Farmacocinética-farmacodinâmica da vancomicina em pacientes internados em um hospital universitário de Manaus
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Data de Publicação: | 2021 |
Outros Autores: | |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFAM |
Texto Completo: | https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/8441 |
Resumo: | A vancomicina é um antibiótico fundamental no tratamento de infecções Gram-positivas, causadas principalmente por Staphylococcus sp e a posologia inadequada está associada à falha terapêutica, resistência bacteriana e toxicidade. Segundo a literatura, o monitoramento terapêutico de vancomicina é essencial para garantir a obtenção de resultados clínicos e minimizar a toxicidade. A partir dessa evidência, este trabalho objetivou avaliar a relação farmacocinética-farmacodinâmica da vancomicina em pacientes internados em um hospital universitário. Tratou-se de um estudo analítico-observacional com corte transversal que utilizou os registros clínicos e quantificou os níveis plasmáticos de vancomicina juntamente com o isolamento de bactérias destes indivíduos, no período de janeiro a outubro de 2020, totalizando 50 pacientes incluídos na investigação. A maioria dos pacientes era do sexo masculino (60%) e idade média observada foi de 50,76 ± 19,47 anos. Aa concentração média de vancomicina no período de vale foi de 40,3mg/L, com maior ocorrência de níveis elevados em pacientes em regime de polifarmácia e com insuficiência renal aguda. Dos 50 pacientes, 12 obtiveram cultura positiva para Staphylococcus sp e houve relato de dois isolados resistentes à vancomicina. Além disso, aproximadamente 66,6% dos pacientes alcançaram o alvo terapêutico ASC/CIM >400mg/h/L. Finalmente, 40% dos pacientes evoluíram para óbito e não houve relação entre os valores do nível sérico e este desfecho desfavorável. Diante do exposto, recomenda-se a implantação de protocolos para o acompanhamento da terapia envolvendo vancomicina neste hospital universitário. |
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Farmacocinética-farmacodinâmica da vancomicina em pacientes internados em um hospital universitário de ManausAntibióticos - AnáliseCIENCIAS DA SAUDE: FARMACIAHospital UniversitárioVancomicinaMonitoramento TerapêuticoStaphylococcus spA vancomicina é um antibiótico fundamental no tratamento de infecções Gram-positivas, causadas principalmente por Staphylococcus sp e a posologia inadequada está associada à falha terapêutica, resistência bacteriana e toxicidade. Segundo a literatura, o monitoramento terapêutico de vancomicina é essencial para garantir a obtenção de resultados clínicos e minimizar a toxicidade. A partir dessa evidência, este trabalho objetivou avaliar a relação farmacocinética-farmacodinâmica da vancomicina em pacientes internados em um hospital universitário. Tratou-se de um estudo analítico-observacional com corte transversal que utilizou os registros clínicos e quantificou os níveis plasmáticos de vancomicina juntamente com o isolamento de bactérias destes indivíduos, no período de janeiro a outubro de 2020, totalizando 50 pacientes incluídos na investigação. A maioria dos pacientes era do sexo masculino (60%) e idade média observada foi de 50,76 ± 19,47 anos. Aa concentração média de vancomicina no período de vale foi de 40,3mg/L, com maior ocorrência de níveis elevados em pacientes em regime de polifarmácia e com insuficiência renal aguda. Dos 50 pacientes, 12 obtiveram cultura positiva para Staphylococcus sp e houve relato de dois isolados resistentes à vancomicina. Além disso, aproximadamente 66,6% dos pacientes alcançaram o alvo terapêutico ASC/CIM >400mg/h/L. Finalmente, 40% dos pacientes evoluíram para óbito e não houve relação entre os valores do nível sérico e este desfecho desfavorável. Diante do exposto, recomenda-se a implantação de protocolos para o acompanhamento da terapia envolvendo vancomicina neste hospital universitário.Vancomycin is a key antibiotic in the treatment of Gram-positive infections, caused mainly by Staphylococcus sp and inadequate dosage is associated with therapeutic failure, bacterial resistance and toxicity. According to the literature, therapeutic monitoring of vancomycin is essential to ensure the achievement of clinical results and minimize toxicity. Based on this evidence, this study aimed to evaluate the pharmacokinetic-pharmacodynamic relationship of vancomycin in patients admitted to a university hospital. This was an analytical-observational cross-sectional study that used clinical records and quantified the plasma levels of vancomycin together with the isolation of bacteria from these individuals, from January to October 2020, totaling 50 patients included in the investigation. Most patients were male (60%) and the average age observed was 50.76 ± 19.47 years. The average vancomycin concentrations in the valley period were 40.3mg / L, with a higher occurrence of high levels in patients on polypharmacy and with acute renal failure. Of the 50 patients, 12 obtained a positive culture for Staphylococcus sp and there were reports of two isolates resistant to vancomycin. In addition, approximately 66.6% of patients reached the therapeutic target ASC / MIC> 400mg / h / L. Finally, 40% of the patients died and there was no relationship between the serum level values and this unfavorable outcome. In view of the above, it is recommended to implement protocols for monitoring therapy involving vancomycin in this university hospital.CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível SuperiorUniversidade Federal do AmazonasFaculdade de Ciências FarmacêuticasBrasilUFAMPrograma de Pós-graduação em Ciências FarmacêuticasMagalhães, Igor Rafael dos Santoshttp://lattes.cnpq.br/4363846021149649Lucas, Ana Cyra dos Santoshttp://lattes.cnpq.br/8163571025014586Mastroianni, Patricia de Carvalhohttp://lattes.cnpq.br/4160558780902988Hora, Larissa Feitosa dahttp://lattes.cnpq.br/75079188295607972021-09-13T16:08:44Z2021-04-29info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfHORA, Larissa Feitosa da. Farmacocinética-farmacodinâmica da vancomicina em pacientes internados em um hospital universitário de Manaus. 2021. 74 f. Dissertação (Mestrado em Ciências Farmacêuticas) - Universidade Federal do Amazonas, Manaus (AM), 2021.https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/8441porhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFAMinstname:Universidade Federal do Amazonas (UFAM)instacron:UFAM2023-07-06T05:04:06Zoai:https://tede.ufam.edu.br/handle/:tede/8441Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://200.129.163.131:8080/PUBhttp://200.129.163.131:8080/oai/requestddbc@ufam.edu.br||ddbc@ufam.edu.bropendoar:65922023-07-06T05:04:06Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFAM - Universidade Federal do Amazonas (UFAM)false |
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A vancomicina é um antibiótico fundamental no tratamento de infecções Gram-positivas, causadas principalmente por Staphylococcus sp e a posologia inadequada está associada à falha terapêutica, resistência bacteriana e toxicidade. Segundo a literatura, o monitoramento terapêutico de vancomicina é essencial para garantir a obtenção de resultados clínicos e minimizar a toxicidade. A partir dessa evidência, este trabalho objetivou avaliar a relação farmacocinética-farmacodinâmica da vancomicina em pacientes internados em um hospital universitário. Tratou-se de um estudo analítico-observacional com corte transversal que utilizou os registros clínicos e quantificou os níveis plasmáticos de vancomicina juntamente com o isolamento de bactérias destes indivíduos, no período de janeiro a outubro de 2020, totalizando 50 pacientes incluídos na investigação. A maioria dos pacientes era do sexo masculino (60%) e idade média observada foi de 50,76 ± 19,47 anos. Aa concentração média de vancomicina no período de vale foi de 40,3mg/L, com maior ocorrência de níveis elevados em pacientes em regime de polifarmácia e com insuficiência renal aguda. Dos 50 pacientes, 12 obtiveram cultura positiva para Staphylococcus sp e houve relato de dois isolados resistentes à vancomicina. Além disso, aproximadamente 66,6% dos pacientes alcançaram o alvo terapêutico ASC/CIM >400mg/h/L. Finalmente, 40% dos pacientes evoluíram para óbito e não houve relação entre os valores do nível sérico e este desfecho desfavorável. Diante do exposto, recomenda-se a implantação de protocolos para o acompanhamento da terapia envolvendo vancomicina neste hospital universitário. |
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