foi de 27,4 + 6 anos. A média das idades gestacionais ao nascimento foi de 36 + 3 semanas. As principais intercorrências observadas foram: anemia (39,4%), nefrite lúpica (29%) e hipertensão arterial crônica (10,5%). Hidroxicloroquina foi utilizada em 47,4% das gestações. Em 51,4% das pacientes houve necessidade de antecipação do parto e em 13,1% houve piora da função renal. A incidência de pré-eclâmpsia foi de 19,4%. Prematuridade ocorreu em 20% dos casos e restrição de crescimento fetal, em 19,4%. Nefrite lúpica determinou maior ocorrência de flare (p<0,05) e maior necessidade de antecipação do parto (p< 0,05). Conclusão: O presente estudo permitiu avaliar a inter-relação entre LES e gravidez entre pacientes com LES atendidas no ambulatório pré-natal do HCFMB e os desfechos maternos e perinatais.