Tratamento do Síndrome do Túnel Cárpico: Anestesia Geral versus Local?

• Autor(a) principal: Robles,Diogo Santos
• Data de Publicação: 2015
• Outros Autores: Esteves,Sofia, Liça,Miguel, Lopes,Daniel, Lima,Sara, Sousa,Carlos
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://scielo.pt/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1646-21222015000300002
• topic: Síndrome do Túnel Cárpico; tratamento cirúrgico; anestesia local; anestesia geral; custos associados

Objectivo: O Síndrome do Túnel Cárpico (STC) é a neuropatia compressiva mais comum do membro superior, estando o tratamento cirúrgico indicado para os casos que não respondem ao tratamento conservador. O objectivo do presente estudo foi comparar os resultados cirúrgicos e custos associados a cada técnica anestésica em doentes com STC submetidos a descompressão nervosa sob anestesia geral versus anestesia local. Material e Métodos: Foram randomizados aleatoriamente 60 doentes quando ao tipo de anestesia a realizar: local versus geral. Os dois grupos foram avaliados pós-operatoriamente quanto à dor, através da aplicação da Escala Visual Analógica (VAS), força muscular (escala de força muscular do Medical Research Council), capacidade funcional (questionário Quickdash), incidência e tipo de complicações e grau de satisfação com o resultado da cirurgia. Adicionalmente, foi feita uma comparação dos custos hospitalares. Resultados: Não se verificaram diferenças estatisticamente significativas entre grupos (p&gt;0,05) na dor (VAS médio de 2,8 vs. 2,7), força muscular (4,2 vs. 4) e capacidade funcional (Quickdash: 41,28 vs. 42,5). Na avaliação dos custos em função do tipo de anestesia, verificaram-se diferenças estatisticamente significativas entre os dois grupos (p<0,01), com custos 56% superiores no grupo submetido a anestesia geral. Conclusão: No estudo realizado, os resultados do tratamento do STC foram sobreponíveis, independentemente do tipo de anestesia utilizada. No entanto, pelos elevados custos inerentes ao tratamento sob anestesia geral, os autores recomendam que a patologia seja tratada em unidade de ambulatório com anestesia local.