Efetividade de um programa multiprofissional de tratamento da obesidade na redução do risco cardiometabólico em adultos : um ensaio clínico pragmático

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Westphal-Nardo, Greice
Data de Publicação: 2023
Tipo de documento: Tese
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da Universidade Estadual de Maringá (RI-UEM)
dARK ID: ark:/35916/0013000000cbj
Texto Completo: http://repositorio.uem.br:8080/jspui/handle/1/8188
Resumo: Orientador: Prof. Dr. Nelson Nardo Junior
id UEM-10_b8fd8dbf2c838af6e8dd459324310b08
oai_identifier_str oai:localhost:1/8188
network_acronym_str UEM-10
network_name_str Repositório Institucional da Universidade Estadual de Maringá (RI-UEM)
repository_id_str
spelling Efetividade de um programa multiprofissional de tratamento da obesidade na redução do risco cardiometabólico em adultos : um ensaio clínico pragmáticoPrograma multiprofissional de Tratamento da obesidadeObesidade - Tratamento multiprofissionalObesidade - Doenças crônicasObesidade - Fatores de risco613.7Ciências da SaúdeEducação FísicaOrientador: Prof. Dr. Nelson Nardo JuniorCoorientador: PhD. Jean-Philippe ChaputTese (doutorado em Educação Física) - Universidade Estadual de Maringá, Universidade Estadual de Londrina, 2023RESUMO: Introdução: A pandemia global da obesidade tem gerado crescente preocupação na maioria dos países nos últimos anos, sendo foco de discussões e de muito debate pela comunidade científica, órgãos governamentais e outras organizações. No entanto, nenhuma história nacional de sucesso foi relatada nos últimos 30 anos, reforçando a extrema necessidade de uma ação global urgente para ajudar os países a intervir mais efetivamente nessa condição que está associada a altos níveis de morbimortalidade. Objetivos: Identificar a presença de fatores de risco cardiometabólico (FRCM) em adultos com obesidade e comparar os índices de acordo com sexo, faixa etária e nível de obesidade. Analisar os efeitos de um Programa Multiprofissional de Tratamento da Obesidade (PMTO) sobre o risco cardiometabólico e a aptidão física relacionada à saúde (AFRS) de homens e mulheres com variados níveis de obesidade. Métodos: A elaboração desta tese de doutorado baseou-se no modelo escandinavo com a preparação de três artigos originais que conjuntamente contribuem para a compreensão da temática principal do estudo. O primeiro trata-se de uma revisão sistemática da literatura abordando os ensaios clínicos de eficácia e de efetividade no tratamento multiprofissional da obesidade. O segundo artigo foi um estudo descritivo de corte transversal com foco no risco cardiometabólico dos participantes do projeto ARC/PMTO. O terceiro trabalho caracteriza-se como um ensaio clínico pragmático cujo objetivo foi avaliar a efetividade de um PMTO em promover uma perda de peso clinicamente significativa entre os participantes. Resultados: No artigo 1 pode-se demonstrar o baixo volume de estudos que sejam caracterizados como ensaios de efetividade, sendo encontrados apenas quatro estudos, ao passo que não foram encontrados, com os termos de busca empregados, ensaios clínicos de eficácia. Isso demonstra o quanto ainda há para avançar sobre essas temáticas, que é extremamente relevante, do ponto de vista de saúde pública, pois tem a finalidade de identificar o tipo de desenho mais apropriado para ser implementado em programas similares, junto as unidades básicas de saúde do país. Sobre o artigo 2, cujo objetivo foi investigar o perfil de risco cardiometabólico nessa população, demonstrou-se que a prevalência de fatores de risco é bastante variável, dependendo do(s) marcador(es) utilizado(s). No entanto, quando se utilizou índices como o AIP foram encontradas prevalências de risco elevado em quase todos os participantes do estudo. Isso denota a importância do contínuo monitoramento de fatores de risco e, especialmente de programas de tratamento que possam diminuir esses fatores de risco. No terceiro artigo foi avaliada a efetividade do PMTO na obtenção da perda de peso clinicamente significativa. Os participantes foram classificados em tercis, de acordo com a redução percentual no peso corporal. Assim, ficou demonstrado que o primeiro tercil apresentou em média, uma redução de 7,6% do peso corporal, que é similar ao observado em um estudo internacional de grande importância, o DPP, e confirmar, de forma a efetividade do PMTO com base neste parâmetro. Conclusão: A prevalência de FRCM em adultos com obesidade é alta. Estudos de eficácia e de efetividade são ainda escassos sobre essa temática. Finalmente, o PMTO, com 16 semanas de duração, teve efetividade na promoção da perda de peso clinicamente significativa e também de melhorias na aptidão física relacionada à saúde e na redução do risco cardiometabólico e adultos com obesidadeABSTRACT: Introduction: The global obesity pandemic has generated growing concern in most countries in recent years, being the focus of discussions and much debate by the scientific community, government agencies and other organizations. However, no national success stories have been reported in the last 30 years, reinforcing the dire need for urgent global action to help countries intervene more effectively in this condition that is associated with high levels of morbidity and mortality. Objectives: To identify the presence of cardiometabolic risk factors (CMRF) in adults with obesity and compare the rates according to sex, age group and level of obesity. To analyze the effects of a Multiprofessional Obesity Treatment Program (PMTO) on cardiometabolic risk and health-related physical fitness (AFRS) of men and women with varying levels of obesity. Methods: The elaboration of this doctoral thesis was based on the Scandinavian model with the preparation of three original articles that together contribute to the understanding of the main theme of the study. The first is a systematic review of the literature addressing clinical trials of efficacy and effectiveness in the multidisciplinary treatment of obesity. The second article was a descriptive cross-sectional study focusing on the cardiometabolic risk of participants in the ARC/PMTO project. The third work is characterized as a pragmatic clinical trial whose objective was to evaluate the effectiveness of a PMTO in promoting a clinically significant weight loss among the participants. Results: In article 1, the low volume of studies that are characterized as effectiveness trials can be demonstrated, with only four studies being found, whereas, with the search terms employed, efficacy clinical trials were not found. This demonstrates how much there is still room to advance on these topics, which is extremely relevant from a public health point of view, as it aims to identify the most appropriate type of design to be implemented in similar programs, along with basic health units. from the country. Regarding article 2, whose objective was to investigate the cardiometabolic risk profile in this population, it was demonstrated that the prevalence of risk factors is quite variable, depending on the marker(s) used. However, when indexes such as the AIP were used, high risk prevalence was found in almost all study participants. This denotes the importance of continuous monitoring of risk factors, and especially of treatment programs that can reduce these risk factors. In the third article, the effectiveness of PMTO in achieving clinically significant weight loss was evaluated. Participants were classified into tertiles according to percentage reduction in body weight. Thus, it was demonstrated that the first tertile presented, on average, a reduction of 7.6% of body weight, which is similar to what was observed in an international study of great importance, the DPP, and to confirm, in a way, the effectiveness of the PMTO based on in this parameter. Conclusion: The prevalence of FRCM in obese adults is high. Efficacy and effectiveness studies are still scarce on this topic. Finally, PMTO, with 16 weeks duration, was effective in promoting clinically significant weight loss and also improvements in health-related physical fitness and cardiometabolic risk reduction in adults with obesityxiii, 154 f. : il. (algumas color.).Universidade Estadual de MaringáUniversidade Estadual de LondrinaDepartamento de Educação FísicaPrograma de Pós-Graduação Associado em Educação Física - UEM/UELMaringá, PRCentro de Ciências da SaúdeNardo Junior, NelsonChaput, Jean-PhilippeRetamal, Marcelo Eduardo CastilloArantes, Luciane CristinaTeixeira, Denilson de CastroBranco, Braulio Henrique MagnaniCyrino, Edilson SerpeloniWestphal-Nardo, Greice2024-12-03T15:17:49Z2024-12-03T15:17:49Z2023info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisapplication/pdfWESTPHAL-NARDO, Greice. Efetividade de um programa multiprofissional de tratamento da obesidade na redução do risco cardiometabólico em adultos: um ensaio clínico pragmático. 2023. xiii, 154 f. Tese (doutorado em Educação Física) - Universidade Estadual de Maringá, Universidade Estadual de Londrina, 2023, Maringá, PR.http://repositorio.uem.br:8080/jspui/handle/1/8188ark:/35916/0013000000cbjinfo:eu-repo/semantics/openAccessporreponame:Repositório Institucional da Universidade Estadual de Maringá (RI-UEM)instname:Universidade Estadual de Maringá (UEM)instacron:UEM2024-12-09T11:25:24Zoai:localhost:1/8188Repositório InstitucionalPUBhttp://repositorio.uem.br:8080/oai/requestopendoar:2024-12-09T11:25:24Repositório Institucional da Universidade Estadual de Maringá (RI-UEM) - Universidade Estadual de Maringá (UEM)false
dc.title.none.fl_str_mv Efetividade de um programa multiprofissional de tratamento da obesidade na redução do risco cardiometabólico em adultos : um ensaio clínico pragmático
title Efetividade de um programa multiprofissional de tratamento da obesidade na redução do risco cardiometabólico em adultos : um ensaio clínico pragmático
spellingShingle Efetividade de um programa multiprofissional de tratamento da obesidade na redução do risco cardiometabólico em adultos : um ensaio clínico pragmático
Westphal-Nardo, Greice
Programa multiprofissional de Tratamento da obesidade
Obesidade - Tratamento multiprofissional
Obesidade - Doenças crônicas
Obesidade - Fatores de risco
613.7
Ciências da Saúde
Educação Física
title_short Efetividade de um programa multiprofissional de tratamento da obesidade na redução do risco cardiometabólico em adultos : um ensaio clínico pragmático
title_full Efetividade de um programa multiprofissional de tratamento da obesidade na redução do risco cardiometabólico em adultos : um ensaio clínico pragmático
title_fullStr Efetividade de um programa multiprofissional de tratamento da obesidade na redução do risco cardiometabólico em adultos : um ensaio clínico pragmático
title_full_unstemmed Efetividade de um programa multiprofissional de tratamento da obesidade na redução do risco cardiometabólico em adultos : um ensaio clínico pragmático
title_sort Efetividade de um programa multiprofissional de tratamento da obesidade na redução do risco cardiometabólico em adultos : um ensaio clínico pragmático
author Westphal-Nardo, Greice
author_facet Westphal-Nardo, Greice
author_role author
dc.contributor.none.fl_str_mv Nardo Junior, Nelson
Chaput, Jean-Philippe
Retamal, Marcelo Eduardo Castillo
Arantes, Luciane Cristina
Teixeira, Denilson de Castro
Branco, Braulio Henrique Magnani
Cyrino, Edilson Serpeloni
dc.contributor.author.fl_str_mv Westphal-Nardo, Greice
dc.subject.por.fl_str_mv Programa multiprofissional de Tratamento da obesidade
Obesidade - Tratamento multiprofissional
Obesidade - Doenças crônicas
Obesidade - Fatores de risco
613.7
Ciências da Saúde
Educação Física
topic Programa multiprofissional de Tratamento da obesidade
Obesidade - Tratamento multiprofissional
Obesidade - Doenças crônicas
Obesidade - Fatores de risco
613.7
Ciências da Saúde
Educação Física
description Orientador: Prof. Dr. Nelson Nardo Junior
publishDate 2023
dc.date.none.fl_str_mv 2023
2024-12-03T15:17:49Z
2024-12-03T15:17:49Z
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
format doctoralThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv WESTPHAL-NARDO, Greice. Efetividade de um programa multiprofissional de tratamento da obesidade na redução do risco cardiometabólico em adultos: um ensaio clínico pragmático. 2023. xiii, 154 f. Tese (doutorado em Educação Física) - Universidade Estadual de Maringá, Universidade Estadual de Londrina, 2023, Maringá, PR.
http://repositorio.uem.br:8080/jspui/handle/1/8188
dc.identifier.dark.fl_str_mv ark:/35916/0013000000cbj
identifier_str_mv WESTPHAL-NARDO, Greice. Efetividade de um programa multiprofissional de tratamento da obesidade na redução do risco cardiometabólico em adultos: um ensaio clínico pragmático. 2023. xiii, 154 f. Tese (doutorado em Educação Física) - Universidade Estadual de Maringá, Universidade Estadual de Londrina, 2023, Maringá, PR.
ark:/35916/0013000000cbj
url http://repositorio.uem.br:8080/jspui/handle/1/8188
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
dc.publisher.none.fl_str_mv Universidade Estadual de Maringá
Universidade Estadual de Londrina
Departamento de Educação Física
Programa de Pós-Graduação Associado em Educação Física - UEM/UEL
Maringá, PR
Centro de Ciências da Saúde
publisher.none.fl_str_mv Universidade Estadual de Maringá
Universidade Estadual de Londrina
Departamento de Educação Física
Programa de Pós-Graduação Associado em Educação Física - UEM/UEL
Maringá, PR
Centro de Ciências da Saúde
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Repositório Institucional da Universidade Estadual de Maringá (RI-UEM)
instname:Universidade Estadual de Maringá (UEM)
instacron:UEM
instname_str Universidade Estadual de Maringá (UEM)
instacron_str UEM
institution UEM
reponame_str Repositório Institucional da Universidade Estadual de Maringá (RI-UEM)
collection Repositório Institucional da Universidade Estadual de Maringá (RI-UEM)
repository.name.fl_str_mv Repositório Institucional da Universidade Estadual de Maringá (RI-UEM) - Universidade Estadual de Maringá (UEM)
repository.mail.fl_str_mv
_version_ 1818158776724750336

Registros relacionados