Prevalência de arritmias em pacientes com Sars-cov-2 tratados com hidroxicloroquina e azitromicina / Prevalence of arrhytmias in patients with Sars-cov-2 treated with hydroxychloroquine and azithromycin

• Autor(a) principal: Justina, Beatriz Gomes Dalla
• Data de Publicação: 2020
• Outros Autores: Aquino, Caroline Marques de, Ladeia, Diana Neves, Nascimento, Eduarda Faria do, Santos, Gustavo Mariano Rodrigues, Ramos, Israel Souza da Silva, Binkowski, Ludmila Limpias Terrazas, Andrade, Pedro Duarte Moreira, Ferreira, Rodrigo Silas Lara, Vaz, Vinícius Catto
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Brazilian Journal of Health Review
• Texto Completo: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/15748
• topic: COVID-19; Torsade de Pointes; Hidroxicloroquina; Azitromicina; Intervalo QT.

INTRODUÇÃO: Este estudo tem como objetivo realizar uma revisão de narrativa a respeito da correlação entre o prolongamento do intervalo QT e desenvolvimento de Torsade de Pointes (TdP) em pacientes previamente diagnosticados com a COVID-19 e medicados com Hidroxicloroquina e Azitromicina. METODOLOGIA:  Foram realizadas buscas nas bases de dados PubMed/ MedLine utilizando-se os seguintes descritores: ‘’COVID-19”, ‘’hidroxicloroquine’’, “azithromycin”, “QTc interval”, ‘’arrhythmias’’ e ‘’cardiac’’ com ênfase nos resultados de até 1 ano. RESULTADOS: Um total de trinta e três artigos de periódicos internacionais foram selecionados, totalizando uma amostra de 1191 pacientes confirmados com COVID-19 e tratados com Hidroxicloroquina associado com Azitromicina. Estes pacientes que fizeram uso de HCQ em monoterapia desenvolveram menos anormalidades cardíacas e QTc > 500ms em comparação aos tratados com a combinação desses fármacos. DISCUSSÃO: O estudo identificou um prolongamento excessivo do intervalo qtc nos pacientes em uso combinado da medicação, além de algumas arritmias associadas, principalmente FA e TdP. No entanto, é necessária uma investigação mais ampla, com estudos que demonstrem eficácia no combate ao vírus sem o surgimento de efeitos deletérios. CONCLUSÃO: O desenvolvimento de TdP através do uso de Hidroxicloroquina + Azitromicina foi raro. Entretanto, foi significativo o número de pacientes que apresentaram prolongamento do intervalo QT, em particular aqueles que já possuíam alguma comorbidade.