Avaliação das capacidades psicométricas da Escala de Depressão de Hamilton de seis itens e da Escala de Mania de Bech-Rafaelsen modificada revisada em uma amostra de indivíduos deprimidos com características mistas composta predominantemente por mulheres

• Autor(a) principal: Reche, Mateus
• Data de Publicação: 2018
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/199248
• topic: Psicometria; Depressão; Transtorno bipolar; Mulheres; Comparative study; Weight and measures; Psychiatric status rating scales; Women; Depressive disorder; Bipolar disorder

Introdução: A avaliação de resposta aos tratamentos em pacientes com transtornos depressivos ou bipolares com apresentação mista necessita de instrumentos rápidos e consistentes. Uma das alternativas seria o uso de subescalas como a de Mania de Bech-Rafaelsen modificada revisada (BRMaS-MR) e a de Depressão de 6 itens (HAM-D6). Objetivo: Avaliar as propriedades psicométricas e a capacidade de avaliar resposta da BRMaS-MR e a HAM-D6 em pacientes com sintomatologia depressiva com características mistas submetidos ao tratamento farmacológico em regime ambulatorial. Metodologia: Foi realizada uma reanálise psicométrica baseada em um ensaio clínico aberto e randomizado, com 106 pacientes com sintomatologia depressiva com especificador misto pelo DSM-5 e pelos critérios de Cincinnati atendidos no Programa de Pesquisa e Ensino em Transtornos de Humor (PROPESTH) do Hospital Psiquiátrico São Pedro que foram incluídos nesse estudo aberto de 12 semanas. Foi utilizada a análise de Mokken para avaliar a unidimensionalidade da HAM-D6 com a BRMaS-MR. Foi realizada uma análise de Concordância Kappa entre a escala composta pelas duas subescalas comparadas com a união de duplas de escalas da Hamilton-D17 com cada uma das três escalas de mania (YMRS, BRMS, CARS-M). Resultados: A BRMaS-M apresentou homogeneidade moderada a forte e confiabilidade sustentada com a HAM-D17, além da forte correlação com as combinações da escala HAM-D17 e YMRS. A BRMaS-M com a HAM-D6 ou HAM-D17 apresenta tamanho de efeito grande (1,30 e 1,41) na avaliação da resposta ao tratamento. A BRMaS-M associada a HAM-D17 apresentou concordância substancial com a YMRS com a HAM-D17 (k=0,607).