Perfil das internações psiquiátricas em São Paulo: um estudo exploratório

• Autor(a) principal: Szabzon, Felipe
• Data de Publicação: 2013
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
• Texto Completo: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/6/6135/tde-20022014-095931/
• topic: Health care reform; Hospitalização; Hospitalization; Mental health; Mental health services; Psiquiatria; Psychiatry; Reforma dos serviços de saúde; Saúde mental; Serviços de saúde mental; Sistema Único de Saúde; Unified Health System

Introdução: O Brasil vem passando por um processo de redirecionamento do modelo de atenção à saúde mental, que tinha o hospital psiquiátrico como principal equipamento assistencial, para um novo modelo pautado pela ampliação dos serviços comunitários, redução no número de leitos em hospitais especializados e na criação de enfermarias psiquiátricas de retaguarda em hospitais gerais. Este processo ganhou força no ano de 2001, quando foi promulgada a Lei Federal 10.216 que tornou a assistência à saúde mental no país parte de uma política nacional compatível com as premissas do Sistema Único de Saúde (SUS). Objetivo: Este trabalho analisa o perfil das internações psiquiátricas hospitalares na cidade de São Paulo no período de 2000 a 2010. Procura evidenciar se o processo de reestruturação da assistência psiquiátrica em nível hospitalar teve repercussão na utilização destes serviços e quais foram as mudanças decorrentes deste processo no âmbito municipal e intramunicipal. Métodos: Trata-se de um estudo exploratório de natureza quantitativa. Os dados desta pesquisa foram obtidos a partir do Sistema de Informações Hospitalares (SIH-SUS), e são referentes à Autorização para Internação Hospitalar (AIH). As informações sobre as internações foram organizadas em um banco de dados e processados através do programa SPSS. Foram selecionadas as informações relativas às internações de especialidade psiquiátrica e de pacientes cujo município de residência fosse São Paulo. A seguir foi realizado o georreferenciamento do CEP de residência do paciente. Resultados: Foram analisadas 153.208 internações psiquiátricas. Os resultados apontam que após uma redução inicial, seguiu-se um aumento no total de internações. Nesse processo houve a ampliação do percentual de internações realizadas em hospitais gerais e a diminuição do percentual de internações em hospitais especializados. Ressalta que houve uma queda no percentual de internações de longa duração e em hospitais situados em outros municípios do Estado. O georreferenciamento das internações mostra que a criação de leitos em enfermarias psiquiátricas de hospitais gerais ampliou o acesso a estes serviços para a população residente das subprefeituras com os indicadores socioeconômicos (IDH) mais baixos da cidade