Análise do desenvolvimento neuromotor de crianças prematuras segundo o teste de Denver II

• Autor(a) principal: Bohn, Loyse
• Data de Publicação: 2020
• Outros Autores: Fernandes, Maria Roberta Bianchini
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações do Mackenzie
• Texto Completo: https://dspace.mackenzie.br/handle/10899/28287
• topic: Recém-nascido prematuro; Destreza motora; Desenvolvimento infantil

INTRODUÇÃO: A Organização Mundial da Saúde define crianças nascidas com menos de 37 semanas de gestação como prematuras. Com o avanço da medicina, essas crianças obtiveram uma melhor qualidade de vida, mas faltam estudos capazes de avaliar se as particularidades da prematuridade afetam o desenvolvimento desses pacientes. Nesse sentido, foi criado o Teste de Triagem de Denver II para avaliar de maneira fácil e rápida retardos no desenvolvimento entre 0 e 6 anos de idade nos quesitos motricidade fina e grossa, pessoal-social e linguagem. OBJETIVOS: Analisar o desenvolvimento de crianças nascidas pré-termo através da aplicação do Teste de Denver II, avaliando a correlação da prematuridade com um déficit motor. MÉTODOS: Trata-se de um estudo transversal retrospectivo realizado por meio da análise de prontuários de 54 pacientes prematuros com no mínimo 12 meses de idade corrigida do ambulatório de pediatria do Hospital Universitário Evangélico Mackenzie. Os pacientes foram analisados de acordo com a idade gestacional em maiores ou menores de 32 semanas e, dentro desses grupos, foram subdivididos em menores e maiores que 1,5 quilogramas ao nascimento. Posteriormente, foram avaliados pelo teste de Denver II de acordo com os critérios: “Sentado com a cabeça estável” e “Segura chocalho” aos 4 meses de idade corrigida, “Senta sem apoio” e “Passa cubo de uma mão para outra” aos 8 meses e “Fica em pé com apoio” aos 12 meses. RESULTADOS: A idade gestacional média dos pacientes ao nascer foi de 32 semanas e o peso médio de 1.781g, com predomínio de crianças do sexo masculino (66,66%). Não foi possível afirmar que tais características influenciaram no desfecho final dos critérios neuromotores avaliados. Entretanto, houve diferença significativa (p-valor 0,004) de atraso do desenvolvimento das crianças prematuras gêmeas, que representaram cerca de 26% da amostra, quando comparadas aos prétermos de gestação unifetal. Mais além, o critério com maior índice de reprovação (44%) foi “Senta sem apoio” e apurou-se chances maiores de atraso motor nos critérios de 8 e 12 meses de idade caso houvesse reprovação inicial nos critérios de 4 meses. CONCLUSÃO: Recém-nascidos prematuros de gestações gemelares e pacientes com atraso nos critérios de 4 meses de idade corrigida apresentam piores desfechos motores na análise de desenvolvimento segundo o teste de Denver II.