Resultados imediatos e seguimento clínico dos pacientes submetidos a implante valvar aórtico transcateter

• Autor(a) principal: Ghandour,Mohamad Said
• Data de Publicação: 2012
• Outros Autores: Marchini,Júlio Flávio Meirelles, Rocha Neto,Alfredo Moreira da, Erudilho,Eduardo, Carnieto,Nádia Mendonça, Silva,Bruno Stefani Lelis, Bezerra,Bruno Veras, Barbosa,Daniel Oliveira Neto, Nascimento,Ingrid Olah do, Abensur,Henry, Souza,Januário Manoel de, Oliveira,Marco Antônio Praça de, Oliveira,Sérgio Almeida de, Cristovão,Salvador André Bavaresco, Mauro,Maria Fernanda Zuliani, Mangione,José Armando
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Revista Brasileira de Cardiologia Invasiva (Online)
• Texto Completo: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2179-83972012000300008
• topic: Estenose da valva aórtica; Próteses valvulares cardíacas; Implante de prótese de valva cardíaca

INTRODUÇÃO: Um terço da população idosa portadora de estenose aórtica calcificada sintomática não apresenta condições cirúrgicas em decorrência do elevado risco operatório. O implante valvar aórtico transcateter (IVAT) surgiu como uma alternativa terapêutica para esses pacientes. MÉTODOS: Incluímos, no período de novembro de 2008 a abril de 2012, todos os pacientes submetidos a IVAT em nosso serviço. Relatamos as características clínicas basais, os dados dos procedimentos, os resultados hospitalares e o seguimento clínico dessa população. As definições utilizadas foram baseadas nos critérios do Valve Academic Research Consortium. RESULTADOS: O IVAT foi realizado em 23 pacientes, com 79 ± 6,7 anos de idade, 56% do sexo feminino. O EuroSCORE foi de 20,4 ± 11,1%. A prótese CoreValve® foi utilizada em 19 pacientes (82,6%) e a Edwards SAPIEN TM nos demais. A taxa de sucesso do procedimento foi de 96%. O tempo médio de seguimento clínico foi de 22 ± 12,8 meses, observando-se 6 óbitos (26,1%) nesse período, 3 dos quais ocorreram nos primeiros 30 dias (13%) e outros 2 (21,7%), até o final do primeiro ano. Um paciente apresentou ataque isquêmico transitório na fase hospitalar (4,3%), mas não ocorreram episódios de acidente vascular encefálico ou de infarto do miocárdio no período periprocedimento ou no acompanhamento tardio. O desfecho combinado de segurança aos 30 dias ocorreu em 5 pacientes (21,7%) e o desfecho combinado de eficácia aos 12 meses foi de 78,3%. CONCLUSÕES: Os resultados obtidos neste estudo demonstram o IVAT como procedimento atrativo para o tratamento de pacientes portadores de estenose aórtica calcificada de alto risco cirúrgico.