Avaliação do débito cardíaco de rapinantes, por meio de ecocardiografia, durante a sedação com dexmedetomidina e após a administração do antagonista atipamezole
Autor(a) principal: | |
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Data de Publicação: | 2022 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP |
Texto Completo: | https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/10/10137/tde-13092022-093313/ |
Resumo: | Os α2-agonistas promovem sedação, analgesia e relaxamento muscular podendo ser revertidos com antagonistas seletivos. Apesar das muitas características favoráveis dos α2-agonistas, os efeitos colaterais cardiovasculares associados a essa classe de medicamentos impediu por certo período sua ampla adoção na anestesia veterinária. A dexmedetomidina é o dextro-enantiomero da medetomidina, mais potente e mais seletiva para receptores α2 estando entre os mais usados na sedação de diversas espécies. Entretanto, ainda existem poucos estudos avaliando o efeito da dexmedetomidina na sedação de aves e os efeitos cardiovasculares deste fármaco são pouco conhecidos nesta espécie. O objetivo desse trabalho é avaliar, por meio de ecocardiografia, as alterações do débito cardíaco de rapinantes durante a sedação com dexmedetomidina e após a administração do antagonista atipamezole. Dexmedetominda (20mcg/kg) foi administrada no músculo peitoral de 20 rapinantes de diferentes espécies. A frequência cardíaca (FC), frequência respiratória (FR), área transversal da aorta (ATR), integral de velocidade-tempo (VTI), e escore de sedação (ES) foram registrados antes da administração em Tbasal e após 1, 5, 10, 15, 20 e 30 minutos em T0, T5, T10, T15, T20 e T30, respectivamente. Em seguida, o antagonista atipamezole (100mcg/kg) foi administrado e os parâmetros (FC, FR, VTI e ES) foram registrados após 1 (TPOS1) e 5 (TPOS5) minutos. O débito cardíaco (DC) foi calculado pela seguinte fórmula DC = (VTI x ATR) x FC, em que o produto VTI x ATR corresponde ao volume sistólico (VS). A diferença entre momentos em relação ao basal foi avaliada pelo teste RM-ANOVA de duas vias com pós-teste de Dunnett para FC, FR, VTI, VS e DC. Para avaliar a diferença em relação ao basal para a sedação foi realizado o teste Friedman com pós-teste de Dunnett. A dexmedetomidina promoveu significativa diminuição da FC em relação à basal, diminuindo significativamente o DC das aves neste trabalho. Não houve variação do VS, o que pode estar relacionado ao aumento do tempo de enchimento ventricular simultaneamente ao aumento da resistência vascular periférica. Promoveu sedação de forma heterogênea entre os indivíduos, induziu relaxamento muscular moderado a intenso acompanhado pela diminuição da FR. Houve reversão rápida, suave e completa dos efeitos sedativos e das alterações hemodinâmicas após a administração do antagonista específico. A ecocardiografia, além de importante ferramenta diagnóstica, mostrou ser útil na monitorização do débito cardíaco das aves neste estudo. |
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Avaliação do débito cardíaco de rapinantes, por meio de ecocardiografia, durante a sedação com dexmedetomidina e após a administração do antagonista atipamezoleEvaluation of cardiac output in raptors, by echocardiography, during sedation with dexmedetomidine and after administration of the antagonist atipamezoleAnestesiaAnesthesiaAve de rapinaBird of preyCardiac outputDébito cardíacoDexmedetomidinaDexmedetomidineSedaçãoSedationOs α2-agonistas promovem sedação, analgesia e relaxamento muscular podendo ser revertidos com antagonistas seletivos. Apesar das muitas características favoráveis dos α2-agonistas, os efeitos colaterais cardiovasculares associados a essa classe de medicamentos impediu por certo período sua ampla adoção na anestesia veterinária. A dexmedetomidina é o dextro-enantiomero da medetomidina, mais potente e mais seletiva para receptores α2 estando entre os mais usados na sedação de diversas espécies. Entretanto, ainda existem poucos estudos avaliando o efeito da dexmedetomidina na sedação de aves e os efeitos cardiovasculares deste fármaco são pouco conhecidos nesta espécie. O objetivo desse trabalho é avaliar, por meio de ecocardiografia, as alterações do débito cardíaco de rapinantes durante a sedação com dexmedetomidina e após a administração do antagonista atipamezole. Dexmedetominda (20mcg/kg) foi administrada no músculo peitoral de 20 rapinantes de diferentes espécies. A frequência cardíaca (FC), frequência respiratória (FR), área transversal da aorta (ATR), integral de velocidade-tempo (VTI), e escore de sedação (ES) foram registrados antes da administração em Tbasal e após 1, 5, 10, 15, 20 e 30 minutos em T0, T5, T10, T15, T20 e T30, respectivamente. Em seguida, o antagonista atipamezole (100mcg/kg) foi administrado e os parâmetros (FC, FR, VTI e ES) foram registrados após 1 (TPOS1) e 5 (TPOS5) minutos. O débito cardíaco (DC) foi calculado pela seguinte fórmula DC = (VTI x ATR) x FC, em que o produto VTI x ATR corresponde ao volume sistólico (VS). A diferença entre momentos em relação ao basal foi avaliada pelo teste RM-ANOVA de duas vias com pós-teste de Dunnett para FC, FR, VTI, VS e DC. Para avaliar a diferença em relação ao basal para a sedação foi realizado o teste Friedman com pós-teste de Dunnett. A dexmedetomidina promoveu significativa diminuição da FC em relação à basal, diminuindo significativamente o DC das aves neste trabalho. Não houve variação do VS, o que pode estar relacionado ao aumento do tempo de enchimento ventricular simultaneamente ao aumento da resistência vascular periférica. Promoveu sedação de forma heterogênea entre os indivíduos, induziu relaxamento muscular moderado a intenso acompanhado pela diminuição da FR. Houve reversão rápida, suave e completa dos efeitos sedativos e das alterações hemodinâmicas após a administração do antagonista específico. A ecocardiografia, além de importante ferramenta diagnóstica, mostrou ser útil na monitorização do débito cardíaco das aves neste estudo.The α2-agonists promote sedation, analgesia and muscle relaxation and can be reversed with selective antagonists. Despite many favorable features of α2-agonists, the cardiovascular side effects associated with this class of drugs prevented their wide adoption in veterinary anesthesia for a period of time. Dexmedetomidine is the dextro- enantiomer of medetomidine, more potent and more selective for α2 receptors, most used in sedation of several species. However, there are still few studies evaluating the effect of dexmedetomidine on sedation in birds and the cardiovascular effects of this drug are poorly known in this species. The objective of this study is to evaluate the cardiac output, by echocardiography, of raptors during sedation with dexmedetomidine and after administration of the antagonist atipamezole. Dexmedetominda (20mcg/kg) was administered to the pectoral muscle of 20 raptors of different species. HR, respiratory rate (RR), cross-sectional area of the aorta (CSA), velocity-time integral (VTI), and sedation score (SE) were recorded before administration in TBASAL and after 1, 5, 10, 15, 20, and 30 minutes at T0, T5, T10, T15, T20 and T30, respectively. Then, the antagonist atipamezole (100mcg/kg) was administered and the parameters (HR, RR, VTI and ES) were recorded after 1 (TPOS1) and 5 (TPOS5) minutes. CO was calculated by the following formula CO = (VTI x CSA) x HR, where the product VTI x CSA corresponds to stroke volume (SV). The difference between moments in relation to baseline was evaluated by the two-way RM-ANOVA test with Dunnett’s post- test for HR, RR, VTI, SV and CO. To assess the difference from baseline for sedation score, the Friedman test was performed with Dunnett’s post-test. Dexmedetomidine promoted a significative decrease in HR in relation to baseline and significantly decreased the CO of birds in this work. There was no variation in SV, which may be related to the increase in ventricular filling time simultaneously with the increase in peripheral vascular resistance. It promoted sedation in a heterogeneous way among individuals, induced moderate to intense muscle relaxation accompanied by a decrease in RR. There was rapid, smooth and complete reversal of sedative effects and hemodynamic changes after administration of the specific antagonist. Echocardiography, in addition to being an important diagnostic tool, was useful in monitoring the cardiac output of birds in this study.Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USPFantoni, Denise TabacchiEnumo, Suzana Neves2022-07-05info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttps://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/10/10137/tde-13092022-093313/reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USPinstname:Universidade de São Paulo (USP)instacron:USPLiberar o conteúdo para acesso público.info:eu-repo/semantics/openAccesspor2022-10-27T17:12:26Zoai:teses.usp.br:tde-13092022-093313Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://www.teses.usp.br/PUBhttp://www.teses.usp.br/cgi-bin/mtd2br.plvirginia@if.usp.br|| atendimento@aguia.usp.br||virginia@if.usp.bropendoar:27212022-10-27T17:12:26Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP - Universidade de São Paulo (USP)false |
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