Injeção local de Preparado de Células de Polpa Dentária na epífise femoral proximal em um modelo experimental da necrose avascular da cabeça femoral em crescimento: um estudo experimental em porcos imaturos

• Autor(a) principal: Angeli, Luiz Renato Agrizzi De
• Data de Publicação: 2024
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
• Texto Completo: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5140/tde-05082024-160335/
• topic: Animal models; Biologic treatment; Células-tronco de polpa dentária humana; Doença de Legg-Calvé-Perthes; Human dental pulp stem cells; Ischemia; Isquemia; Legg-Calvé-Perthes disease; Modelos animais; Suínos; Swine; Tratamento biológico

INTRODUÇÃO: a necrose avascular idiopática juvenil da epífise femoral proximal, ou Doença de Legg-Calvé-Perthes, é uma das principais causas de deformidades permanentes da articulação do quadril. As principais pesquisas experimentais estudam o uso de terapias biológicas associadas ou não a outros procedimentos, como a retirada de apoio do membro. A utilização de células-tronco de polpa dentária humana (CTPDh) ainda não foi estudada para este propósito em modelos suínos. O objetivo deste estudo é avaliar se a injeção local de CTPDh induz a mineralização óssea na epífise femoral proximal em um modelo experimental da necrose avascular da cabeça femoral no porco imaturo. MÉTODOS: dez porcos imaturos com peso entre 8 kg e 13 kg foram submetidos a um procedimento cirúrgico para induzir a osteonecrose da epífise femoral proximal do lado direito. Em 5 animais (Grupo Intervenção GI) foram realizadas injeções de CTPDh logo após a indução da osteonecrose, e nos outros 5 animais (Grupo Comparação GC) não foi realizado nenhum procedimento adicional. Os quadris esquerdos dos espécimes foram utilizados como controles. Todos os animais foram submetidos à eutanásia 8 semanas após a indução da isquemia. Análises macroscópicas, radiográficas e histológicas foram realizadas. RESULTADOS: a mineralização óssea foi maior nos quadris induzidos à osteonecrose no GI em comparação com o GC (p = 0,0356). Estima-se que a média do índice de mineralização aumente 77,78% após a injeção de CTPDh. Contudo, a avaliação radiográfica do índice epifisário mostrou maior colapso nos quadris direitos do GI em comparação com os quadris direitos do GC (p < 0,001). A avaliação macroscópica mostrou uma chance aumentada da cabeça femoral injetada apresentar um formato plano (p = 0,049). Não foi observada a presença de ossificação heterotópica ou transformação maligna em nenhum quadril avaliado. CONCLUSÃO: a injeção local de CTPDh aumenta a mineralização óssea em um modelo suíno experimental da necrose avascular juvenil da epífise femoral proximal. Contudo, os quadris tratados apresentaram maior deformidade em comparação com os controles