Resultado do Programa de Rastreamento de Neoplasia de Esôfago em pacientes com câncer de cabeça e pescoço no Instituto do Câncer do Estado de São Paulo (ICESP)

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Moura, Renata Nobre
Data de Publicação: 2021
Tipo de documento: Tese
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
Texto Completo: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5168/tde-05042022-103446/
Resumo: INTRODUÇÃO: Pacientes com diagnóstico de carcinoma de células escamosas de cabeça e pescoço apresentam maior risco de desenvolver um segundo tumor primário, mais comumente no trato aerodigestivo alto. A principal justificativa para o rastreamento de carcinoma de esôfago nestes pacientes é detectar as displasias assintomáticas e as lesões precoces, para permitir um tratamento curativo e melhorar a sobrevida. Apesar desta recomendação, a efetividade do rastreamento endoscópico permanece incerta. O presente estudo teve como objetivo descrever o resultado do programa de rastreamento quanto a prevalência, fatores de risco associados, sobrevida e tratamento endoscópico da neoplasia precoce de esôfago. MÉTODOS: Análise retrospectiva de banco de dados coletados prospectivamente incluindo os pacientes portadores de CEC-CP submetidos à endoscopia digestiva alta de alta definição associada à cromoscopia no período de 2010 a 2018 em centro acadêmico terciário. RESULTADOS: 1888 pacientes foram incluídos. A prevalência de CEC esôfago foi de 7,9%. A maioria (77,8%) das lesões eram de aspecto superficial à endoscopia. Os fatores de risco associados foram tumores de cavidade oral e orofaringe e presença de displasia de baixo grau. As lesões de esôfago tratadas por dissecção endoscópica da submucosa foram estatisticamente de maior tamanho e tiveram maiores taxas de ressecção em bloco e ressecção curativa (R0), além de maior ocorrência de estenoses. A sobrevida foi mais curta no grupo em que a neoplasia de esôfago foi diagnosticada num estádio avançado. CONCLUSÃO: O rastreamento de câncer superficial de esôfago em pacientes com neoplasia de cabeça e pescoço é efetivo em melhorar a sobrevida e deve ser recomendado especialmente nos pacientes com câncer em orofaringe e cavidade oral, assim como naqueles com displasia de baixo grau no esôfago
id USP_155ce8d098737dcce8e416c094e8dfc2
oai_identifier_str oai:teses.usp.br:tde-05042022-103446
network_acronym_str USP
network_name_str Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
repository_id_str 2721
spelling Resultado do Programa de Rastreamento de Neoplasia de Esôfago em pacientes com câncer de cabeça e pescoço no Instituto do Câncer do Estado de São Paulo (ICESP)Results of the Esophageal Neoplasm Screening Program in patients with head and neck cancer at the Sao Paulo Cancer Institute (ICESP)Análise de sobrevidaCarcinoma de células escamosas de cabeça e pescoçoDissecção endoscópica da submucosaEndoscopia digestiva altaEndoscopic submucosal dissectionEndoscopyHead and neck squamous cell carcinomaMass screeningNeoplasia precoce de esôfagoPrograma de rastreamentoSuperficial esophageal neoplasiaSurvival AnalysisINTRODUÇÃO: Pacientes com diagnóstico de carcinoma de células escamosas de cabeça e pescoço apresentam maior risco de desenvolver um segundo tumor primário, mais comumente no trato aerodigestivo alto. A principal justificativa para o rastreamento de carcinoma de esôfago nestes pacientes é detectar as displasias assintomáticas e as lesões precoces, para permitir um tratamento curativo e melhorar a sobrevida. Apesar desta recomendação, a efetividade do rastreamento endoscópico permanece incerta. O presente estudo teve como objetivo descrever o resultado do programa de rastreamento quanto a prevalência, fatores de risco associados, sobrevida e tratamento endoscópico da neoplasia precoce de esôfago. MÉTODOS: Análise retrospectiva de banco de dados coletados prospectivamente incluindo os pacientes portadores de CEC-CP submetidos à endoscopia digestiva alta de alta definição associada à cromoscopia no período de 2010 a 2018 em centro acadêmico terciário. RESULTADOS: 1888 pacientes foram incluídos. A prevalência de CEC esôfago foi de 7,9%. A maioria (77,8%) das lesões eram de aspecto superficial à endoscopia. Os fatores de risco associados foram tumores de cavidade oral e orofaringe e presença de displasia de baixo grau. As lesões de esôfago tratadas por dissecção endoscópica da submucosa foram estatisticamente de maior tamanho e tiveram maiores taxas de ressecção em bloco e ressecção curativa (R0), além de maior ocorrência de estenoses. A sobrevida foi mais curta no grupo em que a neoplasia de esôfago foi diagnosticada num estádio avançado. CONCLUSÃO: O rastreamento de câncer superficial de esôfago em pacientes com neoplasia de cabeça e pescoço é efetivo em melhorar a sobrevida e deve ser recomendado especialmente nos pacientes com câncer em orofaringe e cavidade oral, assim como naqueles com displasia de baixo grau no esôfagoINTRODUCTION: Patients with head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC) are at risk to develop a second primary tumor, most commonly in the upper aerodigestive tract. The main reason for screening esophageal carcinoma in these patients is to detect asymptomatic dysplasia and early cancer, thus allowing curative treatment and improving survival. Nevertheless, the effectiveness of endoscopic screening remains uncertain. The present study aimed to describe the results of the screening program regarding prevalence, associated risk factors, survival and endoscopic treatment of early esophageal cancer. METHODS: Retrospective analysis of a prospectively collected database including patients with HNSCC who had undergone high-definition endoscopy with chromoscopy between 2010 and 2018 in a tertiary academic center. RESULTS: 1,888 patients were included. The prevalence of esophageal SCC was 7.9%. The majority (77.8%) were superficial lesions. Tumors of the oral cavity and oropharynx and the presence of low-grade dysplasia were significant risk factors. The esophageal lesions treated by endoscopic submucosal dissection were statistically larger in size and had higher en bloc and RO resection rates, in addition to a higher occurrence of strictures. Survival significantly changed in the group in which the esophageal cancer was diagnosed at an advanced stage. CONCLUSION: Endoscopic screening in HNSCC is effective for improving mortality and should be recommended specially for patients with oropharynx and oral cavity cancers and for those with esophageal low-grade dysplasiaBiblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USPMaluf Filho, FauzeMoura, Renata Nobre2021-12-06info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisapplication/pdfhttps://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5168/tde-05042022-103446/reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USPinstname:Universidade de São Paulo (USP)instacron:USPLiberar o conteúdo para acesso público.info:eu-repo/semantics/openAccesspor2022-04-07T17:40:02Zoai:teses.usp.br:tde-05042022-103446Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://www.teses.usp.br/PUBhttp://www.teses.usp.br/cgi-bin/mtd2br.plvirginia@if.usp.br|| atendimento@aguia.usp.br||virginia@if.usp.bropendoar:27212022-04-07T17:40:02Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP - Universidade de São Paulo (USP)false
dc.title.none.fl_str_mv Resultado do Programa de Rastreamento de Neoplasia de Esôfago em pacientes com câncer de cabeça e pescoço no Instituto do Câncer do Estado de São Paulo (ICESP)
Results of the Esophageal Neoplasm Screening Program in patients with head and neck cancer at the Sao Paulo Cancer Institute (ICESP)
title Resultado do Programa de Rastreamento de Neoplasia de Esôfago em pacientes com câncer de cabeça e pescoço no Instituto do Câncer do Estado de São Paulo (ICESP)
spellingShingle Resultado do Programa de Rastreamento de Neoplasia de Esôfago em pacientes com câncer de cabeça e pescoço no Instituto do Câncer do Estado de São Paulo (ICESP)
Moura, Renata Nobre
Análise de sobrevida
Carcinoma de células escamosas de cabeça e pescoço
Dissecção endoscópica da submucosa
Endoscopia digestiva alta
Endoscopic submucosal dissection
Endoscopy
Head and neck squamous cell carcinoma
Mass screening
Neoplasia precoce de esôfago
Programa de rastreamento
Superficial esophageal neoplasia
Survival Analysis
title_short Resultado do Programa de Rastreamento de Neoplasia de Esôfago em pacientes com câncer de cabeça e pescoço no Instituto do Câncer do Estado de São Paulo (ICESP)
title_full Resultado do Programa de Rastreamento de Neoplasia de Esôfago em pacientes com câncer de cabeça e pescoço no Instituto do Câncer do Estado de São Paulo (ICESP)
title_fullStr Resultado do Programa de Rastreamento de Neoplasia de Esôfago em pacientes com câncer de cabeça e pescoço no Instituto do Câncer do Estado de São Paulo (ICESP)
title_full_unstemmed Resultado do Programa de Rastreamento de Neoplasia de Esôfago em pacientes com câncer de cabeça e pescoço no Instituto do Câncer do Estado de São Paulo (ICESP)
title_sort Resultado do Programa de Rastreamento de Neoplasia de Esôfago em pacientes com câncer de cabeça e pescoço no Instituto do Câncer do Estado de São Paulo (ICESP)
author Moura, Renata Nobre
author_facet Moura, Renata Nobre
author_role author
dc.contributor.none.fl_str_mv Maluf Filho, Fauze
dc.contributor.author.fl_str_mv Moura, Renata Nobre
dc.subject.por.fl_str_mv Análise de sobrevida
Carcinoma de células escamosas de cabeça e pescoço
Dissecção endoscópica da submucosa
Endoscopia digestiva alta
Endoscopic submucosal dissection
Endoscopy
Head and neck squamous cell carcinoma
Mass screening
Neoplasia precoce de esôfago
Programa de rastreamento
Superficial esophageal neoplasia
Survival Analysis
topic Análise de sobrevida
Carcinoma de células escamosas de cabeça e pescoço
Dissecção endoscópica da submucosa
Endoscopia digestiva alta
Endoscopic submucosal dissection
Endoscopy
Head and neck squamous cell carcinoma
Mass screening
Neoplasia precoce de esôfago
Programa de rastreamento
Superficial esophageal neoplasia
Survival Analysis
description INTRODUÇÃO: Pacientes com diagnóstico de carcinoma de células escamosas de cabeça e pescoço apresentam maior risco de desenvolver um segundo tumor primário, mais comumente no trato aerodigestivo alto. A principal justificativa para o rastreamento de carcinoma de esôfago nestes pacientes é detectar as displasias assintomáticas e as lesões precoces, para permitir um tratamento curativo e melhorar a sobrevida. Apesar desta recomendação, a efetividade do rastreamento endoscópico permanece incerta. O presente estudo teve como objetivo descrever o resultado do programa de rastreamento quanto a prevalência, fatores de risco associados, sobrevida e tratamento endoscópico da neoplasia precoce de esôfago. MÉTODOS: Análise retrospectiva de banco de dados coletados prospectivamente incluindo os pacientes portadores de CEC-CP submetidos à endoscopia digestiva alta de alta definição associada à cromoscopia no período de 2010 a 2018 em centro acadêmico terciário. RESULTADOS: 1888 pacientes foram incluídos. A prevalência de CEC esôfago foi de 7,9%. A maioria (77,8%) das lesões eram de aspecto superficial à endoscopia. Os fatores de risco associados foram tumores de cavidade oral e orofaringe e presença de displasia de baixo grau. As lesões de esôfago tratadas por dissecção endoscópica da submucosa foram estatisticamente de maior tamanho e tiveram maiores taxas de ressecção em bloco e ressecção curativa (R0), além de maior ocorrência de estenoses. A sobrevida foi mais curta no grupo em que a neoplasia de esôfago foi diagnosticada num estádio avançado. CONCLUSÃO: O rastreamento de câncer superficial de esôfago em pacientes com neoplasia de cabeça e pescoço é efetivo em melhorar a sobrevida e deve ser recomendado especialmente nos pacientes com câncer em orofaringe e cavidade oral, assim como naqueles com displasia de baixo grau no esôfago
publishDate 2021
dc.date.none.fl_str_mv 2021-12-06
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
format doctoralThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5168/tde-05042022-103446/
url https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5168/tde-05042022-103446/
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.relation.none.fl_str_mv
dc.rights.driver.fl_str_mv Liberar o conteúdo para acesso público.
info:eu-repo/semantics/openAccess
rights_invalid_str_mv Liberar o conteúdo para acesso público.
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
dc.coverage.none.fl_str_mv
dc.publisher.none.fl_str_mv Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
publisher.none.fl_str_mv Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
dc.source.none.fl_str_mv
reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
instname:Universidade de São Paulo (USP)
instacron:USP
instname_str Universidade de São Paulo (USP)
instacron_str USP
institution USP
reponame_str Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
collection Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
repository.name.fl_str_mv Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP - Universidade de São Paulo (USP)
repository.mail.fl_str_mv virginia@if.usp.br|| atendimento@aguia.usp.br||virginia@if.usp.br
_version_ 1815256690089525248