A sociotechnical review of the REDUC's oil pipeline accident occurred in 18-01-2000 in Rio de Janeiro

• Autor(a) principal: Carvalho, Paulo Victor Rodrigues de
• Data de Publicação: 2001
• Outros Autores: Instituto de Engenharia Nuclear
• Tipo de documento: Relatório
• Idioma: eng
• Título da fonte: Repositório Institucional do IEN
• Texto Completo: http://carpedien.ien.gov.br:8080/handle/ien/2068
• topic: Ergonomics; Safety; Oil pipeline; Accident prevention

A análise tradicional de acidentes está baseada na engenharia da confiabilidade, em fatores humanos e, mais recentemente, tem incorporado aspectos da engenharia cognitiva. A segurança é vista como algo que deve ser tratado mediante técnicas oriundas dos vários campos da engenharia e posteriormente aplicada aos sistemas na forma de novos equipamentos, melhorias nas interfaces, redundâncias, diversidade etc. Usando esta abordagem acidentes aparecem a partir de falhas técnicas, falhas humanas, ou por meio de um descasamento entre as partes máquina e humana do sistema. Tipicamente, estas análises resultam na introdução de novos sistemas técnicos, projetados a partir do resultado de acidentes anteriores. Neste trabalho nós apresentamos uma revisão do ponto de vista sócio-técnico, do trabalho, os precursores de acidentes, a atividade dos operadores que resultaram numa situação onde erros humanos poderiam der induzidos. O referido acidente resultou num vazamento de cerca de 1,5 milhões de litros de óleo na Baía de Guanabara a a partir do oleoduto PE-II que conecta a REDUC ao Terminal da Ilha d’água.