A perspetiva das capacidades dinâmicas nas organizações públicas de saúde

• Autor(a) principal: Loureiro, Ruben Joaquim Pinto
• Data de Publicação: 2020
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.6/11155
• topic: Capacidades Dinâmicas; Inovação; Aprendizagem; Conhecimento; Organizações de Saúde; Domínio/Área Científica::Ciências Sociais::Economia e Gestão

A Gestão Estratégica representa um campo de investigação multidisciplinar que tem evoluído rapidamente com várias teorias e abordagens nas últimas décadas. Foram as críticas à Teoria dos Recursos e Capacidades que levou Teece e Pisano (1994) a apresentar a perpetiva das Capacidade Dinâmicas (CD), tornando-se uma das abordagens mais notórias no campo da gestão estratégica, contudo ainda hoje difícil de mensurar e operacionalizar do ponto de vista prático e com grande fragilidade ao nível da concetualização teórica. Em todos os setores, público ou privado, o contexto atual das organizações caracteriza-se por transformações tecnológicas, económicas, políticas, sociais e culturais, que afetam as relações entre países e empresas. No setor público, o fator político e os seus ciclos políticos estão presentes numa dimensão superior, assim como a responsabilidade social e humana na área da saúde permite diferenciar o nosso ambiente de estudo, de todos os restantes. Neste ambiente de transformações constantes, podemos considerar que todas as Organizações de Saúde do setor público sentem, diariamente, a necessidade de inovar e responder à procura, com tecnologia cada vez mais diferenciada e com a necessidade de se posicionar no mercado, melhorando a perspetiva do utente em relação ao serviço prestado. As CD são renovadas de modo a responder às mudanças de ambiente, devendo as organizações reunirem capacidades para sustentar um bom desempenho, por isso, as CD têm um papel essencial no desempenho das organizações. Vários estudos referem a falta de eficiência do sistema de saúde, não só a nível nacional como em muitos dos países mais desenvolvidos, causando um acentuado crescimento dos custos com a saúde. A presente investigação procura estudar as CD nas organizações de Saúde Públicas, visando desenvolver um mapeamento de indicadores que permitam identificar, caracterizar e mensurar as CD existentes nas organizações de Saúde, assim como contribuir para um conhecimento mais alargado e sistematizado neste campo de conhecimento. A Tese é constituida por três partes: A primeira parte é composta pela introdução, na qual é feito um enquadrado do tema, objetivos de investigação, metodologia e estrutura da tese. A segunda parte é subdividida por cinco capítulos: O primeiro estudo (Capítulo 2), intitulado Mensuração e Sistematização das Capacidades Dinâmicas - Revisão Sistemática da Literatura, tem como objetivo principal efetuar uma revisão sistemática da literatura de forma a avaliar a pesquisa empírica realizada sobre as CD, com intenção de contribuir para a identificação e mensuração das CD e sugerir recomendações para estudos futuros. Para tal, foi realizada uma pesquisa no ISI/Web of Science, sobre CD, onde foi possível identificar as variáveis que podem mensurar as CD do ponto de vista empírico. O segundo estudo (Capítulo 3), intitulado Capacidades Dinâmicas no Setor Público, tem como objetivo identificar, através de uma revisão sistemática da literatura, as CD no âmbito das organizações do setor público e contribuir para um conhecimento mais alargado e sistematizado neste campo. Foi efetuada uma pesquisa no Web of Science (WoS) e SCOPUS, que permitiu a grupar a literatura em três grandes dimensões do conhecimento e Aprendizagem; e Cadeia de Abastecimento e Tecnologias de Informação. O terceiro estudo (Capítulo 4), intitulado Capacidades Dinâmicas de Aprendizagem nas Organizações de Saúde – Abordagem Qualitativa aos Gestores Logísticos, tem como objetivo principal compreender, com base nos gestores logísticos das organizações de saúde, de que forma as Capacidade Dinâmicas de Aprendizagem (CDA) acrescentam eficiência às organizações de saúde, procurando a melhoria organizacional. Foi escolhida, uma abordagem qualitativa, com recurso à entrevista, baseada em quatro organizações de saúde. Os resultados sugerem que, nas diferentes organizações do setor da saúde, as CDA acrescentam eficiência de forma muito díspar e diferenciada. O quarto estudo (Capítulo 5), intitulado Desempenho das Organizações de Saúde Portuguesas: Uma Abordagem Data Envelopment Analysis (DEA), tem como principal objetivo medir o desempenho das Organizações de Saúde utilizando a Data Envelopment Analysis (DEA). Recorre-se a dados secundários, disponibilizados pelos vários departamentos do ministério da saúde português, para uma análise de eficiência das organizações de saúde. Os resultados desta investigação evidenciam que as organizações de saúde da região norte são mais eficientes e que o grupo de Unidades Locais de Saúde (ULS) são as estruturas menos eficientes na área hospitalar. Com este estudo, pretendeu-se contribuir para uma resposta a alguns gaps identificados na literatura, assim como compreender as CD relativamente à interferência de recursos sobre o desempenho. O quinto e último estudo (Capítulo 6), intitulado Capacidades Dinâmicas no Setor da Saúde Público Português, tem como principais objetivos identificar e caraterizar as CD existentes nas organizações do setor público da saúde através do levantamento das áreas relacionadas com as CD incidentes nas organizações de Saúde, contribuindo para um conhecimento mais alargado e sistematizado as várias relações existentes das várias das diferentes CD. Para tal, foram aplicados questionários a 245 profissionais com cargos de liderança e chefia em organizações de Saúde de Portugal Continental. A população em estudo é constituída por 90 Organizações de Saúde, subdivididas por Agrupamentos de Centros de Saúde, Hospitais Públicos Empresariais e Unidades Locais de Saúde. Por fim, a terceira parte apresenta as conclusões gerais da Tese, implicações teóricas e práticas e as linhas de investigação futuras. Com os dados obtidos foi possível constatar, de entre outras conclusões, que o conhecimento potencia a inovação e que Capacidades Marketing, Tecnologia e Operações estão associadas à Inovação. Como contributos destaca-se o facto de o estudo contribuir para a identificação das relações das várias capacidades, vinculando a importância do conhecimento na gestão da inovação e por sua vez nas CD. Além disso, foi construída uma estrutura que permite explorar a relação entre os vários constructos, com uma abordagem inovadora nas organizações de saúde.