Antigénio HCV como alternativa à quantificação de RNA-HCVEstudo da correlação na determinação da viremia de HCV em pacientes do CHTMAD

• Autor(a) principal: Vieira, Raquel Filipa Moreira
• Data de Publicação: 2021
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10348/10595
• topic: Vírus da Hepatite C; Antigénio core do VHC

A infeção pelo vírus da hepatite C (VHC) é um problema de saúde global e pode resultar em cirrose e doença hepática terminal. Atualmente, o diagnóstico do VHC consiste na deteção de anticorpos anti-VHC e deteção e quantificação do ARN do VHC por PCR em tempo real, um processo de duas etapas demorado e com elevado custo associado. Este estudo englobou dois grandes objetivos: a quantificação do ARN do VHC pelo teste Xpert® HCV VL e a quantificação do antigénio core do VHC, pelo teste ARCHITECT® HCV Ag. Para posterior comparação com os resultados obtidos pelo teste COBAS® AmpliPrep/COBAS® TaqMan® HCV v.2.0. O teste HCV-Ag foi também avaliado para diferentes fases do tratamento, de modo a perceber a sua utilidade na monitorização do tratamento. Em relação ao teste Xpert® HCV VL foi encontrada concordância com o teste COBAS® AmpliPrep/COBAS® TaqMan® HCV v.2.0 em 84% das amostras, das quais 23 foram negativas e 19 foram positivas. Considerando o CA/CT como teste padrão, o teste Xpert® HCV VL teve uma sensibilidade de 100% e uma especificidade de 74.2%. Os valores de ambos os testes apresentaram forte correlação para as 16 amostras quantificáveis r=0.962; p<.001. Das 145 amostras analisadas pelo teste HCV-Ag e pelo teste CA/CT, foi encontrada concordância em 96.5%, das amostras, das quais 108 foram negativas e 32 positivas. O teste HCV-Ag apresentou sensibilidade de 88,9% e especificidade de 99,1%. A análise de correlação das amostras com carga viral quantificável apresentou boa correlação entre os resultados de ambos os testes (r=0.890; p<.001). Na avaliação do teste HCV-Ag para diferentes grupos de tratamento foi possível verificar boa concordância no grupo de tratamento (k=1; p<.001). Os dados deste estudo mostraram que o teste Xpert® HCV VL não apresentou as características de desempenho esperadas, enquanto, que o teste HCV-Ag pode simplificar o atual processo de diagnóstico e monitorizar a infeção por VHC durante o tratamento.