Abordagem do paciente epilético no contexto médico-dentário

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Fernandes, Catarina Alexandra Trevas Madaleno
Data de Publicação: 2023
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.26/47977
Resumo: Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas Moniz
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spelling Abordagem do paciente epilético no contexto médico-dentárioEpilepsiaMédico dentistaCrise epiléticaDissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas MonizA constante evolução científica na área da neurologia, permitiu definir a epilepsia como uma doença cerebral de caráter crónico, não transmissível, que pode afetar qualquer faixa etária (Allcoot et al., 2017). Esta disfunção do Sistema Nervoso Central, pode ter diversas etiologias e caracteriza-se pela predisposição a um vasto espectro de manifestações recorrentes, súbitas e involuntárias, figurando, no seu extremo, as crises convulsivas tónico-clónicas generalizadas (Allcoot et al., 2017; Fisher et al., 2017). No âmbito da Medicina Dentária, é fundamental a elaboração de uma história clínica completa a fim de conhecer os antecedentes médicos, a terapêutica atual e outras informações relacionadas com a doença epilética, isto é, se a doença está controlada, data do último episódio, triggers identificados, etc. É no exame objetivo que muitas vezes o médico dentista deteta complicações orais relacionadas com a terapêutica anticomicial, como são exemplos a hiperplasia gengival e periodontal, a hipossialia e xerostomia, as lesões de cárie dentária, a erosão dentária intrínseca, a candidíase oral e os traumatismos orofaciais decorrentes de crises epiléticas (Baumgarten & Cancino, 2016). É importante que o médico dentista saiba identificar as principais interações medicamentosas com outros fármacos da família dos antibióticos, antifúngicos, analgésicos, anti-inflamatórios e corticosteroides que possa ter que prescrever na sua prática clínica para, se necessário, optar por uma terapêutica alternativa (Cockburn et al., 2017; Fisk & Boyle, 2018). Devido às características clínicas da doença, é necessário ter alguns cuidados acrescidos na abordagem destes pacientes, pois, é crucial não causar stresse por este ser indutor de crises epiléticas. Deste modo, medidas de controlo de comportamento não farmacológicas e, por vezes, farmacológicas, poderão ser vantajosas permitindo um maior conforto e aderência ao tratamento médico-dentário (Spezzia, 2022). Ademais, cabe ao médico dentista deter o conhecimento, habilidade e competência necessárias para saber identificar e distinguir uma crise epilética de uma crise não epilética e ser capaz de atuar convenientemente (Rodrigues et al., 2022).The constant scientific evolution in the area of neurology has allowed epilepsy to be defined as a chronic, non-transmissible brain disease that can affect any age group (Allcoot et al., 2017). This dysfunction of the Central Nervous System can have several etiologies and is characterized by a predisposition to a wide spectrum of recurrent, sudden and involuntary manifestations, including, at its extreme, generalized tonic-clonic seizures (Allcoot et al., 2017; Fisher et al., 2017). In the context of Dentistry, it is essential to do a complete clinical history in order to know the medical history and current therapy and other information related to the epileptic disease, that is, if the disease is under control, date of the last episode, identified triggers, etc. It is in the objective examination that the dentist often detects oral complications related to the and anticomitial therapy, such as gingival and periodontal hyperplasia, hyposialy and xerostomia, dental caries lesions, intrinsic dental erosion, candidiasis oral and orofacial trauma resulting from epiletic seizures (Baumgarten & Cancino, 2016). It is important that dentists know how to identify the main adverse effects of antiepileptic drugs and their drug interactions with other drugs from the family of antibiotics, antifungals, analgesics, anti-inflammatories and corticosteroids that they may have to prescribe in their clinical practice to, if necessary, choose an alternative therapy (Cockburn et al., 2017; Fisk & Boyle, 2018). Due to the medical characteristics of the disease, it is necessary to be more careful when approaching these patients, as it is crucial not to cause stress as this induces epileptic seizures. In this way, non-pharmacological, and Sometimes, pharmacological behavior control measures may be advantageous, allowing greater comfort and adherence to medical-dental treatment (Spezzia, 2022). In addition, it is up to the dentist to have the knowledge, skill and competence necessary to know how to identify and distinguish an epileptic seizure from a non-epileptic seizure and be able to act accordingly (Rodrigues et al., 2022).Laranjeira, NunoRepositório ComumFernandes, Catarina Alexandra Trevas Madaleno2023-11-16T15:40:16Z2023-07-222023-07-22T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10400.26/47977TID:203382374porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)instname:Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãoinstacron:RCAAP2023-11-30T02:31:44Zoai:comum.rcaap.pt:10400.26/47977Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireopendoar:71602024-03-20T00:40:03.522626Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) - Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC) - FCT - Sociedade da Informaçãofalse
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