Avaliação da variação de temperatura em osteotomias realizadas por diferentes instrumentos

• Autor(a) principal: Bisson, Gabriela Barbosa
• Data de Publicação: 2022
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
• Texto Completo: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25151/tde-09032023-092237/
• topic: Cirurgia oral; Oral surgery; Osteotomia; Osteotomy; Temperatura; Temperature

A osteotomia é a separação de um fragmento ósseo de outro e pode ser realizada com cinzéis, brocas, trefinas, serras e osteótomos1,2. O calor pode interferir no reparo ósseo3,4. A quantidade de calor produzida durante a osteotomia pode variar em decorrência da (1) pressão exercida, (2) do tamanho, forma e capacidade de corte da broca, (3) da técnica (contínua ou intermitente), (4) da velocidade do instrumento, (5) do tempo de duração da injúria, (6) da densidade óssea e (7) do tipo de irrigação utilizada5. O objetivo deste estudo foi avaliar a variação de temperatura produzida em osteotomias realizadas com turbina de alta rotação (400.000rpm), motor de implante com peça reta (100.000rpm), micromotor de baixa rotação (20.000rpm) e serra piezoelétrica (30kHz) em mandíbulas suínas, para isso, foram realizadas 20 canaletas ao redor de dentes posteriores, sob irrigação de soro fisiológico com seringa e agulha para todos os instrumentos e água destilada para a irrigação mecânica da alta rotação. Durante a execução de todas as canaletas três aparelhos termopares associados aos respectivos termômetros digitais portáteis foram fixados em orifícios com 4mm de profundidade realizados perpendicularmente ao dente a uma distância lateral de 7mm abaixo da cervical registrando a temperatura inicial e máxima decorrentes do desgaste ósseo. Além disso, o tempo necessário para realização das osteotomias foi anotado. Os resultados indicaram uma variação média de temperatura e desvio padrão de 0,96°C+0,6 para a turbina de alta rotação, de 1,38°C+0,5 com o motor de implante (100.000rpm), de 2,22°C+0,7 para o micromotor de baixa rotação (20.000rpm) e 2,90°C+1,39 para a serra piezoelétrica. O tempo necessário para confecção das canaletas também variou entre os instrumentos utilizados, sendo 25s para alta rotação, 29s com motor de implante (100.000rpm), 54s para baixa rotação e 102s para a serra piezoelétrica. A variância convencional corrigida descontando a variação do tempo de confecção das canaletas (ANCOVA) foi calculada. Houve diferença estatisticamente significante da variação de temperatura entre a turbina de alta rotação vs micromotor (p=0,009) e a alta rotação vs serra piezoelétrica (p=0,049). Conclui-se que existe diferença da variação de temperatura entre os instrumentos utilizados em cirurgia oral e maxilofacial, sendo que maiores velocidades de rotação resultam em menor variação de temperatura e redução do tempo cirúrgico.