Avaliação do consumo de anticoagulantes no concelho da Covilhã

• Autor(a) principal: Esteves, Tiago Moisés Afonso
• Data de Publicação: 2015
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.6/5044
• topic: Antagonistas da Vitamina K; Anticoagulação; Anticoagulante Oral; Complicações Hemorrágicas; Doente Sob Terapêutica Anticoagulante Oral; Farmácia Comunitária; Razão Normalizada Internacional (Inr); Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da Saúde::Ciências Farmacêuticas

A Unidade Curricular “Estágio” divide-se em duas grandes vertentes, Farmácia Comunitária e Investigação, que o farmacêutico pode seguir na sua vida. Este estágio curricular, realizado no final do Mestrado Integrado em Ciências Farmacêuticas, tornou-se a oportunidade de aplicar conhecimentos adquiridos ao longo de todos estes anos de estudo, tendo sido um início de contacto com todas as atividades desenvolvidas pelo farmacêutico. A componente de investigação baseou-se na aplicação de um inquérito efetuado a 104 indivíduos com o objetivo de avaliar o consumo de anticoagulantes no concelho da Covilhã. Esta necessidade de monitorização é justificada por várias razões, entre as quais: grande variabilidade individual no que diz respeito à resposta terapêutica; medicamentos com margem terapêutica estreita; elevada frequência de interações com medicamentos e com alimentos. O uso dos anticoagulantes apresenta um risco elevado devido à existência de um débil equilíbrio entre o risco de hemorragia e o de trombose. Este equilíbrio pode ser bastante afetado por inúmeros fatores, incluindo sociodemográficos, comportamentais, clínicos, farmacogenéticos e farmacoterapêutico. As interações alimento-medicamento, nutriente-medicamento e medicamento-álcool são por vezes desprezadas, e deveriam ser apreciadas aquando da avaliação da eficácia dos fármacos. Desta forma exige-se que monitorização terapêutica apertada para que a dose administrada seja corretamente ajustada sempre que necessário. O tratamento estatístico dos dados recolhidos efetuou-se com recurso a estatística descritiva. Através da realização deste trabalho no qual participaram 104 indivíduos (54 do sexo masculino e 40 do sexo feminino) 75,9% eram idosos (>66 anos). De um modo geral, os indivíduos participantes no estudo 29,8% consomem anticoagulantes há mais de 5 anos mas há menos de 10. O Tromalty® (26,9%), a Aspirina® GR (19,2%) e o Varfine® (19,2%) são fármacos mais consumidos no concelho. Destaca-se também o uso de Xarelto®, Cartia® e Plavix® por 6,7% de utilizadores cada. Dos resultados obtidos salienta-se que não existiu uma associação significativa entre o INR, com o grupo etário, nem com o género, ou com a idade avançada. A prevenção de acidente vascular cerebral e prevenção do risco de trombose venosa foram os motivos principais referidos pelos inquiridos para o consumo destes fármacos. Observou-se que utilizadores de Varfine® consomem alimentos ricos em vitamina K em proporções semelhantes aos utilizadores de outros fármacos. Por isso, concluiu-se que é fundamental educar os doentes sobre os riscos e benefícios da anticoagulação, advertir para possíveis interações e a alertar para a importância de uma monitorização regular, para uma manutenção do INR no intervalo alvo. De salientar que apenas 85 dos 104 indivíduos inquiridos não sentiu qualquer tipo de reação adversa. No segundo capítulo, encontra-se descrito o estágio curricular em Farmácia Comunitária realizado na Farmácia São Cosme, na Covilhã, entre os dias 9 de junho e 1 de outubro de 2015. Sob a orientação do Dr. Carlos Tavares e toda a equipa presente na Farmácia, facultaram-me a oportunidade de integrar uma equipa de trabalho, acompanhar e experienciar as diversas áreas de intervenção do farmacêutico neste setor profissional. Participei no atendimento e aconselhamento ao público, sempre com a recomendação de um uso racional de medicamentos. Auxiliei na dispensa, gestão de stocks, receção e transmissão de encomendas e avaliação de parâmetros fisiológicos e bioquímicos. Neste capítulo pretendeu-se descrever o funcionamento de uma farmácia comunitária, bem como as tarefas e responsabilidades do farmacêutico na mesma.