Linfoma granular de células grandes em felinos

• Autor(a) principal: Castel-Branco, Inês Ferreira Ferrão
• Data de Publicação: 2021
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.26/38158
• topic: Grânulos azurófilos; Linfoma felino; Linfócitos granulares grandes; Linfócitos intra-epiteliais; Linfoma de células T associada a enteropatia; Azurophilic granules; Feline lymphoma; Large granular lymphocytes; Intraepithelial lymphocytes; Enteropathy-associated T-cell lymphoma

O linfoma granular de células grandes felino (LGL do inglês large granular lymphocytes) é classificado pela Organização Mundial de Saúde (OMS) como um subtipo de linfoma de células T associado a enteropatia tipo I, em que as células apresentam grânulos citoplasmáticos azurófilos, visíveis no exame citológico. Na maioria dos casos, o linfoma LGL desenvolve-se na mucosa do intestino delgado, principalmente no jejuno, com envolvimento posterior de outros órgãos e possível leucemia LGL secundária. Estes gatos apresentam um quadro clínico gastrointestinal (GI), com aumento segmentar do intestino, que com o tempo evolui para uma massa tumoral facilmente detetável durante o exame clínico. No entanto, existem casos reportados sem envolvimento GI. É um subtipo de linfoma raro, que apresenta um comportamento biológico muito agressivo na maioria dos casos, e não é comumente descrito na literatura. Todos os estudos publicados mostram tempos de sobrevida mais baixos em comparação com outros subtipos de linfoma, com fraca resposta à quimioterapia. No entanto, alguns casos esporádicos, apresentam um melhor prognóstico. Fenotipicamente, tanto os LGL neoplásicos como os linfócitos intra-epiteliais (IEL do inglês Intra-epithelial lympchocytes) expressam CD103 (αEβ7) e CD8αα, o que sugere que estes linfomas possam ter origem nestas células. Para além disso, o linfoma LGL felino pode ter um processo inflamatório na sua génese, evoluindo para um processo crónico, ocorrendo uma estimulação antigénica prolongada que leva a uma transformação clonal das células T intraepiteliais intestinais. Contudo, a origem numa inflamação crónica do intestino, permanece por ser confirmada. Assim, foi objetivo desta revisão descrever este linfoma de forma aprofundada, discutindo a sua possível origem e fatores de prognóstico. Esta revisão visa também contribuir para impulsionar estudos futuros que permitam incrementar o conhecimento sobre esta doença.