Eficácia dos sistemas de aspiração de secreções na prevenção da pneumonia associada à ventilação

• Autor(a) principal: Melo, Filipe Correia de
• Data de Publicação: 2018
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.19/5056
• topic: Pneumonia associada à ventilação mecânica; Resultado de tratamento; Revisão; Sucção; Unidades de cuidados intensivos; Intensive care units; Pneumonia, ventilator-associated; Review; Suction; Treatment outcome; Domínio/Área Científica::Ciências Médicas

Eficácia dos Sistemas de Aspiração de Secreções na Prevenção da Pneumonia Associada à Ventilação Contexto: As infeções nosocomiais são um problema atual das unidades de saúde, todavia, existem formas de diminuir significativamente a sua prevalência através de medidas preventivas. A pneumonia associada ao ventilador (PAV) é uma das mais comuns, afetando sobretudo doentes internados em unidades de cuidados intensivos submetidos a ventilação mecânica invasiva. Num conjunto de medidas preventivas, a aspiração de secreções revela-se de extrema importância. Objetivo: Determinar qual o sistema de aspiração, aberto ou fechado, é mais eficiente em pessoas entubadas e sob ventilação mecânica na prevenção da PAV. Métodos: Revisão sistemática da literatura. Foram selecionados estudos onde foi comparada a eficácia do sistema aberto e fechado de aspiração de secreções na prevenção da PAV. O intervalo de pesquisa de estudos foi estabelecido entre 01/01/2012 e 31/08/2017. Foram selecionados 5184 estudos sujeitos à avaliação do Teste de Relevância I, dos quais 28 passaram ao Teste de Relevância II, ficando 3 estudos para avaliação de qualidade metodológica, sendo aprovados para inclusão na RSL. Resultados: No total dos 3 estudos, 168 doentes foram incluídos no grupo submetido ao sistema de aspiração de secreções aberto e 159 no sistema fechado. A incidência de PAV no sistema aberto foi de 43 doentes e no sistema fechado de 22 doentes. Os resultados da meta-análise demonstram que existe um risco superior no grupo do Sistema Aberto para desenvolverem PAV (RR=2,165; IC 95%= 1,221-3,839; p=0.008). Conclusão: Esta RSL demonstra existir diferença estatisticamente significativa entre o método de aspiração de secreções aberto e fechado, com claro benefício para o sistema fechado, no que à prevenção de PAV diz respeito. Palavras chave: Aspiração, Unidade de cuidados intensivos; Pneumonia associada à ventilação.