Confiabilidade intra e interexaminador das medidas de força escapulotorácicas e glenoumerais em indivíduos com dor no ombro

• Autor(a) principal: Custódio, Guilherme Augusto Paiva
• Data de Publicação: 2022
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
• Texto Completo: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17152/tde-11042022-134633/
• topic: Confiabilidade; Dinamometria; Dynamometer; Força muscular; Muscle strength; Ombro; Reliability; Shoulder

Introdução: O Hand-Held Dynamometer (H.H.D.) tem sido utilizado frequentemente para avaliação das medidas de força muscular do complexo do ombro em indivíduos com e sem dor no ombro. Contudo, a confiabilidade relativa e absoluta do H.H.D. em pacientes com dor no ombro e a qualidade metodológica dos estudos têm sido questionáveis. O objetivo deste estudo foi avaliar a confiabilidade e erros intra e interexaminador das medidas de força muscular escapulotorácicas e glenoumerais com o H.H.D. estabilizado pela faixa em indivíduos com sintomas de síndrome da dor subacromial. Material e métodos: Cinquenta pacientes com sinais e sintomas de síndrome da dor subacromial unilateral crônica foram avaliados por dois examinadores em um protocolo que minimizou as limitações identificadas na literatura quanto a mensuração de força muscular isométrica. Resultados: As confiabilidades intra e interexaminador do H.H.D. foram excelentes para todos os movimentos escapulotorácicos e glenoumerais mensurados com valores que variaram, consecutivamente, entre Coeficiente de Correlação Intraclasse 0,88-0,98 e 0,93-0,98, Erro Padrão de Medida 2 a 4kgf e 1kgf, % de Erro Padrão de Medida 10 a 20% e 7 a 14%, Mínima Mudança Detectável 4 a 11kgf e 2 a 4kgf, e % de Mínima Mudança Detectável 27 a 56% e 19 a 38%. Maior estabilidade da medida para protração escapular é apresentada na posição sentada. Não houve aumento significativo da dor no pós-teste sugerindo tolerabilidade do método de avaliação empregado. Conclusão: Este estudo demonstrou a alta confiabilidade do uso do H.H.D. estabilizado por faixas para avaliação das medidas de força escapulotorácicas e glenoumerais em pacientes com síndrome da dor subacromial crônica e unilateral. É apresentado um protocolo detalhado de posições e orientações para mensuração das medidas de força do complexo do ombro com viabilidade clínica. É sugerida a posição sentada para mensuração da protração escapular pois apresenta maiores valores de confiabilidade e menores erros de medida.