Avaliação da imunoexpressão do PDL-1 em câncer gástrico

• Autor(a) principal: Souza, Gabriel Soares Martins de
• Data de Publicação: 2020
• Outros Autores: Motter, Vittoria Galhardi
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações do Mackenzie
• Texto Completo: http://dspace.mackenzie.br/handle/10899/28011
• topic: Neoplasias gástricas; Imunoterapia; Biomarcadores

RESUMO O câncer gástrico tem alta incidência mundial e é o terceiro em causas de morte no Brasil. Com isso, a busca por tratamentos mais efetivos e com menos efeitos colate-rais levou os pesquisadores à análise do sistema imunológico e seu papel nesses tumores. O checkpoint imunológico aparece e corrobora com a teoria de que existe nas células tumorais ligantes que modulam os mecanismos de carcinogênese e a ati-vidade imunológica do microambiente tumoral. A corregulação mais pesquisada está entre a molécula PD-1 e seu ligante PDL-1, de modo que a presença de PDL-1 nas células tumorais torna-se um possível alvo terapêutico e preditor de prognóstico e, para isso, é importante identificar sua presença nas células tumorais. Objetivos: Avaliar a expressão de PDL-1 em tecido tumoral de pacientes com adenocarcinoma gástrico (ACG) e correlacionar com dados demográficos e histológicos. Materiais e Métodos: Trata-se de um estudo retrospectivo observacional com levantamento de laudos anatomopatológicos de pacientes submetidos à biópsia por endoscopia diges-tiva alta e que possuíam ACG. Os laudos analisados tem origem do laboratorio Byori Anatomia Patológica e os dados foram organizados conforme as variáveis sexo, idade, tipo histológico, grau de diferenciação, presença ou não de invasão, presença ou não de ulceração. Resultados: As variáveis demográficas, sexo e idade, não tiveram p-valor significativo, com valores de 0,17 e 0,25 respectivamente. Quanto ao tipo histológico, o p-valor foi de 0,21, não mostrando valor significativo, assim como a variável ulceração, com p-valor de 0,33 e a variável grau de invasão, com p-valor de 0,63. Já na variável grau de diferenciação o p-valor foi de 0,046 tendo, portanto, diferença significativa na imunoexpressão de PDL-1. Conclusão: A expressão do PDL-1 foi heterogênea entre as variáveis listadas. O achado de diferença significativa entre a variável grau de diferenciação e a presença de PDL-1 encontra divergência na literatura. A variável grau de invasão, sem diferença significativa nesse trabalho, apresenta dados significativos na literatura. Assim como a idade e presença de PDL-1, sem relação significativa nesse trabalho, mas com dados signifcativos na literature. Entretanto, deve-se atentar para diferentes critérios de classificação nos diferentes trabalhos.