A influência do tamanho do eletrodo e da espessura da dobra cutânea no pico de torque isométrico de quadríceps e no desconforto sensorial durante a eletroestimulação neuromucular em indivíduos saudáveis.

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Fontana, Priscila Meireles Calil
Data de Publicação: 2024
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UFBA
Texto Completo: https://repositorio.ufba.br/handle/ri/39982
Resumo: Introdução: A eletroestimulação neuromuscular (EENM) é utilizada na reabilitação para promover ganho de força muscular e prevenir atrofias. Alguns fatores podem influenciar na transmissão da corrente elétrica e consequentemente na geração do pico de torque isométrico evocado (PTIE), como a espessura da dobra cutânea (EDC), o tamanho do eletrodo e o desconforto percebido durante a aplicação da terapia. Esses fatores podem afetar a eficácia da EENM e comprometer resultados de reabilitação. Objetivo: Investigar a influência do tamanho do eletrodo e da espessura da dobra cutânea sobre o pico de torque isométrico evocado de quadríceps e no desconforto sensorial de indivíduos saudáveis durante a EENM. Métodos: Caracteriza-se como um estudo observacional, analítico e longitudinal. Foram avaliados 40 indivíduos, de ambos os sexos, recrutados na Universidade Federal da Bahia e selecionados por meio não probabilístico de conveniência através de convite e dos meios de comunicação. Foram excluídos da pesquisa os indivíduos que possuíam registro prévio de cirurgias ou lesões no membro a ser avaliado, que estivessem fazendo uso de medicamentos que pudessem interferir nos testes; tais como analgésicos, tranquilizantes, antidepressivos ou outros agentes de ação central. Também não poderiam ter alergia a látex e esparadrapo. O histórico médico foi autorrelatado. A coleta de dados foi realizada em três dias distintos, cada dia com um tamanho de eletrodo (P = 2x5cm, M = 5x5cm, G = 9x5cm) previamente sorteado por cada participante. Foi realizado um aquecimento das fibras musculares de três minutos com a EENM, seguido do início do protocolo. A mensuração do pico de torque isométrico evocado pela EENM foi feita através de um dinamômetro isocinético. Resultados: O PTIE pela EENM no grupo de EDC menor (16.8 ± 5.49) e EDC maior (39.0 ± 8.57), utilizando os três tamanhos de eletrodos, apresentaram diferença significativa (p < 0.009; p < 0.022, respectivamente), entretanto, na comparação do PTIE pela EENM entre os eletrodos M e G, não houve diferença significativa (p = 0.734). Já no grupo de EDC maior (39.0 ± 8.57), as múltiplas comparações evidenciaram diferença significativa entre todos os tamanhos de eletrodos durante a EENM: P e M (p < 0.001), P e G (p < 0.001), M e G (p < 0.006). Em relação à influência da EDC, de todos os participantes do estudo, sobre o PTIE nos três tamanhos de eletrodos, houve uma correlação negativa em todos os tamanhos de eletrodos utilizados durante a EENM, P,M e G respectivamente (r = - 0.466 e p = 0.002; r = -0.488 e p = 0.001; r = - 0.338 e p = 0.033), indicando que, quanto maior a EDC, menor o PTIE. A dor percebida durante a EENM não mostrou associação com a espessura da dobra cutânea nos 2 grupos (EDC menor e maior), nos 3 tamanhos de eletrodos (p = 0.620; p = 0.952; e p = 0.824 respectivamente). Conclusão: A espessura da dobra cutânea influenciou negativamente no PTIE de quadríceps, porém não houve uma associação com o desconforto sensorial percebido. E quanto ao tamanho do eletrodo utilizado durante a EENM, há uma necessidade da avaliação da medida da EDC a fim de eleger o melhor tamanho para melhorar a eficiência da terapia.
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Foram avaliados 40 indivíduos, de ambos os sexos, recrutados na Universidade Federal da Bahia e selecionados por meio não probabilístico de conveniência através de convite e dos meios de comunicação. Foram excluídos da pesquisa os indivíduos que possuíam registro prévio de cirurgias ou lesões no membro a ser avaliado, que estivessem fazendo uso de medicamentos que pudessem interferir nos testes; tais como analgésicos, tranquilizantes, antidepressivos ou outros agentes de ação central. Também não poderiam ter alergia a látex e esparadrapo. O histórico médico foi autorrelatado. A coleta de dados foi realizada em três dias distintos, cada dia com um tamanho de eletrodo (P = 2x5cm, M = 5x5cm, G = 9x5cm) previamente sorteado por cada participante. Foi realizado um aquecimento das fibras musculares de três minutos com a EENM, seguido do início do protocolo. A mensuração do pico de torque isométrico evocado pela EENM foi feita através de um dinamômetro isocinético. Resultados: O PTIE pela EENM no grupo de EDC menor (16.8 ± 5.49) e EDC maior (39.0 ± 8.57), utilizando os três tamanhos de eletrodos, apresentaram diferença significativa (p < 0.009; p < 0.022, respectivamente), entretanto, na comparação do PTIE pela EENM entre os eletrodos M e G, não houve diferença significativa (p = 0.734). Já no grupo de EDC maior (39.0 ± 8.57), as múltiplas comparações evidenciaram diferença significativa entre todos os tamanhos de eletrodos durante a EENM: P e M (p < 0.001), P e G (p < 0.001), M e G (p < 0.006). Em relação à influência da EDC, de todos os participantes do estudo, sobre o PTIE nos três tamanhos de eletrodos, houve uma correlação negativa em todos os tamanhos de eletrodos utilizados durante a EENM, P,M e G respectivamente (r = - 0.466 e p = 0.002; r = -0.488 e p = 0.001; r = - 0.338 e p = 0.033), indicando que, quanto maior a EDC, menor o PTIE. A dor percebida durante a EENM não mostrou associação com a espessura da dobra cutânea nos 2 grupos (EDC menor e maior), nos 3 tamanhos de eletrodos (p = 0.620; p = 0.952; e p = 0.824 respectivamente). Conclusão: A espessura da dobra cutânea influenciou negativamente no PTIE de quadríceps, porém não houve uma associação com o desconforto sensorial percebido. E quanto ao tamanho do eletrodo utilizado durante a EENM, há uma necessidade da avaliação da medida da EDC a fim de eleger o melhor tamanho para melhorar a eficiência da terapia.Introduction: Neuromuscular electrical stimulation (NMES) is used in rehabilitation to promote muscle strength gains and prevent atrophy. Some factors can influence the transmission of electrical current and consequently the generation of the evoked isometric torque peak (EPT), such as skinfold thickness (EDC), electrode size and discomfort perceived during therapy application. These factors can affect the effectiveness of NMES and compromise rehabilitation results. Objective: To investigate the influence of electrode size and skinfold thickness on the quadriceps evoked isometric torque peak and on sensory discomfort in healthy individuals during NMES. Methods: It is characterized as an observational, analytical and longitudinal study. 40 individuals of both sexes were evaluated, recruited at the Federal University of Bahia and selected through non-probabilistic means of convenience through invitation and the media. Individuals who had a previous record of surgeries or injuries in the limb to be evaluated, who were using medications that could interfere with the tests, were excluded from the research; such as analgesics, tranquilizers, antidepressants or other centrally acting agents. They also couldn't be allergic to latex and tape. Medical history was self-reported. Data collection was carried out on three different days, each day with an electrode size (P = 2x5cm, M = 5x5cm, G = 9x5cm) previously chosen by each participant. The muscle fibers were warmed up for three minutes with NMES, followed by the beginning of the protocol. The isometric torque peak evoked by NMES was measured using an isokinetic dynamometer. Results: PTIE by NMES in the group with smaller EDC (16.8 ± 5.49) and larger EDC (39.0 ± 8.57), using the three electrode sizes, showed a significant difference (p < 0.009; p < 0.022, respectively), however, in the comparison of PTIE by NMES between electrodes M and G, there was no significant difference (p = 0.734). In the group with higher EDC (39.0 ± 8.57), multiple comparisons showed a significant difference between all electrode sizes during NMES: P and M (p < 0.001), P and G (p < 0.001), M and G ( p < 0.006). Regarding the influence of EDC, of all study participants, on PTIE in the three electrode sizes, there was a negative correlation in all electrode sizes used during NMES, P, M and L respectively (r = - 0.466 and p = 0.002; r = -0.488 and p = 0.001; r = - 0.338 and p = 0.033), indicating that the higher the EDC, the lower the PTIE. Pain perceived during NMES showed no association with skinfold thickness in the 2 groups (smaller and larger EDC), in the 3 electrode sizes (p = 0.620; p = 0.952; and p = 0.824 respectively). Conclusion: Skinfold thickness had a negative influence on quadriceps PTIE, but there was no association with perceived sensory discomfort. And regarding the size of the electrode used during NMES, there is a need to evaluate the EDC measurement in order to choose the best size to improve the efficiency of the therapy.porUniversidade Federal da BahiaPrograma de Pós Graduação em Ciências da Reabilitação (PPGREAB)UFBABrasilInstituto Multidisciplinar de Reabilitação e Saúde (IMRS)Acesso Restrito/Embargadoinfo:eu-repo/semantics/openAccessNeuromuscular Electrical StimulationTorquePainCNPQ::CIENCIAS DA SAUDEEletroestimulação NeuromuscularTorqueDorA influência do tamanho do eletrodo e da espessura da dobra cutânea no pico de torque isométrico de quadríceps e no desconforto sensorial durante a eletroestimulação neuromucular em indivíduos saudáveis.Mestrado Acadêmicoinfo:eu-repo/semantics/masterThesisinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionSantos, Cleber LuzKons, Rafael LimaSantos, Cleber LuzSilva, Cássio Magalhães da Silva eTrippo, Karen ValadaresDomingos, Laisa Liane Paineirashttp://lattes.cnpq.br/3238773286208867Fontana, Priscila Meireles Calilreponame:Repositório Institucional da UFBAinstname:Universidade Federal da Bahia (UFBA)instacron:UFBAORIGINALDISSERTAÇÃO MESTRADO_Priscila Fontana.pdfDISSERTAÇÃO MESTRADO_Priscila Fontana.pdfapplication/pdf1826501https://repositorio.ufba.br/bitstream/ri/39982/1/DISSERTAC%cc%a7A%cc%83O%20MESTRADO_Priscila%20Fontana.pdf2c1e102c8f4a53a11f9fed6430e9fb7bMD51embargoed access|||2025-05-28Ata e Parecer final Defesa Priscila Fontana.PDFAta e Parecer final Defesa Priscila Fontana.PDFapplication/pdf372158https://repositorio.ufba.br/bitstream/ri/39982/3/Ata%20e%20Parecer%20final%20Defesa%20Priscila%20Fontana.PDF12e71e36c56ee83478902dd59481d5c7MD53open accessTermo Repositório UFBA.PDFTermo Repositório UFBA.PDFapplication/pdf219780https://repositorio.ufba.br/bitstream/ri/39982/4/Termo%20Reposit%c3%b3rio%20UFBA.PDFe9f18db4b2967cb364f1271d058a2227MD54open accessLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain1720https://repositorio.ufba.br/bitstream/ri/39982/5/license.txtd9b7566281c22d808dbf8f29ff0425c8MD55open accessri/399822024-08-23 13:01:24.563metadata only accessoai:repositorio.ufba.br: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Repositório InstitucionalPUBhttp://192.188.11.11:8080/oai/requestopendoar:19322024-08-23T16:01:24Repositório Institucional da UFBA - Universidade Federal da Bahia (UFBA)false
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