Sobrevida após radioterapia para gliomas de alto grau
Autor(a) principal: | |
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Data de Publicação: | 2016 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP |
Texto Completo: | http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17159/tde-04012017-143005/ |
Resumo: | Sobrevida após radioterapia em pacientes com glioma de alto grau Introdução: Gliomas de alto grau são os principais tumores primários do sistema nervoso central em adultos, cujo prognóstico permanece invariavelmente ruim, mesmo com a terapia atual: cirurgia e quimioirradiação. Na radioterapia utiliza-se de técnicas conformacionais (3DRT) e de intensidade modulada do feixe (IMRT). Objetivos: Avaliar a sobrevida dos pacientes tratados na instituição e os fatores que influenciam os resultados. Métodos: Análise retrospectiva dos tratamentos terapêuticos de pacientes diagnosticados com gliomas de alto grau entre 2009 e 2014 e tratados com radioterapia no Serviço de Radioterapia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (HCRP-USP). Resultados: A sobrevida mediana obtida foi 16,63 meses, 29 pacientes (61,7%) foram à óbito e os demais encontravam-se em seguimento até o momento da análise. IMRT correspondeu à modalidade de tratamento em 68,1% dos casos, a duração média da radioterapia foi de 56 dias, com intervalo médio (demora) entre cirurgia e o início da radioterapia de 61,7 dias (27 a 123 dias). Observamos que idade, ressecção macroscópica total, tipo histológico e utilização de temozolomida adjuvante influenciaram a taxa de sobrevida (p<0,05). A sobrevida global estimada é de 18 meses (estimativa Kaplan Meyer). Nossa série avaliou os pacientes tratados e os dados corroboram os já relatados na literatura, respaldando o protocolo de tratamento institucional. |
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Sobrevida após radioterapia para gliomas de alto grauSurvival for high-grade glioma after radiotherapyGlioblastomaGlioblastomaGliomaGliomaRadioterapiaRadiotherapyTratamentoTreatmentSobrevida após radioterapia em pacientes com glioma de alto grau Introdução: Gliomas de alto grau são os principais tumores primários do sistema nervoso central em adultos, cujo prognóstico permanece invariavelmente ruim, mesmo com a terapia atual: cirurgia e quimioirradiação. Na radioterapia utiliza-se de técnicas conformacionais (3DRT) e de intensidade modulada do feixe (IMRT). Objetivos: Avaliar a sobrevida dos pacientes tratados na instituição e os fatores que influenciam os resultados. Métodos: Análise retrospectiva dos tratamentos terapêuticos de pacientes diagnosticados com gliomas de alto grau entre 2009 e 2014 e tratados com radioterapia no Serviço de Radioterapia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (HCRP-USP). Resultados: A sobrevida mediana obtida foi 16,63 meses, 29 pacientes (61,7%) foram à óbito e os demais encontravam-se em seguimento até o momento da análise. IMRT correspondeu à modalidade de tratamento em 68,1% dos casos, a duração média da radioterapia foi de 56 dias, com intervalo médio (demora) entre cirurgia e o início da radioterapia de 61,7 dias (27 a 123 dias). Observamos que idade, ressecção macroscópica total, tipo histológico e utilização de temozolomida adjuvante influenciaram a taxa de sobrevida (p<0,05). A sobrevida global estimada é de 18 meses (estimativa Kaplan Meyer). Nossa série avaliou os pacientes tratados e os dados corroboram os já relatados na literatura, respaldando o protocolo de tratamento institucional.Introduction: High-grade gliomas are the main primary tumors of the central nervous system in adults, it`s prognosis remains invariably bad, even with current therapy: chemoradiation after surgery. Radiotherapy is currently employed as conformational techniques (3DRT) or intensity modulated beam (IMRT) with or without temozolomide. Objectives: To evaluate survival of patients treated with radiation and factors influencing results. Methods: Retrospective analysis of patients diagnosed with high-grade gliomas between 2009 and 2014 and treated with radiotherapy at the University Hospital of the Faculty of Medicine of Ribeirão Preto, University of São Paulo (HCRP-USP). Results: Median survival was 16.63 months, 29 patients (61.7%) died and the others were in follow-up at the time of analysis. IMRT was used in 68.1% of cases, the mean duration of radiotherapy obtained of 56 days, with a mean interval (delay) between the surgery/diagnosis and radiotherapy was 61.7 days (27-123 days). We found that age, total gross resection, histological type and use of adjuvant temozolomide influenced the survival rate (p <0.05). The estimated overall survival was 18 months (Kaplan Meyer estimator). Our data was similar to those reported in the literature, supporting the institutional treatment protocol.Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USPOliveira, Harley Francisco deMarra, Joana Spaggiari2016-06-13info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17159/tde-04012017-143005/reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USPinstname:Universidade de São Paulo (USP)instacron:USPLiberar o conteúdo para acesso público.info:eu-repo/semantics/openAccesspor2018-07-17T16:34:08Zoai:teses.usp.br:tde-04012017-143005Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://www.teses.usp.br/PUBhttp://www.teses.usp.br/cgi-bin/mtd2br.plvirginia@if.usp.br|| atendimento@aguia.usp.br||virginia@if.usp.bropendoar:27212018-07-17T16:34:08Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP - Universidade de São Paulo (USP)false |
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