When prostate-specific antigen takes us to Balint: a case report

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Duarte Silva, Cristina Isabel
Data de Publicação: 2018
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade (Online)
Texto Completo: https://www.rbmfc.org.br/rbmfc/article/view/1518
Resumo: The benefit of prostate cancer screening in reducing mortality remains controversial. The risk of excessive medical, diagnostic and therapeutic intervention is significant, reason why ethical principles of quaternary prevention should not be overlooked. A shared-decision should be in order. But for this to happen, good communication/doctor-patient relationship is critical. The case described here under addresses these and other issues, questioning the non-usefulness of the screening. The case relates to a young man with metastatic prostate adenocarcinoma who, years before, presented already an increase of prostate-specific antigen (PSA) that was not valued. A difficult patient, whose diagnosis made it even harder to create an empathic relationship between doctor and patient. This situation was successfully overcome further to a participation of the family doctor in a Balint group.
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spelling When prostate-specific antigen takes us to Balint: a case reportCuando el antígeno específico de la próstata conduce a Balint: relato de un casoQuando o antígeno específico da próstata nos leva ao Balint: um relato de casoProstate-Specific Antigen. Cancer. Quaternary Prevention. Psychotherapy Group. EmpathyAntígeno Específico de la Próstata. Cáncer. Prevención Cuaternaria. Psicoterapia de Grupo. EmpatíaAntígeno Específico da Próstata. Câncer. Prevenção Quaternária. Psicoterapia de Grupo. EmpatiaCaso clínicoMedicina centrada no doenteRelação médico-doenteMédico de FamíliaRastreio do cancro prostático.The benefit of prostate cancer screening in reducing mortality remains controversial. The risk of excessive medical, diagnostic and therapeutic intervention is significant, reason why ethical principles of quaternary prevention should not be overlooked. A shared-decision should be in order. But for this to happen, good communication/doctor-patient relationship is critical. The case described here under addresses these and other issues, questioning the non-usefulness of the screening. The case relates to a young man with metastatic prostate adenocarcinoma who, years before, presented already an increase of prostate-specific antigen (PSA) that was not valued. A difficult patient, whose diagnosis made it even harder to create an empathic relationship between doctor and patient. This situation was successfully overcome further to a participation of the family doctor in a Balint group.El beneficio de la detección del cáncer de próstata en la reducción de la mortalidad sigue siendo controvertido. El riesgo de la excesiva intervención médica, diagnóstica y terapéutica es significativo, por lo cual no se deben olvidar los principios éticos de la prevención cuaternaria. La decisión debe siempre ser compartida y para que eso ocurra es esencial una buena comunicación/relación médico-paciente. El caso que se describe trata estos y otros aspectos, cuestionándose la inutilidad de la detección. Se trata de un hombre joven con metástasis de adenocarcinoma de la próstata que, años antes, ya presentaba un incremento del antígeno específico de la próstata (PSA) que no fue valorado. Un paciente en sí difícil y cuyo diagnostico desafió aún más el intento de crear una relación empática. Ese obstáculo fue por fin sobrepasado con éxito después del médico de familia participar en un grupo Balint.O benefício do rastreio do câncer da próstata na redução da mortalidade continua controverso. O risco de intervenção médica excessiva, diagnóstica e terapêutica, é significativo, pelo que não devem ser descurados os princípios éticos da prevenção quaternária. A decisão deverá ser sempre partilhada. Mas, para que isto aconteça, é fundamental uma boa comunicação/relação médico-doente. O caso que se descreve aborda estes e demais aspectos, pondo em causa a não utilidade do rastreio. Trata-se de um homem jovem com adenocarcinoma da próstata metastizado que, anos antes, já apresentava uma elevação do antígeno específico da próstata (PSA) que não foi valorizada. Um doente por si só já difícil e cujo diagnóstico desafiou ainda mais a tentativa de criação de uma relação empática. Obstáculo que acabou por ser ultrapassado com sucesso depois do médico de família participar num grupo Balint.Sociedade Brasileira de Medicina de Família e Comunidade (SBMFC)2018-02-28info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionCasos Clínicos; Clinical CasesReflexão sobre os assuntos/palavras-chave supracitadas a partir da descrição de um caso clínico.application/pdfhttps://www.rbmfc.org.br/rbmfc/article/view/151810.5712/rbmfc12(39)1518Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade; Vol. 12 No. 39 (2017): Janeiro-dezembro; 1-6Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade; Vol. 12 Núm. 39 (2017): Janeiro-dezembro; 1-6Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade; v. 12 n. 39 (2017): Janeiro-dezembro; 1-62179-79941809-5909reponame:Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade (Online)instname:Sociedade Brasileira de Medicina de Família e Comunidade (SBMFC)instacron:SBMFCporhttps://www.rbmfc.org.br/rbmfc/article/view/1518/882Copyright (c) 2017 Cristina Isabel Duarte Silvainfo:eu-repo/semantics/openAccessDuarte Silva, Cristina Isabel2020-05-21T18:30:36Zoai:ojs.rbmfc.org.br:article/1518Revistahttp://www.rbmfc.org.br/index.php/rbmfchttps://www.rbmfc.org.br/rbmfc/oai||david@sbmfc.org.br2179-79941809-5909opendoar:2020-05-21T18:30:36Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade (Online) - Sociedade Brasileira de Medicina de Família e Comunidade (SBMFC)false
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description The benefit of prostate cancer screening in reducing mortality remains controversial. The risk of excessive medical, diagnostic and therapeutic intervention is significant, reason why ethical principles of quaternary prevention should not be overlooked. A shared-decision should be in order. But for this to happen, good communication/doctor-patient relationship is critical. The case described here under addresses these and other issues, questioning the non-usefulness of the screening. The case relates to a young man with metastatic prostate adenocarcinoma who, years before, presented already an increase of prostate-specific antigen (PSA) that was not valued. A difficult patient, whose diagnosis made it even harder to create an empathic relationship between doctor and patient. This situation was successfully overcome further to a participation of the family doctor in a Balint group.
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