Adaptação do ELEAT (Estudo Longitudinal de Exposição Ambiental a Toxinas) para Portugal: um estudo piloto para trabalhar a interação gene-ambiente na perturbação do espectro do autismo

• Autor(a) principal: Rasga, Célia
• Data de Publicação: 2017
• Tipo de documento: Artigo de conferência
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.18/5158
• topic: Perturbação do Espectro do Autismo; Autismo; Perturbações do Desenvolvimento Infantil e Saúde Mental

Estudos recentes têm evidenciado que os factores genéticos representam cerca de 80% da etiologia da perturbação do espectro do autismo (PEA), sugerindo um papel importante de fatores não genéticos, entre os quais os fatores ambientais. A exposição pré, peri e pós-natal a uma variedade de fatores ambientais, incluindo bisfenol A, ftalatos, poluentes do ar e metais pesados, são exemplos destes factores. Assim, são necessárias ferramentas para avaliar a exposição ambiental na PEA. O Estudo Longitudinal de Exposição Ambiental a Toxinas (ELEAT), originalmente desenvolvida na Califórnia pela Universidade de Davis, é um questionário cujo objetivo é compreender o papel das exposições ambientais e sua influência no desenvolvimento de PEA. Esta ferramenta é dividida em 10 módulos: informações demográficas, condições maternas / Intervenções médicas, amamentação e dieta infantil, dieta materna, suplementos, estilo de vida, meio ambiente e ocupação e exposições e avaliação de instrumentos. As questões deste questionário avaliam três períodos críticos diferentes: 1) os 3 meses antes da concepção; 2) a gravidez e parto; 3) e o 1º ano de vida da criança, o que permite cobrir as principais fases do desenvolvimento neurológico precoce. Este questionário é preenchido pelas mães das crianças e pode ser administrado on-line ou em papel. Este estudo piloto ainda está na sua fase inicial, até ao momento foram recolhidas informações de dois grupos: o primeiro composto por mães de crianças em desenvolvimento típico e o segundo com mães de crianças com PEA, com o objetivo de obter feedback das mães sobre o questionário, como clareza, duração e relevância das questões. No geral, apesar das diferenças grupais, preocupações semelhantes foram relatadas. As principais conclusões positivas foram que as perguntas eram importantes, diretas e bem escritas, bem como a possibilidade de preenchê-lo on-line. As críticas negativas foram a amplitude e especificidade do questionário. A integração do feedback dos grupos permitiu-nos aprimorar o questionário e, consequentemente, melhorar a sua capacidade de reunir dados precisos para diversas populações. O ELEAT apresenta-se como uma ferramenta relevante. O instrumento, usando uma abordagem retrospectiva, aborda indiretamente a exposição a muitos tóxicos ambientais potencialmente relevantes para a perturbação. Consequentemente, quando combinado com dados genéticos e clínicos, pode permitir a detecção de casos específicos em que um indivíduo com uma determinada susceptibilidade genética pode estar em maior risco de desenvolver PEA somente quando exposto a um determinado tóxico.