Timing of clamping and factors associated with iron stores in full-term newborns

• Autor(a) principal: Oliveira, Fabiana de Cássia Carvalho
• Data de Publicação: 2014
• Outros Autores: Assis, Karine Franklin, Martins, Mariana Campos, Prado, Mara Rúbia Maciel Cardoso do, Ribeiro, Andréia Queiroz, Sant?Ana, Luciana Ferreira da Rocha, Priore, Silvia Eloiza, Franceschini, Sylvia do Carmo Castro
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por; eng
• Título da fonte: Revista de Saúde Pública
• Texto Completo: https://www.revistas.usp.br/rsp/article/view/80591

OBJETIVO : Analizar el impacto de tiempo de sujeción y parámetros obstétricos, biológicos y socioeconómicos sobre la reserva de hierro en neonatos nacidos a término. MÉTODOS : Estudio transversal por el cual fueron evaluados los parámetros hematológicos de neonatos de Viçosa, MG – Brasil, de octubre de 2011 a julio de 2012. Se colectaron 7 mL de sangre de cordón umbilical de 144 neonatos a término y sin bajo peso. Los parámetros investigados fueron: hemograma completo, hierro sérico, ferritina y proteína C-reactiva. El tiempo de sujeción del cordón umbilical fue medido utilizando cronómetro digital sin interferir en los procedimientos del parto. Los datos de nacimiento fueron colectados en las Declaraciones de Nacidos Vivos y las demás informaciones fueron obtenidas con la madre de neonato por aplicación de cuestionario en el primer mes post-parto. Se realizó análisis de regresión linear múltiple visando a estimar la influencia de variables obstétricas, biológicas y socioeconómicas en los niveles de ferritina al nacer. RESULTADOS : La mediana de ferritina fue 130,3 μg/L (n=129, mínimo de 16,4 y máximo 420,5μg/L), el promedio de hierro sérico fue 137,9 mcg/dL (n=144, ds=39,29) y de hemoglobina, 14,7 g/dL (n=144, ds=1,47). El tiempo mediano de sujeción del cordón fue de 36 segundos, variando entre siete y 100. El análisis bivariado detectó asociación entre los niveles de ferritina y el color del niño, tiempo de sujeción de 60 segundos, tipo de parto, la presencia de diabetes en la gestación y la renta per cápita de la familia. Renta per cápita, número de consultas pre-natales y la estatura al nacer contribuirían con 22,0% de la variación de los niveles de ferritina en el análisis múltiple. CONCLUSIONES : La reserva de hierro al nacer sufrió influencia de características biológicas, obstétricas y sociales. El combate a la anemia deberá involucrar la implementación de un criterio de sujeción tardío del cordón umbilical para las directrices de trabajo de parto, así como la creación de políticas dirigidas a la reducción de las desigualdades sociales y mejoría de la calidad del atendimiento pre-natal.