O uso contínuo de DIU com levonorgestrel como fator predeterminante para a gravidez ectópica / The continuous use of IUD with levonorgestrel as a predetermining factor for ectopic pregnancy

• Autor(a) principal: Ferreira, Gabriella Lucas da Cruz
• Data de Publicação: 2021
• Outros Autores: de Oliveira, Luana Cimini, Diniz, Sérgio Gabriel Soares, Oliveira, Joao Paulo Dinali Santos, Araujo, Ana Carolina Lopes, Figueiredo, Felipe Bernardes Nascimento, Lara, Larissa Ribeiro Leão, de Souza, José Helvécio Kalil
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Revista Veras
• Texto Completo: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BRJD/article/view/30797
• topic: “Gravidez ectópica”; “DIU-LNG”; “Contracepção intrauterina”.

Introdução: O Dispositivo intrauterino com liberação de levonogestrel (DIU-LNG) é um método contraceptivo altamente eficiente e bem tolerado que, entretanto, tem sido associado a gravidez ectópica (GE) em casos de falha. Objetivo: Avaliar a relação direta entre o uso contínuo do SIU-LNG e a ocorrência de GE. Metodologia: Foi executada uma análise de ensaios clínicos randomizados que abordavam a eficácia do SIU-LNG e a frequência de GE em casos de falha do dispositivo, publicados nos últimos 10 anos, em humanos, utilizando a base de dados National Library of Medicine (MedLine). A pesquisa pelos descritores “ectopic pregnancy” e “LNG-IUS”, foi realizada por meio consulta ao Medical Subject Headings (MeSH), através do portal da U.S National Libreary of Medicine (NML). Inicialmente foram encontrados 7 artigos, dos quais 4 foram selecionados e 3 descartados, sendo os critérios de inclusão artigos que abordaram a associação entre SIU-LNG contínuo e GE, a eficácia do SIU-LNG de uso constante e a prevalência de GE em casos de falha do SIU-LNG. Resultados: O Dispositivo intrauterino (DIU) é um método contraceptivo altamente eficiente e bem tolerado, de modo que, seu uso é capaz de prevenir gestações por vários anos e sua eficácia é equivalente à laqueação. Em estudos que visavam analisar a eficácia do dispositivo, foi observada uma proporção entre 27% e 67% de GE em casos de falha seguida de gravidez. O quadro de GE é grave pode colocar em risco a vida da paciente e comprometer irreversivelmente sua capacidade reprodutiva. Conclusão: O DIU-LNG é um método contraceptivo de alta eficácia que diminui em mais de 98% a probabilidade de uma gestação, entretanto, quando, por falha do método, uma gestação ocorre, há uma maior probabilidade do surgimento de uma GE.