Efeito de cargas cíclicas na resistência à fratura de dentes tratados endodonticamente reconstruídos com pinos pré-fabricados estéticos e metálicos restaurados com coroas de porcelana pura.

• Autor(a) principal: Xible, Anuar Antonio
• Data de Publicação: 2004
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
• Texto Completo: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25135/tde-25042005-112704/
• topic: coroas dentárias; Prótese

Foram avaliados, in vitro, o efeito da aplicação de carga cíclica na resistência à fratura, a resistência à fratura, modo de fratura e associação entre as dimensões MD e VL com resistência à fratura de dentes reconstruídos com sistemas de pinos pré-fabricados metálicos convencionais e estéticos, restaurados com coroas de porcelana pura, submetidos à fadiga térmica e mecânica através de teste à compressão com carga estática. Sessenta caninos íntegros tiveram suas coroas amputadas 1,5mm acima da junção cementoesmalte e preparados para coroa de porcelana pura. Os dente foram distribuídos em 6 grupos de 10 dentes. Os grupos 1 e 2 foram restaurados com pinos pré-fabricados de cerâmica de zircônia Cosmopost (Ivoclar-Vivadent) e núcleo de preenchimento em cerâmica vítrea termo-injetada IPS Empress Cosmo Post (Ivoclar-Vivadent). Os grupos 3 e 4 foram restaurados com pinos pré-fabricados de resina composta reforçada por fibra de vidro FibreKor (Jeneric Pentron) e os grupos 5 e 6 com pinos de titânio AZthec Anchor Titanium (Dentatus). Nos grupos 3, 4, 5 e 6 foi usada resina composta reforçada com fibra de vidro Build It FR Fiber Reinforced Core (Jeneric Pentron) como material para núcleo de preenchimento; os dentes foram restaurados com coroas totais IPS Empress 2 (Ivoclar-Vivadent); tanto os pinos quanto as coroas de porcelana foram cimentados com o sistema resinoso de polimerização dupla Cement It / Bond It Primer A + B (Jeneric Pentron). Os espécimes foram submetidos à ciclagem térmica por 300X, em temperaturas de 5°C e 55°C e incluídos em resina acrílica em blocos de alumínio. Os grupos 2, 4 e 6 foram submetidos à uma carga cíclica de 250N por 500,000X, a uma freqüência de 1,7Hz. Os 6 grupos foram submetidos à carga estática em uma máquina de testes universal até falha dos sistemas. Após a carga estática os espécimes foram avaliados quanto ao modo de fratura e classificados em 02 tipos: Supra-crestal (SC) - quando a fratura se localizou até 1mm abaixo da linha de inclusão dos espécimes na resina acrílica ou Infra-crestal (IC) - quando a linha de fratura se localizou 1,1mm ou mais, abaixo da linha de inclusão dos espécimes na resina acrílica. Os dados foram analisados estatisticamente com os testes ANOVA a 2 critérios, Tukey, Correlação de Pearson, Q Quadrado (&#967;2) e Exato de Fischer. Na análise da resistência à fratura, o valor do grupo 1 (1165,5±211,95N) foi maior do que o grupo 2 (886,50±170,62N); o do grupo 3 (1041,50±231,20N) foi maior do que o do grupo 4 (762,20±113,63N) e o do grupo 5 (768,90±72,95N) foi maior do que o do grupo 6 (985,40±99,89N) (p<0.05). O valor do grupo de pinos de zircônia foi significantemente maior do que os grupos de pinos de resina composta reforçados por fibras de vidro e titânio (p<0.05), que foram iguais entre si (p=0,146) independente da aplicação da carga cíclica (p<0,05). A carga cíclica diminuiu significantemente a resistência dos dentes restaurados (p<0,05). Houve fraca, porém significante relação entre a dimensão MD e resistência à fratura dos espécimes (r=0,260 e p=0,044). Na análise do modo de fratura, o grupo 1 apresentou 30% de fraturas SC e 70% IC; o grupo 2 apresentou 60% de fraturas SC e 40% IC; o grupo 3 apresentou 60% de fraturas SC e 40% IC; no grupo 4 houve 90% de fraturas SC e 10% de IC; no grupo 5 houve 40% de fraturas SC e 60% de IC enquanto no grupo 6, 50% de fraturas SC e 50% IC. Não houve correlação entre o tipo de pino e modo de fratura (&#967;2=0,484 e p=0,885), independente do uso de carga cíclica. Em conclusão, os dentes restaurados com pinos de zircônia e núcleos de preenchimento de porcelana vítrea apresentaram os melhores valores de resistência à fratura, independente da aplicação de carga cíclica, entre os grupos testados; o tratamento com carga cíclica reduziu significantemente a resistência em todos os grupos testados. Não houve diferença de resistência à fratura entre os grupos restaurados com resina composta reforçado por fibra de vidro e titânio, independente da aplicação da carga cíclica. Não houve correlação entre o tipo de pino e o modo de fratura, e, quanto maior a dimensão MD dos espécimes, maior a força necessária para levá-los à fratura.