Impacto de uma iniciativa de melhoria da qualidade na taxa de Infeção do local cirúrgico e nos custos relacionados com os dias de internamento, em doentes submetidos a cirurgia eletiva do cólon e reto

• Autor(a) principal: Carvalho, Ana Catarina Nobre Dantas de
• Data de Publicação: 2020
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10362/137260
• topic: Infeção do local cirúrgico; Cirurgia cólon e reto; bundle; melhoria da qualidade; tempo de internamento; custos de internamento; Surgical site infection; Colon and rectum surgery; bundle; quality improvement; length of stay; hospitalization costs; Domínio/Área Científica::Ciências Sociais::Outras Ciências Sociais

RESUMO - Introdução: A cirurgia do cólon e reto tem um elevado risco de infeção no pós operatório. A avaliação de iniciativas ou estratégias que visem a redução das infeções do local cirúrgico, são por isso essenciais, podendo mesmo traduzir-se em ganhos económicos. O objetivo do presente estudo de investigação consistiu em analisar o impacto de uma iniciativa de melhoria da qualidade, na taxa de infeção do local cirúrgico e nos custos relacionados com os dias de internamento, em cirurgia eletiva do cólon e reto, entre 2015 e 2018. Metodologia: Foram consideradas três fases: a) antes da intervenção; b) durante a intervenção; c) após intervenção. Procedeu-se à comparação da ocorrência de infeção do local cirúrgico entre as três fases e posteriormente nas fases antes e após intervenção. Comparou-se ainda o número de dias de internamento e os seus custos correspondentes nas diferentes fases. Resultados: Após a intervenção da iniciativa de melhoria da qualidade, apurou-se uma redução significativa na taxa de infeção do local cirúrgico de 12,9 pontos percentuais, (48,86% de redução). Verificou-se que houve uma redução na mediana de dias de internamento, de 11 para 8 dias, e do custo médio de internamento de 3 315 euros para 2 411 euros por episódio. Conclusão: Iniciativas de melhoria da qualidade que tenham como objetivo a redução da taxa de infeção através de um bundle, têm a potencialidade de serem protetoras no que se refere ao risco de infeção, e ainda, de gerar ganhos nos custos de internamento.