Transtorno do Processamento Sensorial em crianças expostas intrauterinamente ao vírus Zika e possível correlação com o desenvolvimento motor, cognitivo e de linguagem

• Autor(a) principal: Kozima, Paula Fernanda Augusto
• Data de Publicação: 2024
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
• Texto Completo: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5170/tde-09082024-161643/
• topic: Child development; Desenvolvimento infantil; Integração sensorial; Neurodevelopmental disorders; Percepção; Perception; Sensory integration; Sensory processing disorder; Transtorno do processamento sensorial; Transtornos do neurodesenvolvimento; Vírus zika; Zika virus

Introdução: Recém-nascidos expostos ao vírus Zika (ZikV) in utero podem apresentar sequelas neurológicas, sendo a microcefalia a mais divulgada. Entretanto, foram relatadas alterações como atraso no neurodesenvolvimento e Transtorno do Espectro Autista em lactentes com perímetro cefálico normal. Estas e outras condições neurodesenvolvimentais podem estar associadas ao Transtorno do Processamento Sensorial (TPS), que podem comprometer o desenvolvimento sensorial, cognitivo, de linguagem e motor. Objetivos: Descrever o processamento sensorial em crianças expostas in utero ao ZikV. Comparar os grupos com e sem alteração do processamento sensorial (Perfil Sensorial 2 da Criança (SP-2) e a Sensory Processing Measure Preschool (SPM-P)) em relação ao seu desempenho na Bayley III. Identificar se há relação e correlação entre o processamento sensorial e o desenvolvimento cognitivo, motor e de linguagem nessas crianças. Metodologia: Estudo observacional transversal com 25 crianças expostas intrauterinamente ao ZikV, avaliadas pelas Bayley Scales for Infant and Toddler Development, 3ª ed. (Bayley III) aos 24 (4 crianças) ou 36 (21 crianças) meses e pelos questionários Perfil Sensorial 2 da Criança (SP-2) e Sensory Processing Measure Preschool (SPM-P) aos 45 (+/- 2) meses na cidade do Rio de Janeiro. Resultados: Foram identificadas alterações no processamento sensorial de parte significativa da amostra apresentada por ambos os instrumentos utilizados. Na avaliação total pela SPM-P, apenas 24% da amostra foi classificada como típica, o que acende um alerta e traz a informação de que 76% das crianças expostas ao ZikV apresentam problemas de processamento sensorial segundo a análise por este instrumento, com um pior desempenho cognitivo, de linguagem e motor, segundo as Escalas Bayley, do grupo com processamento sensorial atípico. Houve correlação negativa das avaliações de processamento sensorial com a Bayley III, sendo no SP-2 entre esquiva e motor fino (-0,487); conduta e cognitivo (-0,415) e entre socioemocional e cognitivo, (-0,555), motor fino (-0,547) e motor (-0,406). Na SPM-P houve correlação negativa entre a pontuação em escore T total e cognitivo (-0,497) e motor fino (-0,725); participação social e motor fino (-0,466); visão e cognitivo (- 0,585) e motor fino (-0,508); planejamento e ideias e cognitivo (-0,481) e motor fino (-0,593); audição e motor fino (-0,472); toque e motor fino (-0,569); consciência corporal e cognitivo (-0,454) e motor fino (-0,596). Conclusões: Foram encontradas alterações do processamento sensorial na amostra, em proporção maior do que a proporção na população em geral estimada por meio dos dados normativos de ambos os questionários. Houve correlação entre alterações do processamento sensorial, principalmente na avaliação pela SPM-P, e atrasos no desenvolvimento infantil pela Escala Bayley III