Drenagem endoscópica bilateral na obstrução maligna biliar hilar: stent-in-stent ou side-by-side? Revisão sistemática e metanálise

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Souza, Gabriel Mayo Vieira de
Data de Publicação: 2024
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
Texto Completo: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5168/tde-01082024-161757/
Resumo: Introdução e objetivo: A drenagem bilateral muitas vezes faz-se necessária na obstrução maligna biliar hilar (OMBH). Existem dois métodos de drenagem bilateral endoscópica: stent-in-stent (SIS) e side-by-side (SBS), que diferem entre si e têm distintas vantagens. O objetivo deste estudo foi comparar as duas técnicas em termos de eficácia e segurança. Métodos: Foi realizada uma busca abrangente em várias bases de dados eletrônicas (MEDLINE, Embase, LILACS, BIREME, Cochrane) e na literatura cinzenta até janeiro de 2024, sem restrições quanto ao ano de publicação ou idioma, desde que houvesse ao menos o resumo em inglês. Os estudos incluídos compararam as técnicas SIS e SBS realizadas por meio da colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE). Os desfechos analisados incluíram sucesso técnico e clínico, eventos adversos (EAs) precoces e tardios, patência da prótese, reintervenção e mortalidade relacionada ao procedimento. Resultados: Seis estudos de coorte e um ensaio clínico randomizado foram incluídos neste estudo, avaliando um total de 444 pacientes (227 no grupo SIS e 217 no grupo SBS). Não houve diferenças estatisticamente significativas entre os dois grupos em relação aos desfechos avaliados. Conclusão: Ambas as técnicas são equivalentes em termos de sucesso técnico, sucesso clínico, taxas de EAs precoces e tardios, tempo de patência da prótese, reintervenção e mortalidade relacionada ao procedimento. Dessa forma, a escolha pelo método ideal deve ser individualizada, baseada na experiência do endoscopista, disponibilidade de materiais e na apresentação clínica do paciente
id USP_c2649d3ac7072119e742ddbc1e5395d2
oai_identifier_str oai:teses.usp.br:tde-01082024-161757
network_acronym_str USP
network_name_str Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
repository_id_str 2721
spelling Drenagem endoscópica bilateral na obstrução maligna biliar hilar: stent-in-stent ou side-by-side? Revisão sistemática e metanáliseBilateral endoscopic retrograde cholangiopancreatography drainage for palliation of malignant hilar biliary obstruction stent-in-stent or side-by-side? A systematic review and meta-analysisBile Duct NeoplasmsBiliary TractCholangiocarcinomaCholangiopancreatography Endoscopic RetrogradeColangiocarcinomaColangiopancreatografia Retrógrada EndoscópicaDrainageDrenagemNeoplasias dos Ductos BiliaresSistema BiliarStentsStentsIntrodução e objetivo: A drenagem bilateral muitas vezes faz-se necessária na obstrução maligna biliar hilar (OMBH). Existem dois métodos de drenagem bilateral endoscópica: stent-in-stent (SIS) e side-by-side (SBS), que diferem entre si e têm distintas vantagens. O objetivo deste estudo foi comparar as duas técnicas em termos de eficácia e segurança. Métodos: Foi realizada uma busca abrangente em várias bases de dados eletrônicas (MEDLINE, Embase, LILACS, BIREME, Cochrane) e na literatura cinzenta até janeiro de 2024, sem restrições quanto ao ano de publicação ou idioma, desde que houvesse ao menos o resumo em inglês. Os estudos incluídos compararam as técnicas SIS e SBS realizadas por meio da colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE). Os desfechos analisados incluíram sucesso técnico e clínico, eventos adversos (EAs) precoces e tardios, patência da prótese, reintervenção e mortalidade relacionada ao procedimento. Resultados: Seis estudos de coorte e um ensaio clínico randomizado foram incluídos neste estudo, avaliando um total de 444 pacientes (227 no grupo SIS e 217 no grupo SBS). Não houve diferenças estatisticamente significativas entre os dois grupos em relação aos desfechos avaliados. Conclusão: Ambas as técnicas são equivalentes em termos de sucesso técnico, sucesso clínico, taxas de EAs precoces e tardios, tempo de patência da prótese, reintervenção e mortalidade relacionada ao procedimento. Dessa forma, a escolha pelo método ideal deve ser individualizada, baseada na experiência do endoscopista, disponibilidade de materiais e na apresentação clínica do pacienteIntroduction and aims: Biliary drainage, either by the stent-in-stent (SIS) or sideby-side (SBS) technique, is often required when treating a malignant hilar biliary obstruction (MHBO). Both methods differ from each other and have distinct advantages. We aimed to compare both techniques regarding their efficacy and safety in achieving drainage of MHBO. Methods: A comprehensive search of multiple electronic databases (MEDLINE, Embase, LILACS, BIREME, Cochrane) was conducted and grey literature from their inception until January 2024 with no restrictions regarding the year of publication or language, since there was at least an abstract in English. The included studies compared SIS and SBS techniques through endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Outcomes analyzed included technical and clinical success, early and late adverse events (AEs), stent patency, reintervention, and procedure-related mortality. Results: Six cohort studies and one randomized controlled trial evaluating a total of 444 patients (227 in the SIS group and 217 in the SBS group) were included in this study. There were no statistically significant differences between the two groups concerning the evaluated outcomes. Conclusion: Both techniques are equivalent in terms of technical success, clinical success, rates of both early and late AEs, stent patency, reintervention, and procedure-related mortality. Therefore, the choice of the ideal method must be individualized, based on the endoscopists expertise, availability of materials and patients clinical presentationBiblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USPMoura, Eduardo Guimarães Hourneaux deSouza, Gabriel Mayo Vieira de2024-04-23info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttps://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5168/tde-01082024-161757/reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USPinstname:Universidade de São Paulo (USP)instacron:USPLiberar o conteúdo para acesso público.info:eu-repo/semantics/openAccesspor2024-08-15T16:08:03Zoai:teses.usp.br:tde-01082024-161757Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://www.teses.usp.br/PUBhttp://www.teses.usp.br/cgi-bin/mtd2br.plvirginia@if.usp.br|| atendimento@aguia.usp.br||virginia@if.usp.bropendoar:27212024-08-15T16:08:03Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP - Universidade de São Paulo (USP)false
dc.title.none.fl_str_mv Drenagem endoscópica bilateral na obstrução maligna biliar hilar: stent-in-stent ou side-by-side? Revisão sistemática e metanálise
Bilateral endoscopic retrograde cholangiopancreatography drainage for palliation of malignant hilar biliary obstruction stent-in-stent or side-by-side? A systematic review and meta-analysis
title Drenagem endoscópica bilateral na obstrução maligna biliar hilar: stent-in-stent ou side-by-side? Revisão sistemática e metanálise
spellingShingle Drenagem endoscópica bilateral na obstrução maligna biliar hilar: stent-in-stent ou side-by-side? Revisão sistemática e metanálise
Souza, Gabriel Mayo Vieira de
Bile Duct Neoplasms
Biliary Tract
Cholangiocarcinoma
Cholangiopancreatography Endoscopic Retrograde
Colangiocarcinoma
Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica
Drainage
Drenagem
Neoplasias dos Ductos Biliares
Sistema Biliar
Stents
Stents
title_short Drenagem endoscópica bilateral na obstrução maligna biliar hilar: stent-in-stent ou side-by-side? Revisão sistemática e metanálise
title_full Drenagem endoscópica bilateral na obstrução maligna biliar hilar: stent-in-stent ou side-by-side? Revisão sistemática e metanálise
title_fullStr Drenagem endoscópica bilateral na obstrução maligna biliar hilar: stent-in-stent ou side-by-side? Revisão sistemática e metanálise
title_full_unstemmed Drenagem endoscópica bilateral na obstrução maligna biliar hilar: stent-in-stent ou side-by-side? Revisão sistemática e metanálise
title_sort Drenagem endoscópica bilateral na obstrução maligna biliar hilar: stent-in-stent ou side-by-side? Revisão sistemática e metanálise
author Souza, Gabriel Mayo Vieira de
author_facet Souza, Gabriel Mayo Vieira de
author_role author
dc.contributor.none.fl_str_mv Moura, Eduardo Guimarães Hourneaux de
dc.contributor.author.fl_str_mv Souza, Gabriel Mayo Vieira de
dc.subject.por.fl_str_mv Bile Duct Neoplasms
Biliary Tract
Cholangiocarcinoma
Cholangiopancreatography Endoscopic Retrograde
Colangiocarcinoma
Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica
Drainage
Drenagem
Neoplasias dos Ductos Biliares
Sistema Biliar
Stents
Stents
topic Bile Duct Neoplasms
Biliary Tract
Cholangiocarcinoma
Cholangiopancreatography Endoscopic Retrograde
Colangiocarcinoma
Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica
Drainage
Drenagem
Neoplasias dos Ductos Biliares
Sistema Biliar
Stents
Stents
description Introdução e objetivo: A drenagem bilateral muitas vezes faz-se necessária na obstrução maligna biliar hilar (OMBH). Existem dois métodos de drenagem bilateral endoscópica: stent-in-stent (SIS) e side-by-side (SBS), que diferem entre si e têm distintas vantagens. O objetivo deste estudo foi comparar as duas técnicas em termos de eficácia e segurança. Métodos: Foi realizada uma busca abrangente em várias bases de dados eletrônicas (MEDLINE, Embase, LILACS, BIREME, Cochrane) e na literatura cinzenta até janeiro de 2024, sem restrições quanto ao ano de publicação ou idioma, desde que houvesse ao menos o resumo em inglês. Os estudos incluídos compararam as técnicas SIS e SBS realizadas por meio da colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE). Os desfechos analisados incluíram sucesso técnico e clínico, eventos adversos (EAs) precoces e tardios, patência da prótese, reintervenção e mortalidade relacionada ao procedimento. Resultados: Seis estudos de coorte e um ensaio clínico randomizado foram incluídos neste estudo, avaliando um total de 444 pacientes (227 no grupo SIS e 217 no grupo SBS). Não houve diferenças estatisticamente significativas entre os dois grupos em relação aos desfechos avaliados. Conclusão: Ambas as técnicas são equivalentes em termos de sucesso técnico, sucesso clínico, taxas de EAs precoces e tardios, tempo de patência da prótese, reintervenção e mortalidade relacionada ao procedimento. Dessa forma, a escolha pelo método ideal deve ser individualizada, baseada na experiência do endoscopista, disponibilidade de materiais e na apresentação clínica do paciente
publishDate 2024
dc.date.none.fl_str_mv 2024-04-23
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/masterThesis
format masterThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5168/tde-01082024-161757/
url https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5168/tde-01082024-161757/
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.relation.none.fl_str_mv
dc.rights.driver.fl_str_mv Liberar o conteúdo para acesso público.
info:eu-repo/semantics/openAccess
rights_invalid_str_mv Liberar o conteúdo para acesso público.
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
dc.coverage.none.fl_str_mv
dc.publisher.none.fl_str_mv Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
publisher.none.fl_str_mv Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
dc.source.none.fl_str_mv
reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
instname:Universidade de São Paulo (USP)
instacron:USP
instname_str Universidade de São Paulo (USP)
instacron_str USP
institution USP
reponame_str Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
collection Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
repository.name.fl_str_mv Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP - Universidade de São Paulo (USP)
repository.mail.fl_str_mv virginia@if.usp.br|| atendimento@aguia.usp.br||virginia@if.usp.br
_version_ 1815256545630355456