Hidratação em fim de vida : perceção e atitude dos enfermeiros face à tomada de decisão em contexto clínico

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Ribeiro, Ana Patrícia Brito
Data de Publicação: 2019
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10451/39418
Resumo: Tese de mestrado, Cuidados Paliativos, Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina, 2019
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spelling Hidratação em fim de vida : perceção e atitude dos enfermeiros face à tomada de decisão em contexto clínicoCuidados paliativosDoente terminalHidratação artificialAtitudesEnfermeirosTeses de mestrado - 2019Domínio/Área Científica::Ciências MédicasTese de mestrado, Cuidados Paliativos, Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina, 2019Nos cuidados terminais, os enfermeiros desempenham um papel ativo e privilegiado pela proximidade de contacto que estabelecem com os doentes e suas famílias. Diariamente são confrontados com situações que carecem de uma resposta atempada com vista à rápida resolução dos problemas. A hidratação em fim de vida é uma das problemáticas com que os enfermeiros lidam no exercício da sua atividade profissional e a sua transversalidade nos diversos contextos clínicos sugere uma emergente e importante investigação no âmbito dos cuidados de saúde. Com o objetivo de conhecer as perceções e atitudes dos enfermeiros face à tomada de decisão em contexto relativamente à hidratação em fim de vida desenvolvemos um estudo descritivo-correlacional com aplicação de um questionário a 100 enfermeiros que exercem em diversos contextos hospitalares na região de Lisboa e região centro. Através do questionário foi possível a colheita de dados sociodemográficos, profissionais e desenvolver uma escala de atitudes. Os enfermeiros que constituem a amostra são maioritariamente mulheres, jovens, licenciadas, com um tempo médio de exercício profissional de 12,80 anos. A maioria prestou cuidados diretos ao doente, em serviços de agudos, lidou recentemente com doentes terminais, caraterizando o seu nível de experiência profissional com doentes terminais como peritos. Trinta por cento dos inquiridos possuem formação em cuidados paliativos e um tempo médio de formação na área de 49,69 horas. Uma grande maioria dos enfermeiros optam frequentemente pela prestação de cuidados de hidratação no último mês e nas últimas horas de vida. Para isso, recorrem maioritariamente a volumes de hidratação até 1000 ml/dia, preferencialmente administrados por via endovenosa. As principais conclusões do estudo indicam que os enfermeiros apresentam atitudes favoráveis à hidratação em final de vida. A experiência profissional, a experiência profissional com doentes terminais, a formação em cuidados paliativos e o serviço onde prestam cuidados influenciam fortemente as atitudes dos enfermeiros. Os pressupostos éticos que suportam as atitudes dos enfermeiros relacionam-se com o princípio da beneficência e da não- maleficência. A maioria dos enfermeiros percecionam a hidratação como promotora do bem-estar e da dignidade do doente terminal e não consideram que a hidratação agrava os sintomas de sobrehidratação. Com a concretização deste estudo foi possível determinarmos algumas das variáveis que se relacionam com as atitudes e perceções dos enfermeiros face à tomada de decisão em contexto relativamente à hidratação em fim de vida. A necessidade de aprofundar conhecimentos nesta área foi notória no presente estudo.In terminal care, nurses play an active and privileged role because of the close contact they have with patients and their families. Every day they are confronted with situations that require a timely response in order to solve problems quickly. End-of-life hydration is one of the problems with which nurses deal in the exercise of their professional activity and its transversality in the various clinical contexts suggests an emerging and important research in the field of health care. With the objective of knowing nurses’ perceptions and attitudes and regarding decision making in a clinical context, we developed a descriptive-correlational study with the application of a questionnaire to 100 nurses working in different hospital settings in the Lisbon region and central region. Through the questionnaire, it was possible to collect sociodemographic, professional data and attitudes scale. The group of nurses who are included on study are mostly women, young people, licensed and with an average professional working time of 12,80 years. The majority has provided health care to the patient in acute wards and dealt with the terminally ill patients as well. Most nurses characterized their level of professional experience with terminally ill patients as experts. Thirty percent of the respondents have training in palliative care and an average training time in the area of 49,69 hours. A large majority of nurses have often opted for hydration care in the last month and the last hours of life. For this, they mainly use hydration volumes up to 1000 ml/day, preferably administered intravenously. The main conclusions of the study indicate that nurses practice agree with end-of-life hydration. Professional experience, nursing work experience, palliative care training, and the care delivery service strongly influence nurses' practice. The ethical assumptions that support nurses' practice is related to the principle of beneficence and non-maleficence. Most nurses perceive hydration as promoting the well-being and dignity of the terminally ill patient and do not consider hydration to exacerbate the symptoms of overhydration. With the accomplishment of this study it was possible to determine some of the variables that are related to nurses' attitudes and perceptions in relation to the decision making in context regarding end-of-life hydration. The need to deepen knowledge in this area was notorious in the present study.Querido, Ana Isabel Fernandes, 1966-Barbosa, António, 1950-Repositório da Universidade de LisboaRibeiro, Ana Patrícia Brito2019-09-03T12:39:40Z2019-07-102019-07-10T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/39418TID:202261808porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-11-08T16:38:05Zoai:repositorio.ul.pt:10451/39418Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-19T21:53:16.077728Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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