Estudo retrospetivo de ventriculocordectomia a laser e laringoplastia prostética como tratamento cirúrgico em cavalos com neuropatia laríngea recorrente

• Autor(a) principal: Fernandes, Tiago Miguel Pontinha
• Data de Publicação: 2017
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10348/7523
• topic: Cavalos; Paralisia das pregas vocais; Neuropatia laríngea recorrente; Ventriculocordectomia a laser; Laringoplastia prostética

A neuropatia laríngea recorrente (NLR) é o distúrbio obstrutivo das vias aéreas superiores mais comum em cavalos. É considerada uma axonopatia distal das fibras do nervo laríngeo recorrente e subsequente atrofia neurogénica da musculatura laríngea intrínseca ipsilateral. A diminuição ou ausência da função do músculo cricoaritenoideu dorsal impede a abdução das cartilagens aritenoides durante a inspiração ou a manutenção da abdução destas durante o exercício. Os cavalos têm uma história clínica em que há ruídos inspiratórios durante o exercício físico e intolerância ao exercício. Para confirmação de diagnóstico deve-se realizar endoscopia em repouso ou em caso de dúvida a endoscopia dinâmica, bem como a ecografia. São várias as opções de tratamento, sendo que neste trabalho as técnicas estudadas são a ventriculocordectomia (VCE) a laser com o cavalo em estação e a laringoplastia prostética (LP). A LP é o método de eleição, simples de executar, embora com algumas complicações pós-cirúrgicas. O facto de se realizar a VCE a laser com o cavalo em estação evita alguns problemas associados à anestesia geral e à laringotomia. A realização de uma VCE seguida da LP, permite realizar um maior grau de abdução, possibilitando uma maior tração da aritenoide. Até à data existem muito poucos estudos sobre a utilização destas duas técnicas em simultâneo para correção da NLR. A presente dissertação toma como objetivo principal o estudo da aplicação em conjunto das duas técnicas já citadas. O estudo consiste na avaliação retrospetiva de 9 casos clínicos provenientes do Hospital Clínico Veterinário- UEx, entre 2007 e 2015. A avaliação prática da técnica e do sucesso cirúrgico revela uma grande consistência de resultados com a revisão bibliográfica. Conclui-se que a ventriculocordectomia a laser com o cavalo em estação é um procedimento seguro e com poucas complicações cirúrgicas e pós-cirúrgicas. A laringoplastia é um procedimento eficaz, mas que apresenta algumas complicações pós-cirúrgicas. Estas técnicas associadas permitem de uma forma segura e eficaz a resolução da neuropatia laríngea recorrente quando comparada com a bibliografia.