Estudo de confiabilidade da versão em português de uma entrevista estruturada para o diagnóstico de demência

• Autor(a) principal: VENTURA,M. DE M.
• Data de Publicação: 2001
• Outros Autores: BOTTINO,C.M. DE C.
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Revista da Associação Médica Brasileira (Online)
• Texto Completo: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-42302001000200028
• topic: Instrumento; Confiabilidade; Demência; Idosos

OBJETIVOS: Avaliar a confiabilidade da versão em Português da entrevista estruturada para o diagnóstico de demência do tipo Alzheimer, demência por múltiplos infartos e demências de outras etiologias, segundo o DSM- III-R e CID-10 (ENEDAM), validada como um instrumento confiável para ser aplicada a pacientes com um diagnóstico presumido de demência ou "transtorno cognitivo leve" (1 e 2). MÉTODOS: Vinte pacientes idosos de nosso serviço, com diagnóstico clínico de demência, foram entrevistados concomitantemente pelos autores, utilizando uma versão em Português da ENEDAM. As respostas eram anotadas simultaneamente, depois comparadas. A estimativa da confiabilidade dos diagnósticos da versão em Português da ENEDAM foi baseada nas estatísticas de Kappa (K). RESULTADOS: Participaram desse trabalho vinte idosos (sendo 10 mulheres) com idade média de 75,5 anos, com diagnóstico presumido de demência. Nove eram casados, dois solteiros e nove viúvos. O número médio de anos de instrução foi 5,3. A média de pontos do Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) obtida nessa amostra foi 16,8. A classificação dos pacientes, segundo sua ocupação profissional, revelou que 12 (60%) eram trabalhadores manuais, enquanto que oito (40%) foram considerados como trabalhadores não manuais. Em relação ao diagnóstico psiquiátrico, todos eram demenciados, a maioria portadora de demência senil do tipo Alzheimer. As taxas de concordância entre os critérios do CID 10, DSM III-R e as questões do ENEDAM, mostraram K > ou = 0,87; enquanto que as taxas de concordância entre os entrevistadores, eventualmente mostrou um K<= 0,87. CONCLUSÃO: Os valores de Kappa obtidos (K > ou = 0.87) sugerem que a versão em Português da ENEDAM pode ser considerada um instrumento confiável para ser aplicado a pacientes ambulatoriais brasileiros, com diagnóstico presumido de demência.