O uso do radiofármaco PSMA-Ga68 no diagnóstico do câncer de próstata: relato de caso

• Autor(a) principal: Morais, Rafael Martins de
• Data de Publicação: 2020
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UCB
• Texto Completo: https://repositorio.ucb.br:9443/jspui/handle/123456789/13640
• topic: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE; Câncer de próstata; Radiofármaco; PSMA-Ga68; Tomografia

O câncer é o principal problema de saúde pública e uma das principais causas de morte no mundo. O número de novos casos em homens é de 53%, enquanto nas mulheres é de 47%. Estilo de vida, uso do tabaco, excesso de peso, sedentarismo, crescimento da população e o envelhecimento são alguns dos fatores de risco associados. O câncer de próstata é o segundo tipo de câncer mais frequente nos homens com 13,5% do número total de casos, representando 1,3 milhões de casos por ano no mundo. No Distrito Federal, pelo menos 840 novos casos serão registrados em 2020. Além dos marcadores bioquímicos, exames de imagem como Tomografia Computadorizada (CT) e Ressonância Magnética (RM) podem ser utilizadas, porém pela baixa sensibilidade e especificidade dos métodos, principalmente em estágios iniciais, o antígeno de membrana específico da próstata (PSMA) tem recebido maior destaque nos últimos anos, através do radiofármaco PSMA-Ga68 utilizado na Tomografia por Emissão de Pósitrons (PET) acoplada ao CT. O objetivo do estudo foi relatar o uso do radiofármaco PSMA-Ga68 no restadiamento do câncer de próstata submetido à prostatectomia. O tipo de estudo foi descritivo de relato de caso realizado no Hospital SírioLibanês em Brasília em Julho de 2020. Após a realização do exame de PET/CT com PSMAGa68, foi possível identificar sinais da prostatectomia radical e lesões importantes, como no leito prostático (SUV = 8,4), pulmonares (SUV = 2,0), lesões ósseas nos arcos costais (SUV = 2,2) e no linfonodo inguinal direito (SUV = 3,0). Também foi possível identificar alguns achados, como cistos corticais em ambos os rins, ateromatose aortoilíaca e coronariana, sinais de esternorrafia e alterações denegerativas na coluna vertebral. Isso demonstra a elevada sensibilidade e especificidade da técnica de PET/CT com PSMA-Ga68. Com aumento do antígeno prostático específico (PSA) associada à positividade na técnica de tomografia por emissão de pósitrons foi possível sugerir o diagnóstico de recidiva do câncer de próstata. A técnica de PET/CT com PSMA-Ga68 pode ser útil no diagnóstico, estadiamento, restadiamento, prognóstico e definição do tratamento do câncer de próstata.