Bioimpedância Torácica: Aplicação da hemodinâmica não-invasiva no tratamento da hipertensão

• Autor(a) principal: Henriques, Mickael de Sousa
• Data de Publicação: 2017
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos)
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10400.6/8076
• topic: Bioimpedância Torácica; Hemodinâmica; Hipertensão Arterial; Personalizada; Terapia Anti Hipertensora; Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da Saúde::Medicina

Introdução: As doenças cardiovasculares são a maior causa de morte a nível mundial, muitas vezes por complicação da hipertensão arterial. Observa-se uma alta prevalência da sua forma primária e baixas taxas de controlo devidas, na sua maioria, à adesão terapêutica insuficiente ou à prescrição subótima da medicação, baseada nos valores de pressão arterial, geralmente sem ter em conta o estado hemodinâmico do paciente. Neste trabalho explora-se a possibilidade da avaliação não-invasiva do estado hemodinâmico poder ser realizada através da bioimpedância torácica avaliando a sua eficácia e utilidade na escolha/titulação da terapêutica anti hipertensora. Objetivos: Verificar se a bioimpedância torácica é um método fiável e analisar a sua utilidade na orientação do tratamento da hipertensão arterial. Métodos: Pesquisa bibliográfica na base de dados Pubmed e uso de referências bibliográficas de artigos selecionados. Resultados: 5 estudos validam a bioimpedância torácica como um método fiável na obtenção de dados hemodinâmicos quando comparados a métodos já utilizados na prática clínica. 7 estudos analisam a sua utilidade na orientação da terapia anti hipertensora em vários contextos, alguns em comparação com a abordagem empírica: todos eles mostram uma maior descida da pressão arterial, com taxas de controle superiores verificando-se maior recurso a politerapia. 3 estudos de caso mostram uma evolução favorável do estado hemodinâmico de pacientes com hipertensão arterial avaliados e tratados com recurso à bioimpedância torácica. Conclusão: Esta análise sugere a bioimpedância torácica como um método fiável e útil na orientação terapêutica da hipertensão arterial com ganhos superiores aos da abordagem convencional, sem complicações atribuíveis à técnica, diminuição de efeitos adversos medicamentosos e com controle da pressão arterial na maior parte dos casos.