Otite média crônica : impacto no processamento auditivo e aspectos neuropsicológicos de adolescentes

• Autor(a) principal: Machado, Márcia Salgado
• Data de Publicação: 2017
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/169712
• topic: Transtornos da percepcao auditiva; Percepção auditiva; Otite média; Adolescente; Auditory perception; Adolescent; Central; Auditory diseases; Auditory perceptual disorders; Otitis media

Introdução: A otite média com efusão recorrente nos primeiros cinco anos de vida é considerada um indicador de risco para alterações no processamento auditivo central (PAC). No entanto, não foram encontrados estudos que avaliassem o PAC em sujeitos com otite média crônica. Em virtude da gravidade e cronicidade da doença, destaca-se a relevância deste estudo. Objetivo: Investigar e analisar o impacto da otite média crônica não colesteatomatosa (OMCNC) no processamento auditivo central e em alguns aspectos neuropsicológicos de adolescentes. Métodos: Trata-se de um estudo observacional, transversal controlado, no qual foram recrutados 34 adolescentes de 12 a 18 anos com diagnóstico de otite média crônica não colesteatomatosa oriundos de um ambulatório de atendimento a indivíduos com otite média crônica de um hospital do sul do país. Um grupo controle de 34 adolescentes pareados por idade, sexo, renda familiar e escolaridade materna foi estabelecido para o estudo. A avaliação dos indivíduos da amostra foi realizada por meio dos seguintes procedimentos: anamnese, audiometria tonal liminar, logoaudiometria, bateria de avaliação comportamental do processamento auditivo central (Masking Level Difference- MLD, Synthetic Sentence Identification com mensagem competitiva ipsilateral- SSI/MCI, Random Gap Detection Test- RGDT, Duration Pattern Sequence- DPS e Teste Dicótico de Dígitos- DD) e alguns subtestes do Instrumento de Avaliação Neuropsicológica Breve Neupsilin (tarefas de atenção, memória de trabalho e função executiva). Resultados: Em relação ao PAC, verificou-se diferença estatisticamente significativa entre as médias observadas entre os grupos estudo e controle em todos os testes realizados: MLD (p= 0,001), SSI em relação sinal/ruído de 0 dB (p< 0,001) em ambas as orelhas, SSI em relação sinal-ruído de -15dB (p< 0,001) em ambas as orelhas, RGDT (p< 0,001), DPS (p=0,002), DD na orelha direita (p= 0,001) e DD na orelha esquerda (p=0,003). Nos sub testes do Neupsilin, observou-se diferença significativa entre os grupos nas seguintes tarefas: repetição de sequência de dígitos (p= 0,011), ordem ascedente de dígitos (p= 0,025), span auditivo de sentenças (p= 0,002) e fluência verbal fonêmica (p= 0,001). Conclusões: Foi constatado impacto no PAC e nos subtestes de atenção, memória e função executiva em adolescentes com otite média crônica não colesteatomatosa. Desta forma, ressalta-se a necessidade de encaminhamento de sujeitos com a doença para avaliação e intervenção terapêutica.