Fatores associados às quedas em pacientes de hemodiálise: um estudo caso-controle

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Perez-Gurbindo, Ignacio
Data de Publicação: 2021
Outros Autores: Álvarez-Méndez, Ana María, Pérez-García, Rafael, Arribas-Cobo, Patricia, Angulo-Carrere, María Teresa
Tipo de documento: Artigo
Idioma: eng
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Título da fonte: Revista Latino-Americana de Enfermagem (Online)
Texto Completo: https://www.revistas.usp.br/rlae/article/view/198905
Resumo: Objetivo: identificar a possível associação entre valoreslaboratoriais, comorbidades, tratamento farmacológico,alterações hemodinâmicas, resultado da diálise e alteraçõesestabilométricas com uma maior probabilidade de quedasem pacientes de hemodiálise. Método: estudo caso-controleretrospectivo em pacientes de hemodiálise. Foram analisadosos casos de pacientes de uma unidade de hemodiálise quesofreram uma ou mais quedas. Os controles foram pacientesda mesma unidade que não sofreram quedas. Os dados foramobtidos a partir do histórico clínico dos pacientes e, também,de um teste de equilíbrio realizado seis meses antes nessespacientes. Resultados: 31 pacientes foram avaliados (10casos e 21 controles). A alteração de peso durante a diálise foisignificativamente maior no grupo de pessoas que sofreu umaqueda (p <0,05). Pacientes que sofreram queda apresentarammaior instabilidade lateral após a diálise (p <0,05). Outrosfatores, como hipertensão, anti-hipertensivos, betabloqueadorese frequência cardíaca mais baixa, também foram associados àsquedas. Conclusão: uma maior alteração do peso intradialíticoestá relacionada a um maior risco de quedas. O controle dessesfatores pela equipe de enfermagem poderia prevenir a incidênciade quedas em pacientes em diálise.
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Foram analisadosos casos de pacientes de uma unidade de hemodiálise quesofreram uma ou mais quedas. Os controles foram pacientesda mesma unidade que não sofreram quedas. Os dados foramobtidos a partir do histórico clínico dos pacientes e, também,de um teste de equilíbrio realizado seis meses antes nessespacientes. Resultados: 31 pacientes foram avaliados (10casos e 21 controles). A alteração de peso durante a diálise foisignificativamente maior no grupo de pessoas que sofreu umaqueda (p <0,05). Pacientes que sofreram queda apresentarammaior instabilidade lateral após a diálise (p <0,05). Outrosfatores, como hipertensão, anti-hipertensivos, betabloqueadorese frequência cardíaca mais baixa, também foram associados àsquedas. Conclusão: uma maior alteração do peso intradialíticoestá relacionada a um maior risco de quedas. O controle dessesfatores pela equipe de enfermagem poderia prevenir a incidênciade quedas em pacientes em diálise.Objetivo: identificar la posible asociación entre los valoresanalíticos, comorbilidades, tratamiento farmacológico,cambios hemodinámicos, resultado de la diálisis y alteracionesestabilométricas con una mayor probabilidad de caídas enpacientes en hemodiálisis. Método: estudio retrospectivo decasos y controles en pacientes en hemodiálisis. Se consideraroncomo casos pacientes de una unidad de hemodiálisis que habíansufrido una o varias caídas. Los controles fueron pacientesde la misma unidad que no sufrieron caídas. Se obtuvieronlos datos de la historia clínica de los pacientes y, también,se valoró una prueba de equilibrio realizada 6 meses antes adichos pacientes. Resultados: se incluyeron 31 pacientes (10casos y 21 controles). El cambio de peso durante la diálisisfue significativamente mayor en el grupo de personas quesufrieron una caída (p <0,05). Los pacientes que sufrieron unacaída presentaron mayor inestabilidad lateral después de ladiálisis (p <0.05). Otros factores como la hipertensión arterial,los antihipertensivos, los betabloqueantes y las frecuenciascardiacas más bajas también se relacionaron con las caídas.Conclusión: un mayor cambio de peso intradiálisis se relacionacon mayor riesgo de caídas. El control de estos factores porparte del personal de enfermería podría prevenir la incidenciade caídas en pacientes dializados.Objective: to identify possible associations between a higherprobability of falls among hemodialysis patients and laboratoryvalues, comorbidities, pharmacological treatment, hemodynamicchanges, dialysis results and stabilometric alterations. Method:this was a retrospective case-control study with hemodialysispatients. Patients in a hemodialysis unit who had suffered oneor more falls were included in the case group. Patients fromthe same unit who had not suffered falls were the controls.Data were gathered from the patients’ clinical history andalso from the results of a balance test conducted six monthsbefore the study. Results: thirty-one patients were included(10 cases and 21 controls). Intradialytic body weight changewas significantly greater among cases (p <0.05). Patients inthe case group also presented greater lateral instability afterdialysis (p <0.05). Other factors such as high blood pressure,antihypertensives, beta-blockers, and lower heart rates werealso associated with falls. Conclusion: a greater intradialyticweight change was associated with an increase in risk of falls.Nursing staff can control these factors to prevent the incidenceof falls in dialysis patients.Universidade de São Paulo. Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto2021-11-19info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionapplication/pdfapplication/pdfapplication/pdfhttps://www.revistas.usp.br/rlae/article/view/19890510.1590/1518-8345.5300.3505Revista Latino-Americana de Enfermagem; v. 29 (2021); e3505Revista Latino-Americana de Enfermagem; Vol. 29 (2021); e3505Revista Latino-Americana de Enfermagem; Vol. 29 (2021); e35051518-83450104-1169reponame:Revista Latino-Americana de Enfermagem (Online)instname:Universidade de São Paulo (USP)instacron:USPengspaporhttps://www.revistas.usp.br/rlae/article/view/198905/183064https://www.revistas.usp.br/rlae/article/view/198905/183065https://www.revistas.usp.br/rlae/article/view/198905/183063https://creativecommons.org/licenses/by/4.0info:eu-repo/semantics/openAccessPerez-Gurbindo, Ignacio Álvarez-Méndez, Ana María Pérez-García, Rafael Arribas-Cobo, Patricia Angulo-Carrere, María Teresa 2022-06-13T16:23:10Zoai:revistas.usp.br:article/198905Revistahttp://www.scielo.br/rlaePUBhttps://old.scielo.br/oai/scielo-oai.phprlae@eerp.usp.br||shbcassi@eerp.usp.br1518-83450104-1169opendoar:2022-06-13T16:23:10Revista Latino-Americana de Enfermagem (Online) - Universidade de São Paulo (USP)false
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