Avanços recentes na terapêutica da Leishmaniose Canina e na toxicidade dos fármacos usados

• Autor(a) principal: Henriques, Maria Inês Carvalho
• Data de Publicação: 2016
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.6/6355
• topic: Farmácia Comunitária; Farmácia Hospitalar; Leishmaniose Canina; Terapêutica Farmacológica; Toxicidade.; Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da Saúde::Ciências Farmacêuticas

A presente tese para obtenção do Grau de Mestre em Ciências Farmacêuticas está estruturada em três secções distintas: os capítulos I e II relatam a minha experiência profissionalizante nos estágios curriculares em Farmácia Comunitária, realizado na Farmácia Coroa, e em Farmácia Hospitalar, realizado no Centro Hospitalar do Médio Tejo; o capítulo III consiste numa revisão da literatura acerca da terapêutica da Leishmaniose Canina bem como a potencial toxicidade dos fármacos usados. A Leishmaniose Canina é uma patologia severa, sistémica, crónica e endémica, sobretudo nos países mediterrânicos. Esta doença é causada por um protozoário do género Leishmania, cujo ciclo de vida compreende dois hospedeiros: um inseto e um mamífero. O cão doméstico é o principal reservatório desta zoonose. A doença é transmitida através da picada de um flebótomo fêmea e um animal infetado poderá ou manifestar uma doença severa e incapacitante ou albergar apenas uma infeção subclínica desprovida de sinais e sintomas. Os sinais da Leishmaniose Canina são muito variáveis e geralmente inespecíficos, consequência da multiplicidade de órgãos afetados. As principais manifestações incluem alterações dermatológicas mas também perda de peso, linfadenopatia, esplenomegalia, insuficiência renal, epistaxe e atrofia muscular. A leishmaniose poderá classificar-se consoante as suas principais manifestações clínicas: visceral, cutânea e mucocutânea. No tratamento farmacológico pretende-se não só uma regressão das manifestações clínicas mas também uma cura parasitológica. Contudo, até à data, não se conhece um fármaco ideal que permita a eliminação total e definitiva do parasita, pois nenhum animal fica livre de reincidências. Apesar do grande esforço no estudo de novas moléculas, a combinação de antimoniato de meglumina (100 mg/kg, via subcutânea, por dia) com alopurinol (10-40 mg/kg, via oral, por dia), durante 30 dias e a manutenção da administração de alopurinol até à estabilização ou durante períodos mais longos continua a ser o tratamento mais eficaz para o controlo da doença. Assim, é necessária uma continuidade no investimento em novas moléculas e combinações com potencial atividade anti-Leishmania.