Comparação de testes sorológicos para o diagnóstico da tuberculose

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Monteiro, Alonso Martinez
Data de Publicação: 2010
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
Texto Completo: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/2343
Resumo: A tuberculose é uma doença infecciosa grave causada pelo Mycobacterium tuberculosis, podendo acometer todos os órgãos, mas em especial os pulmões. Apresenta grande incidência no mundo e ocorre em maior proporção em populações de baixas condições socioeconômicas. A tuberculose continua sendo uma das doenças crônicas mais importantes da história da humanidade, sobretudo nas áreas mais carentes do mundo com grandes repercussões sociais, pois acomete, predominantemente, a população adulta e produtiva. As estratégias de vigilância e controle da tuberculose incluem fundamentalmente o diagnóstico extemporâneo da doença, o tratamento e acompanhamento dos casos confirmados. O diagnóstico precoce constitui um dos principais problemas, pois, atualmente não há disponíveis testes rápidos, adequados e confiáveis para o diagnóstico em condições de campo e ambulatoriais. Diante disto, este trabalho realizou uma análise comparativa entre os testes sorológicos ELISA com antígenos brutos de PPD e de BCG e o teste imunocromatográfico Hexagon TB com o antígeno determinado A60 para o diagnóstico da tuberculose. Devido a características imunogênicas dos antígenos e da composição da prevalência da doença, a reprodutibilidade do ELISA-BCG foi baixa, bem como os parametros sorológicos de sensibilidade (33%) e especificidade (61%), comprometendo assim, a identificação entre pacientes clinicamente sadios e doentes. Os resultados também mostraram que o kit comercial Hexagon TB possui elevada acurácia (87,5%) e é o mais indicado ao diagnóstico da tuberculose, pois identificou melhor os indivíduos com tuberculose e os indivíduos sadios.
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As estratégias de vigilância e controle da tuberculose incluem fundamentalmente o diagnóstico extemporâneo da doença, o tratamento e acompanhamento dos casos confirmados. O diagnóstico precoce constitui um dos principais problemas, pois, atualmente não há disponíveis testes rápidos, adequados e confiáveis para o diagnóstico em condições de campo e ambulatoriais. Diante disto, este trabalho realizou uma análise comparativa entre os testes sorológicos ELISA com antígenos brutos de PPD e de BCG e o teste imunocromatográfico Hexagon TB com o antígeno determinado A60 para o diagnóstico da tuberculose. Devido a características imunogênicas dos antígenos e da composição da prevalência da doença, a reprodutibilidade do ELISA-BCG foi baixa, bem como os parametros sorológicos de sensibilidade (33%) e especificidade (61%), comprometendo assim, a identificação entre pacientes clinicamente sadios e doentes. Os resultados também mostraram que o kit comercial Hexagon TB possui elevada acurácia (87,5%) e é o mais indicado ao diagnóstico da tuberculose, pois identificou melhor os indivíduos com tuberculose e os indivíduos sadios.Tuberculosis is a serious infectious disease caused by Mycobacterium tuberculosis, it can affect all organs, especially the lungs. It shows a higher incidence in the world and occurs more often in populations of low socioeconomic conditions. Tuberculosis remains one of the most important chronic diseases in human history, especially in more deprived areas of the world with great social impact, since it affects predominantly adult and productive population. Strategies for surveillance and control of tuberculosis include primarily the belated diagnosis of the disease, the treatment and monitoring the confirmed cases. Early diagnosis is a major problem, since there are no rapid, suitable or reliable tests available for diagnosis in field conditions and outpatients. Thus, this study conducted a comparative analysis of the serological ELISA with crude antigens PPD and BCG and Hexagon TB immunochromatographic test with antigen A60 specific for the diagnosis of tuberculosis. Due to the characteristics of immunogenic antigens and the composition of the desease's prevalence of the, the reproducibility of the ELISA, was low, as well as serological parameters of sensitivity (33%) and specificity (61%), thus compromising the identification between healthy and sick patients. The results also showed that the commercial kit TB Hexagon has high accuracy (87,5%) and is better suited for the diagnosis of tuberculosis, because it identified better the healthy and the sick individuals.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.porTuberculoseImunodiagnósticoPPDBCGHexagon TBTuberculosisImmunodiagnosisPPDBCGHexagon TBTuberculose/diagnósticoTestes ImunológicosTestes SorológicosMycobacterium bovis/imunologiaAntígenos de Bactérias/imunologiaKit de Reagentes para Diagnóstico/utilizaçãoComparação de testes sorológicos para o diagnóstico da tuberculoseComparison of serological tests for diagnosis of tuberculosisinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisEscola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz.Fundação Oswaldo Cruz, Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca.MestreRio de Janeiro/RJPrograma de Pós-Graduação em Saúde Públicainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZORIGINALENSP_Dissertação_Monteiro_Alonso_Martinez.pdfENSP_Dissertação_Monteiro_Alonso_Martinez.pdfapplication/pdf764068https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/2343/1/ENSP_Disserta%c3%a7%c3%a3o_Monteiro_Alonso_Martinez.pdfa63c83fb068c6c3414bd1b06daa1b4abMD51TEXTENSP_Dissertação_Monteiro_Alonso_Martinez.pdf.txtENSP_Dissertação_Monteiro_Alonso_Martinez.pdf.txtExtracted texttext/plain77752https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/2343/4/ENSP_Disserta%c3%a7%c3%a3o_Monteiro_Alonso_Martinez.pdf.txt15519bba8a3852567a4110e4ce2f0284MD54THUMBNAILENSP_Dissertação_Monteiro_Alonso_Martinez.pdf.jpgENSP_Dissertação_Monteiro_Alonso_Martinez.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg1227https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/2343/3/ENSP_Disserta%c3%a7%c3%a3o_Monteiro_Alonso_Martinez.pdf.jpg4ace782bc57d0313e69a074d0859d85bMD53icict/23432023-01-17 11:48:20.882oai:www.arca.fiocruz.br:icict/2343Repositório InstitucionalPUBhttps://www.arca.fiocruz.br/oai/requestrepositorio.arca@fiocruz.bropendoar:21352023-01-17T14:48:20Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)false
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