Percepções, atitudes, conhecimento e habilidades em práticas de saúde baseada em evidências (I-SABE): estudo de validação de instrumento

• Autor(a) principal: Ruano, Arielly Souza Mariano
• Data de Publicação: 2017
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNESP
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/11449/152475
• topic: Saúde Baseada em Evidência; Questionário; Confiabilidade; Validade

Introdução: A busca da melhoria e sustentabilidade da qualidade da saúde, em sistemas públicos e privados, fortalece a necessidade da adoção de práticas de saúde baseadas em evidências (SBE) entre os profissionais de saúde. No Brasil, as percepções, conhecimentos e atitudes dos profissionais de saúde relacionados à SBE permanecem incertas. Conhecer como as práticas de SBE são implementadas, as barreiras e facilitadores para sua aplicação permite identificar quais são as necessidades educacionais e apoio para facilitar e promover a prática de SBE. Objetivo: Desenvolver e iniciar o processo de validação de um instrumento de pesquisa para avaliação da percepção, conhecimento e atitudes dos profissionais de saúde sobre as práticas de SBE. Método: Trata-se de estudo transversal de construção e validação de instrumento de pesquisa. Para selecionar os domínios a serem utilizados na elaboração do instrumento realizou-se a revisão da literatura científica. Utilizou-se a “Classification Rubric for Evidence Based Practice Assessment Tools in Education” (CREATE) como direcionamento para formulação do itens. Para a validação de conteúdo utilizou-se o método de Delphi, no qual, diferentes especialistas em SBE analisaram a representatividade dos itens em relação às áreas de conteúdo e à relevância dos objetivos a serem medidos. Para extração dos domínios efetuou-se a análise fatorial exploratória por meio da análise dos componentes principais. Realizou-se rotação ortogonal, segundo o método Varimax. A adequação dos dados para utilização desta análise foi verificada pelos critérios de Kaiser-Meyer-Olkin (KMO) e pelo teste de Bartlett. Na confirmação da extração do número de domínios foram seguidos os seguintes critérios: (1) eigenvalues >1; (2) exclusão das cargas fatoriais menores que 0,50 e (3) Scree Plot. A confiabilidade do instrumento foi avaliada através do coeficiente alfa de Cronbach, que fornece a medida de consistência interna do instrumento. Resultados: O instrumento de pesquisa foi denominado I-SABE e apresenta 29 itens divididos em cinco domínios (Autoconfiança, Comportamento, Atitudes, Resultados/Benefícios aos pacientes e Conhecimento/Habilidades na prática de SBE). Participaram do estudo 217 profissionais de saúde. O teste de esfericidade de Bartlett e o índice KMO foram adequados (χ2=1455,810, p<0,001; KMO=0,847). Considerando as cargas fatoriais dos itens, a convergência entre o Scree Plot e o critério de Kaiser, foram extraídos quatro domínios, explicando 59,2% da variância total. A consistência interna variou entre os domínios: Autoconfiança (α=0,76), Comportamento (α=0,30), Atitudes (α=0,644), Resultados/Benefícios ao paciente (α= 0,835). Conclusão: Considerando a amostra de profissionais de saúde testada, o instrumento I-SABE apresenta um modelo estrutural com cinco domínios essenciais para avaliar as práticas em SBE com confiabilidade adequada entre os domínios Autoconfiança, Atitudes e Resultados/benefícios em saúde.